护理干预在Hp感染患者临床治疗中的应用效果观察

2017-11-16周莲

中外医学研究 2017年27期

周莲

【摘要】目的：探究将护理干预应用到幽门螺杆菌（Hp）感染患者治疗中的效果。方法：选取笔者所在医院2015年12月-2016年12月所收治的90例幽门螺杆菌（Hp）感染患者作为本次研究对象，随机将其分为试验组和对照组，各45例。给予对照组常规的治疗方式，试验组患者在常规的基础之上施行饮食指导、合理用药、心理干预及健康宣教的方式进行护理干预。对两组患者疗效、复发率及护理满意程度进行对比。结果：试验组患者治疗总有效率显著高于对照组患者，试验组患者手术后复发率明显低于对照组，试验组患者对于护理的满意程度显著高于对照组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：将护理干预应用到幽门螺杆菌（Hp）感染患者的治疗中可以有效提升患者的治疗效果，有效提升患者手术后的舒适度，并降低了患者手术后疾病复发率，因此值得在临床中应用推广。

【关键词】 Hp感染患者；护理措施；效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.27.069 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）27-0130-02

幽门螺杆菌（Hp）感染作为我国慢性疾病中感染率发生最高的一种疾病，一般会导致胃癌、异性增生、肠生化及萎缩性胃炎的发生。消化性溃疡作为常见的一种慢性消耗系统疾病，病因比较复杂，而幽门螺杆菌则是发生并且复发消化性溃疡的重要因素[1-3]。所以，有针对性地进行预防消化性溃疡感染是当前临床工作中要解决的重点问题。本文将护理干预应用到幽门螺杆菌（Hp）感染患者治疗中，取得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2015年12月-2016年12月收治的90例幽门螺杆菌（Hp）感染患者作为本次研究对象，随机将其分为试验组和对照组，各45例。其中对照组男24例，女21例，年龄18～75岁，平均（46.5±3.4）岁，其中胃溃疡12例，十二指肠溃疡17例，复合型溃疡16例，平均病程（3.12±0.26）年；试验组男19例，女26例，年龄17～78岁，平均（47.5±2.8）岁，其中胃溃疡19例，十二指肠溃疡11例，复合型溃疡15例，平均病程（2.95±0.42）年。两组患者基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有一定可比性。

1.2 方法

两组患者均给予相同的治疗方法，对照组在治疗期间给予常规护理方式，包括用药指导、对疾病知识的讲解及相关注意事项等。试验组患者在常规的基础之上施行饮食指导、合理用药、心理干预及健康宣教的方式进行护理干预措施。

（1）心理护理：在患者入院之后，护理人员要和患者及患者家属多交流，充分了解患者的内心想法，进而消除患者緊张焦虑的情绪和心理负担。使用灵活、轻松的形式，帮助患者了解病情，以消除患者心中的顾虑，并且要告诫患者及家属只要依据医嘱进行服药，就可以根除幽门螺杆菌，完全可以从根本上治疗该疾病。纠正患者异常的心理状态，使其保持乐观、愉快的心理状态，加强患者对抗疾病的自信心，提高患者对于治疗的依从性。（2）健康宣教：依据患者的知识水平和年龄对其进行适合的教育方式，全面为其讲述消化性溃疡的预后情况、治疗方法、症状表现、诱发原因及病发原因等。护理人员要为患者进行卫生的宣传和教育，叮嘱患者注意自身的卫生状况，并告知幽门螺杆菌具有一定的传染性，叮嘱其患者家属，做好患者用具、餐具的消毒，可以有效防止家庭内部的传染，并且鼓励患者进行戒酒戒烟。在家中一旦发现有类似该症状者，要及的到医院进行就医。（3）合理用药：在治疗前，护理人员要向患者耐心讲解该药物的不良反应、用法及作用。经常询问患者的服药情况及现阶段的病情，叮嘱患者要按照疗程坚持进行服药。并且保障患者在治疗期间要停止服用利血平、皮制激素、肾上腺皮质类固醇、非甾体类抗炎药等诱发出血、使溃疡加重及致消化性溃疡病的药物。所以整体来说，在患者用药期间，要充分进行抗酸治疗。并且在服药过程中要观察患者对于药物的反应，一旦发现症状无消失或缓解的情况，就要做出及时的处理。（4）饮食与生活指导：在出血期要给予患者易消化的软食和流质食物，在患者停止出血后要给予高纤维素的饮食并进行联合药物治疗，也就是说要在正常饮食的基础上在食物中增加更多的蔬菜成分，蔬菜要吃煮熟的，不要吃生蔬菜、喝生水等，少吃熏烟、煎炸的食物，建议患者多吃大蒜。并叮嘱其加强体育锻炼，最好是坚持每天锻炼，主要是多做一些快走、慢跑、打太极拳等有氧运动，要培养良好的饮食习惯和生活习惯，戒烟戒酒，增强体质，才能从根本上防止病情复发。

1.3 观察指标及评价标准

两组患者治疗有效率的评定标准：治愈，临床的体征或症状完全消失，无功能障碍；好转，临床的体征或症状部分消失，存有一定程度功能障碍；改善，临床的体征或症状部分有所改善，仍存有功能障碍；无效，临床的体征或症状未发生改变甚至恶化，功能障碍延续[4]。总有效=治愈+好转+改善。使用自拟问卷调查的方式对患者进行调查，在院内发放问卷调查表，调查患者对护理的满意程度，护理满意程度分值为：100分满分，>90分为十分满意，89～60分为满意，<60分为不满意。总满意=十分满意+满意。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

试验组患者治疗总有效率显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）

2.2 两组患者手术后复发率对比

试验组患者在手术后复发2例，复发率4.44%，对照组患者在手术后复发14例，复发率31.11%，试验组复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（字2=10.946，P<0.05）。endprint

2.3 两组患者护理满意度对比

试验组患者对于护理的满意程度显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

幽门螺杆菌（Hp）是常见的感染性致病菌，患者一旦发生幽门螺杆菌感染，不接受正规的治疗，几乎不可能自愈[5-8]。只有及时的给予治疗，并且加强有效的护理干预措施，才能从根本上治愈幽门螺杆菌[9-10]。本次研究从实施饮食指导、合理用药、心理干预及健康宣教等方面进行干预，提高患者自我管理能力，患者对疾病有了详细的了解，才能做到合理用药，并对患者进行饮食和生活护理，多吃易消化的软食和大蒜，少吃生冷、熏烟、煎炸的食物，戒烟戒酒，增强体育锻炼，只有这样才能有效预防疾病复发。在溃疡初愈之后，还要继续给予药物维持，护理人员要介绍用药的方法和意义，并叮嘱患者要进行定期检查，同时告诫患者要慎用解热鎮痛药及皮质激素。

本文将护理干预应用到幽门螺杆菌感染患者的治疗中，取得了很好的效果，结果显示，试验组患者治疗总有效率显著高于对照组患者，手术后的复发率低于对照组，满意程度显著高于对照组患者，差异均有统计学意义（P<0.05），并且有效提升患者的治疗效果，具有一定的临床应用价值。

综上所述，将护理干预加入到幽门螺杆菌（Hp）感染患者的治疗中可以有效提升患者的治疗效果，有效提升患者手术后的舒适度，并且降低了患者手术后疾病复发概率，因此值得在临床中应用推广。

参考文献

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