手术室整体护理应用于老年股骨粗隆间骨折手术患者价值评价

王慧霞

（深圳平乐骨伤科医院坪山院区，广东 深圳 518122）

手术室整体护理应用于老年股骨粗隆间骨折手术患者价值评价

王慧霞

（深圳平乐骨伤科医院坪山院区，广东 深圳 518122）

目的探讨手术室整体护理对老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的临床效用。方法 选取我院2015年6月～2016年6月骨科收治的老年股骨粗隆间骨折患者120例，随机分为对照组和观察组，各60例，采取手术室常规护理对照组患者，应用手术室整体护理及常规护理本次调研过程中患者；比较两组患者经不同护理后的手术效果。结果 经手术室整体护理后，观察组患者手术时间（60.00±10.45）min、住院时间（10.50±4.72）天、髋内翻发生率（1.67%）均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 使用手术室整体护理模式护理老年股骨粗隆间骨折患者，有效缩短手术时间、住院时间；促进患者愈后，值得医师推广。

手术室整体护理；老年股骨粗隆间骨折；手术；价值

完整的的股骨是保证个体正常行走的关键，但随着老年人年龄的增长，骨质疏松等因素常造成老年人发生股骨粗隆间骨折；由于股骨粗隆部血运丰富，手术后易于愈后，但也易发生髋内翻等不良反应，严重者丧失活动能力甚至死亡。现今医学常采用手术复位治疗，如围手术期护理不当，引发不良反应[1-2]。本文探讨手术室整体护理对老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的临床效用。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月～2016年6月骨科收治的老年股骨粗隆间骨折患者120例，随机分为对照组和观察组，各60例，收治的全体患者均同意其护理模式并配合调研。观察组中男33例，女27例，年龄59～79岁，平均（62.69±5.47）岁，病程1周～1个月；对照组中男女比例相同，年龄是57～83岁，平均年龄为63.59±4.35岁，病程5天～1个月；两组患者一般资料比较差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

全部患者均采用PFNA闭合复位内固定术治疗。

常规护理（对照组）：术前一天，入病房寻访患者，了解患者基本状况及宣教注意事项；巡回护士等为医师准备器械、整理手术台；积极配合医师手术，保障手术的顺利进行；观察患者的呼吸、血压、心跳等基本体征；术后护送患者回病房并与责任护理交接班。

手术室整体护理（观察组）：（1）术前一天，巡回护士入病房询问患者病史及现有的临床表现，介绍手术室环境，了解患者及家属的心理状态；宣教手术流程、时间等。（2）心理护理：向患者介绍主治医师，骨折基本知识、手术流程，详细宣教及指导患者术中、术后注意事项等，以消除患者恐惧、不安等负面情绪。（3）术前准备：检测患者生命体征及简洁介绍手术环境；巡回护士及上台护士共同准备及核对手术器械、用具的规格、确保设备完整性，保障手术的顺利进行。协助患者侧卧，保障硬腰麻醉的顺利进行并建立静脉通道。（4）术后，协助医师为患者消毒包扎及石膏的外固定；护送患者至病房，向责任护士及家属宣教术厚注意事项，术后8小时内禁饮食，保障患肢在功能位等；术后3天寻访患者，观察患者术后愈后。

1.3 护理疗效观察指标

比较两组患者经不同护理后的手术效果。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检查；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 一般资料

经手术室整体护理后，观察组患者手术时间（60.00±10.45）min、住院时间（10.50±4.72）天、髋内翻发生率（1.67%）均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者经护理后的手术效果（±s）

表1 两组患者经护理后的手术效果（±s）

*注：与对照组比较，P＜0.05。

组别 n 住院时间（天） 手术时间（min） 髋内翻发生率（%）观察组 56 10.50±4.72 60.00±10.45 1（1.67）对照组 56 15.99±9.00 79.45±20.45 4（6.67）

3 讨 论

股骨粗隆间骨折是骨科常见疾病，多发于65岁及以上患者，其中女性多于男性；其发病的主要的因素是老年中骨质疏松，常导致患者发生闭合性股骨粗隆间骨折。

本次研究表明，经手术室整体护理后，观察组患者手术时间（60.00±10.45）min、住院时间、髋内翻发生率等均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。手术室整体护理模式护理老年股骨粗隆间骨折患者，有效缓解患者负面心理，树立中信心，较强患者配合度，保障手术的顺利开展，缩短手术时间；促进患者术后愈后。

综上所述：使用手术室整体护理模式护理老年股骨粗隆间骨折患者，有效缩短手术时间、住院时间；促进患者愈后，值得医师推广。

[1]张思琴.手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用效果观察[J].实用临床护理学杂志,2016,1(12):73.

[2]何 玲.手术室整体护理对老年股骨粗隆间骨折手术患者的影响分析[J].World Latest Medicne Information，2017,17(16):238.

R473.6

B

ISSN.2095-8242.2017.058.11423.02

本文编辑：赵小龙