益生菌治疗炎症性肠病的临床疗效研究
2017-11-13赵娟
赵娟
【摘要】 目的 探讨益生菌应用于治疗炎症性肠病中的临床效果。方法 116例炎症性肠病患者, 采用随机数字法分为对照组与观察组, 每组58例。对照组采用柳氮磺吡啶实施治疗, 观察组在对照组基础上给予益生菌治疗, 对比两组患者临床疗效。结果 观察组治疗总有效率(96.55%)明显高于对照组(77.59%), 差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对炎症性肠病患者采用柳氮磺吡啶联合益生菌进行治疗, 其临床效果显著, 且安全性高, 值得推广。
【关键词】 炎症性肠病;柳氮磺吡啶;益生菌;临床疗效
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.30.086
炎症性肠病是临床中常见的慢性肠道疾病, 其主要表现为患者肠道黏膜受损, 导致其肠内抗原物质应答异常, 该疾病主要有溃疡性结肠炎、克罗恩病。该疾病临床病症表现为腹痛、黏液脓血便、腹泻等症状[1]。该疾病发病原因尚不明确, 与患者生活习惯、饮食规律存在较大关系。本研究对2014年3月~2017年3月本院收治的58例炎症性肠病患者实施柳氮磺吡啶联合益生菌进行治疗, 取得显著成果, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2014年3月~2017年3月本院收治的116例炎症性肠病患者, 筛选标准:①患者均自愿参与此次研究;②患者均经确诊为炎症性肠病。其中溃疡性结肠炎(UC)患者81例, 克罗恩病(CD)患者35例。采用随机数字法将患者分为对照组与观察组, 每组58例。对照组中, 男20例, 女38例, 年龄22~59岁, 平均年龄(34.17±8.28)岁;观察组中, 男25例, 女33例, 年龄20~61岁, 平均年龄(35.10±8.63)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可
比性。
1. 2 方法 对照组采用常规药物治疗, 使用柳氮磺吡啶肠溶片进行治疗, 3次/d, 1 g/次, 均于饭前服用。观察组在对照组基础上给予益生菌胶囊(主要包括粪肠球菌、嗜酸乳球菌、双歧杆菌等成分)进行治疗, 3次/d, 2粒/次, 均于饭前服用。
1. 3 观察指标及疗效评定标准 对比两组患者治疗后8周临床疗效, 并记录不良反应发生情况。临床疗效评定标准:缓解:炎症性肠病患者经治疗后临床病症消失, 检查肠道黏膜恢复正常。有效:炎症性肠病患者经治疗后肠道黏膜存在轻度息肉或炎症, 患者临床病症基本消失。无效:对比治疗前患者临床症状无显著改善, 且经结肠镜检查病情无明显变化, 甚至病情加重。总有效率=缓解率+有效率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者临床治疗效果对比 观察组患者中, 缓解
33例, 有效23例, 无效2例, 治疗总有效率96.55%;对照组患者中, 缓解26例, 有效19例, 无效13例, 治疗总有效率77.59%。观察组治疗总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义(χ2=9.265, P<0.05)。
2. 2 两组患者不良反应发生情况对比 观察组患者共出现不良反应6例, 其中腹胀3例、腹泻2例、头晕1例, 不良反应发生率10.34%;对照组患者共出现不良反应7例, 其中腹胀1 例、腹泻 3 例、黑便3 例, 不良反应发生率12.07%。两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(χ2=0.087, P>0.05)。
3 讨论
随着社会不断进步, 人们生活饮食规律发生改变, 导致炎症性肠病发生率逐年上升, 严重危害人们的健康。人们肠胃功能的下降, 造成体内新陈代谢失调、废物沉积、免疫系统损坏等, 极易诱发早衰、高血压、高血脂等疾病[2]。
炎症性肠病可分为溃疡性结肠炎、克罗恩病, 该疾病是临床中较为常见的肠道疾病。目前临床中治疗多采用柳氮磺吡啶进行治疗, 柳氮磺吡啶是一种氨基水杨酸抑制剂, 该药物具有抗炎、抗菌的双重效果, 可有效抑制炎症介质白三烯合成, 减少梭状芽胞杆菌、大肠埃希菌等。但由于该药物口服后吸收较少, 对于轻度、中度病情的患者存在一定疗效。同时该药物存在不良反应多、疗程较长等因素, 因此临床中褒贬不一。相关文献显示, 炎症性肠病患者肠道内菌群发生异常, 存在不同程度的失调现象[3]。本研究对本院收治的58例患者实施益生菌联合柳氮磺吡啶进行治疗, 益生菌具有微生物调控作用, 在炎症性肠病治疗中起到有效的辅助作
用[4-6]。益生菌对于人体肠道菌群秩序具有维持作用, 改善人體肠道屏蔽功能, 从而对人体肠道内致病菌粘附肠壁进行有效抑制, 促使人体正常发育、生长等具有重要作用, 同时可有效减少人体亚健康状态发生情况。应用于临床治疗炎症性肠病患者具有良好的病症缓解效果, 随着临床研究证实, 人体肠道保护性菌群、菌群失衡等, 对于人体肠道免疫能力、肠道炎症发生存在必然关系, 因此调节人体肠道内菌群平衡可成为临床中治疗肠病的新方法[7-9]。本次研究显示, 观察组治疗总有效率(96.55%)明显高于对照组(77.59%), 差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。
综上所述, 临床中采用益生菌联合柳氮磺吡啶对炎症性肠病患者进行治疗, 可有效调节患者肠道菌群平衡, 缓解患者病症, 对临床治疗起到积极作用。益生菌应用于炎症性肠病的预防、治疗中前景广阔, 但对于益生菌临床研究仍有不足, 更需要进一步研究。
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[收稿日期:2017-06-05]endprint