血管性痴呆与帕金森病痴呆患者认知功能及抑郁状况比较

宋昭赫

【摘要】目的 探讨分析血管性痴呆与帕金森病痴呆患者认知功能以及抑郁状况的比较。方法 选取2014年10月～2016年12月我院治疗血管性痴呆和帕金森病痴呆的患者各30例，采用蒙特利尔认知评定量表中的简易精神检测量表对患者的认知功能、抑郁状况进行检测。结果 帕金森病痴呆组的患者在语言能力、注意力以及认知功能方面都比血管性痴呆组高，差异显著，血管性痴呆组患者的抑郁程度比帕金森病痴呆组患者的抑郁程度高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 血管性痴呆的患者和帕金森病痴呆的患者之间都存在有不同程度的认知功能障碍以及抑郁状况，两者之间相同之处比较多但是也存在有显著的区别。

【关键词】血管性痴呆；帕金森病痴呆；认知功能；抑郁状况

【中图分类号】R741 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.13..02

帕金森病是一种临床上比较常见的神经性疾病，对患者的精神状况产生了严重的影响，并且威胁着患者的身体健康，这种疾病多发于老年患者中，对其生活质量也相应的产生了影响[1]。血管性痴呆是由于患者的脑部血管产生了病变，导致患者的认知功能出现了损伤。两种疾病在临床上有着一定的相似度，对其采取积极有效的措施进行治疗来帮助患者提高生存质量具有关键的作用。本次研究选取我院治疗血管性痴呆和帕金森病痴呆的患者各30例，进一步分析比较患者的认知功能和抑郁状况。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月～2016年12月我院治疗血管性痴呆和帕金森病痴呆的患者各30例，其中其中男性38例，女性22例，年龄65～85岁，平均年龄（73.5±3.2）岁，本次研究采用蒙特利尔认知评定量表对患者的抑郁状况和认知功能进行比较分析。两组患者的年龄、性别等基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

采用蒙特利尔认知功能評定量表由相关医护人员对其认知功能和抑郁状况进行分析比较，随机抽取部分患者从空间感、方向感、语言能力、注意力等方面对患者的认知功能和抑郁状况进行比较分析。

1.3 统计学方法

并且采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

帕金森病痴呆组患者的语言能力为（8.76±1.48）、计算能力为（2.96±1.45），血管性痴呆组患者的语言能力为（7.03±1.43）、计算能力为（1.86±1.04），因此，帕金森病痴呆组的患者在语言能力、注意力以及认知功能方面都比血管性痴呆组高，差异有统计学意义（P<0.05）；血管性痴呆组患者的抑郁状况评分（18.23±1.02）分，帕金森病痴呆组患者的抑郁状况评分为（11.06±0.96）分，血管性痴呆组患者的抑郁程度比帕金森病痴呆组患者的抑郁程度高，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

社会在不断的发展变化，各种经济也在不断的增长，导致了人们的生活压力日益加剧，随之而来的各种疾病的发病率也在不断的上升。以前临床上对帕金森病痴呆和血管性痴呆这类疾病的发病原因不是很了解，也缺乏比较深入的研究，导致对其治疗产生了一定的局限性。帕金森病是目前临床上一种比较常见神经性疾病，严重的伤害了患者的精神状况，使得帕金森病的并发症帕金森病痴呆也逐渐的显现出来，对患者的身体健康产生了严重的影响，而且这种疾病多发于老年患者中，对其生活质量产生了严重的威胁。血管性痴呆是由于患者的脑部血管发生了病变，导致发生了相应的病症，严重的损害了患者的认知功能，这两种疾病在临床上具有一定的相似性，使得医护人员对其诊断和鉴别时产生了一定的难度。

相关的学者研究过程中认为[2]，帕金森病的患者中有24%-31%都会伴发有不同程度的认知障碍并且可能会发展为痴呆。还有大多数的学者认为，帕金森病患者之所以出现认知功能障碍可能是因为额叶-纹状体环路遭到破坏有关而导致的。大多数的帕金森病患者在经过检查后发现，其体内的多种神经元受损，导致了多巴胺通路会造成损伤，经常引起患者出现执行功能障碍，而去甲肾上腺素神经元遭到损害就可能对导致患者的注意力受损，抑郁症状的发生有可能是5-羟色胺神经元遭到损害导致的[3]。近年来，由于人们生活习惯的不规律导致了脑血管疾病的发病率一直在呈上升趋势，而且在逐渐的趋于年轻化，血管性痴呆在发病的早期，患者的临床症状并不明显，逐渐的随着病情的慢慢发展，就会出现一些神经性的精神症状，慢慢加重的情况下患者就会出现认知功能障碍，而且也会导致其产生抑郁情绪。本次研究结果显示，帕金森病痴呆组的患者在语言能力、注意力能认知功能方面都比血管性痴呆组高，差异有统计学意义（P<0.05）， 血管性痴呆组患者的抑郁程度比帕金森病痴呆组患者的抑郁程度高，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，血管性痴呆的患者和帕金森病痴呆的患者之间都存在有不同程度的认知功能障碍以及抑郁状况，两者之间相同之处比较多但是也存在有显著的区别。

参考文献

[1] 刘文果，刘 琳.血管性痴呆患者认知功能与生活能力及抑郁状况测评[J].护理学杂志，2005，23（05）：24-26.

[2] 张 丽，邱喻霞，肖 鹏.帕金森病痴呆与血管性痴呆患者精神状态及认知功能差异[J].中国乡村医药，2016，22（01）：33-34.

[3] 高 莹.认知障碍的危险因素调查及中医证候与认知功能的相关性研究[D].北京中医药大学，2016，18（04）：15-19.

本文编辑：李 豆endprint