氟哌噻吨美利曲辛对胃溃疡合并抑郁症患者进行治疗的效果观察

刘成吾

（洛宁县中医院脑病科 河南 洛宁 471700）

氟哌噻吨美利曲辛对胃溃疡合并抑郁症患者进行治疗的效果观察

刘成吾

（洛宁县中医院脑病科 河南 洛宁 471700）

目的：探讨使用氟哌噻吨美利曲辛对胃溃疡合并抑郁症患者进行治疗的效果。方法：选取近期某院收治的76例胃溃疡合并抑郁症患者作为研究对象。随机将这些患者分为常规组和加药组。对所有患者均进行常规治疗。在此基础上，为加药组患者使用氟哌噻吨美利曲辛进行治疗。然后观察两组患者的治疗效果、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的评分及不良反应的发生情况。结果：经治疗，加药组患者治疗的总有效率、HAMD评分均优于常规组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。经治疗，两组患者不良反应的发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：使用氟哌噻吨美利曲辛对胃溃疡合并抑郁症患者进行治疗的效果显著，可有效地改善患者的心理状态，且安全性较高。

氟哌噻吨美利曲辛；胃溃疡；抑郁症

胃溃疡是临床上常见的一种消化系统疾病。相关的研究结果显示，部分胃溃疡患者通常会合并有抑郁症。抑郁症可加重患者胃溃疡的程度，而胃溃疡长期得不到有效的治疗会加重其抑郁的程度[1]。对胃溃疡合并抑郁症患者进行治疗时，如果未能有效地调节其心理状态，会影响其治疗的效果[2]。氟哌噻吨美利曲辛是一种临床上用于治疗抑郁症的药物。为探讨使用氟哌噻吨美利曲辛对胃溃疡合并抑郁症患者进行治疗的效果，某院对近期收治的部分胃溃疡合并抑郁症患者在进行常规治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛进行治疗，获得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文的研究对象为2014年12月至2015年12月期间某院收治的76例胃溃疡合并抑郁症患者。这些患者均未患有严重的肿瘤、全身性疾病。随机将这些患者分为常规组和加药组。常规组中共有38例患者，其中有男性患者20例（52.63%），女性患者18例（47.37%）；其年龄为26～51岁，平均年龄为（38.1±3.7）岁。加药组中共有38例患者，其中有男性患者21例（55.26%），女性患者17例（44.74%）；其年龄为25～49岁，平均年龄为（37.6±2.9）岁。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对所有患者均进行常规治疗，具体的方法是：让患者每天口服2次奥美拉唑（湖南方盛制药股份有限公司生产，国药准字H20103295），每次服20 mg。让患者每天口服1次米索前列醇片（湖北葛店人福药业有限责任公司生产，国药准字H20073696），每次服0.6 mg。让患者每天口服3次甲硝唑（湖北欧立制药有限公司生产，国药准字H42021438），每次服1片。让患者每天口服2次度洛西汀（上海中西制药有限公司生产，国药准字H20061261），每次服20 mg。连续治疗15 d为1个疗程，共治疗2个疗程。在此基础上，为加药组患者加用氟哌噻吨美利曲辛进行治疗，具体的方法是：让患者每天口服2次氟哌噻吨美利曲辛（成都倍特药业有限公司生产，国药准字H20150043），每次服1片。连续治疗15 d为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.3 评价指标 治疗前后分别使用HAMD评价两组患者抑郁的情况[3]。患者的得分越高，表示其抑郁的程度越重。统计两组患者不良反应的发生情况。观察两组患者治疗的效果。痊愈：患者的临床症状均消失，溃疡面处于瘢痕期。显效：患者的临床症状基本消失，其溃疡面较治疗前缩小＞1/2，但仍存在炎症。有效：患者的临床症状均有所改善，其溃疡面较治疗前缩小≤1/2，且＞1/3。无效：治疗后，患者的治疗效果未达到上述标准。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 本次研究的数据均采用统计学软件SPSS19.0进行处理，患者的HAMD评分、平均年龄用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，患者治疗的总有效率、不良反应的发生率等计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗的效果 经治疗，加药组患者治疗的总有效率高于常规组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者的治疗效果

2.2 治疗前后两组患者的HAMD评分 治疗前，两组患者的HAMD评分相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。经治疗，加药组患者的HAMD评分低于常规组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 治疗前后两组患者的HAMD评分（±s ）

表2 治疗前后两组患者的HAMD评分（±s ）

注：*表示与常规组患者治疗后相比，P＜0.05。

?

2.3 两组患者不良反应的发生情况 经治疗，两组患者不良反应的发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。详情见表3。

表3 两组患者不良反应的发生情况[n（%）]

3 讨论

随着人们饮食结构和生活方式的改变，胃溃疡合并抑郁症患者的数量不断增多。该病患者的临床表现主要是上腹部疼痛及情绪低落等[4]。

本次研究的结果证实，使用氟哌噻吨美利曲辛对胃溃疡合并抑郁症患者进行治疗，可有效地提高其治疗的效果，改善其心理状态，促进其身体康复。这是因为，氟哌噻吨美利曲辛是一种氟哌噻吨和美利曲辛的复合剂[5，6]。氟哌噻吨是一种神经阻滞剂，具有抗焦虑、抗抑郁的功效。美利曲辛是一种双相抗抑郁剂[7]。氟哌噻吨美利曲辛可促进人体合成与释放多巴胺，其抗抑郁、抗焦虑的效果更显著。使用该药治疗抑郁症见效快，效果好[8]。本次研究的结果还显示，加药组患者和常规组患者不良反应的发生率相比，差异无统计学意义。这说明，使用氟哌噻吨美利曲辛对胃溃疡合并抑郁症患者进行治疗的安全性较高。

综上所述，使用氟哌噻吨美利曲辛对胃溃疡合并抑郁症患者进行治疗的效果显著，可有效地改善患者的心理状态，且安全性较高。

[1]李静，闫彩文，胡海波，等.氟哌噻吨美利曲辛对伴负面情绪的功能性消化不良患者疗效及可行性研究[J].中国实用医刊，2015，42（3）：83-86.

[2]覃立锋，张继乔，郑晓辉，等.常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对反流性食管炎的疗效[J].中华消化杂志，2015，35（12）：811-815.

[3]任晓荣，曹玉贵，才蔚涛，等.氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物治疗官兵功能性胃肠病效果分析[J].中国综合临床，2015，31（1）：47-50.

[4]黄海环.兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁状态的临床疗效[J].江西医药，2015，50（11）：1233-1235.

[5]王清平.胃溃疡伴抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛治疗的临床效果分析[J].海峡药学， 2015，27（6）：225-226.

[6]温伟航.常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床观察[J].内科， 2015，10（3）：322-323，317.

[7]徐维国，朱静，李惠.氟哌噻吨美利曲辛在难治性支气管哮喘合并负性情绪患者中的疗效研究[J].中国现代医学杂志，2015，25（25）：73-77.

[8]李金辉.氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床价值分析[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（4）：27-28.

R573.1

B

2095-7629-（2017）3-0068-03