关于心率的认识误区
2017-11-29王荣
文/王荣
关于心率的认识误区
文/王荣
1.到医院检查心电图提示心率快,就是心动过速
所谓的心率,在心内科医生眼里,主要是指静息心率,也就是早上在合适的温度环境中醒来后,躺在床上,没有活动和紧张等刺激,这时候测得的心率。现在流行的手腕式心率监测仪可以测定静息心率。而很多人把到医院查的心电图得到的心率,误认为是静息心率,觉得自己的心率太快,就会焦虑紧张,然后导致恶性循环。其实人在紧张、恐惧、压力和各种疾病如发热、甲状腺功能亢进、呼吸功能不全等情况下,心率可以大于100次/分钟,纠正这些外在因素后,心率可以降低到正常范围。
2.正常人的心率在60~100次/分钟,所以在这个范围内就没任何问题
理想的心率应该在50~70次/分钟,如果长期心率过快,以后得心脑血管病的机会也比静息心率慢的人多,死亡率也高。冠心病、心力衰竭的病人,对心率的控制更为严格,要求最佳静息心率应该是在55~60次/分钟。研究表明这些患者的静息心率超过75次/分钟,死亡率明显增加。
3.心率不到60次/分钟,说明心脏很弱
有些运动员心率可以低至60次/分钟以下,甚至40次/分钟,其实这也是正常的。心率慢也要综合来看,有些人心率虽然慢,但运动后能快起来,没有任何器质性病变,没有晕厥或者晕厥前兆、头昏和头晕、气短或胸痛等症状,那么这可能只是意味着心脏足够强壮,不需要通过加快心率来保证心脏的每分钟输出量。当然,如果出现上面那些症状,这种慢多半就不正常了,要到正规医院心内科就诊。
4.心律不规则就代表有心脏病
心跳不规则时,人通常会有心悸的感觉,比如心跳漏跳的感觉或者心跳加快的感觉,有可能是早搏、房颤等心律失常,或者仅仅是心动过速。大多数情况,这些心悸的感觉都是非致命性的,所以首先不要着急,看看是否有以下原因:饮酒、喝咖啡、剧烈运动、紧张、脱水、药物的影响、发热、甲状腺功能异常、吸烟、不良的饮食习惯。所以心律不规则不代表有心脏病。
5.心率正常,血压什么的肯定也没问题
有些时候心率和血压会同时升高,比如当你运动、发怒或伤心时。但是心率和血压并不总是这样,你的心率正常并不代表你的血压一定正常,血压还可以升高或者降低;所以就算你的心率正常,也应该定期监测血压。在一切正常的情况下,心率确实是慢点比较好,而且人的心率也不是一成不变的,可以通过改善生活方式,达到最佳心率。