腹泻患儿应用药物保留灌肠疗法的效果评价

丁红柏

（内蒙古赤峰市阿鲁科尔沁旗医院，内蒙古 赤峰 025550）

・临床交流・

腹泻患儿应用药物保留灌肠疗法的效果评价

丁红柏

（内蒙古赤峰市阿鲁科尔沁旗医院，内蒙古 赤峰 025550）

目的探究药物保留灌肠应用于小儿腹泻的治疗应用效果。方法 选取我院2015年8月～2016年6月收治的腹泻患儿50作为研究对象，按照患者的入院顺序将所有患者分为对照组和实验组各25例，对照组患儿采用急性腹泻常规静脉补液进行治疗，将患儿的电解质紊乱症状进行纠正。实验组患儿在常规治疗的基础上应用药物保留灌肠疗法进行治疗，对比两组患儿的急性腹泻治疗有效性。结果 实验组患儿的治疗有效性为24（96.00%），对照组患儿的治疗有效性为18（72.00%），两组治疗有效性之间具有统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在治疗过程中均未发生明显治疗不良反应。结论 采用药物保留灌肠治疗对腹泻患儿进行治疗，具有较为明显的治疗效果，并且患者在治疗后并未发生明显不良反应，是一种具有积极治疗意义的治疗方案，值得在临床上推广使用。

腹泻患儿；药物保留疗法；灌肠

小儿腹泻是一种临床上常见的儿科疾病。虽然这种病症发病较快，但一般情况下不会对患儿的生命安全造成严重影响。在儿科临床上一般采用纠正患儿电解质平衡作为治疗方案[1]。但如果不对患儿的腹泻状态进行及时纠正和改善，就有可能导致患儿出现营养不良，最终影响患儿的生命安全[2]。而药物保留灌肠也是临床上用于治疗患儿腹泻的一种有效治疗方式，本次研究中选择我院中收治的腹泻患儿50例作为研究对象，取得了一定的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年8月～2016年6月收治的腹泻患儿50作为研究对象，按照患者的入院顺序将所有患者分为对照组和实验组，各25例；对照组中男12例，女13例，年龄0.8～3.8岁，平均（2.4±1.2）岁；实验组年龄0.9～3.4岁，平均（2.3±1.3）岁。两组患儿在一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患儿采用急性腹泻常规静脉补液进行治疗，将患儿的电解质紊乱症状进行纠正。实验组患儿在常规治疗的基础上应用药物保留灌肠疗法进行治疗。采用思密达3 g、云南白药50 mg、庆大霉素20000 U、地塞米松2 mg作为治疗药物，将所有药物混合于20 mL的0.9%生理盐水。取得家属同意以及协助后，将患儿调整为左卧位，将患儿的臀部抬高，并由患儿家属进行协助，将灌肠导管前端用润滑液进行润滑后，从患儿肛门插入大约3～5 cm，推动注射器将药物推进至患儿肠道内部。完成灌肠后，使患儿改变为平卧位，并由患儿家属将患儿臀部捏紧，将灌肠液保留15～30 min。每天对患儿进行一次灌肠，3 d为一个疗程。

1.3 评价指标

观察评价患儿的粪便性状以及排便时间是否已恢复正常状态。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患儿的治疗有效性为24（96.00%），对照组患儿的治疗有效性为18（72.00%），两组治疗有效性之间具有统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在治疗过程中均未发生明显治疗不良反应。见表1。

表1 两组患儿的治疗有效性对比（n，%）

3 讨 论

研究统计表明，小儿腹泻一般在0.5～2岁的婴幼儿中发病率较高，这种病症容易导致患儿出现营养不良、阻碍生长发育的症状，如不对其进行及时治疗，也有可能导致患儿死亡。[3]而在临床治疗中，一般采用静脉补液治疗方式对患儿进行治疗，调整患儿的电解质平衡，并将肠粘膜保护剂应用于辅助治疗中，能够改善患儿的治疗效果。在常规治疗基础上应用灌肠保留治疗，具有更加良好的治疗效果。灌肠液中所使用的思密达主要为蒙脱石，能够起到保护患儿消化道粘膜的作用，并能够抑制病毒或细菌的复制和传播，调整患儿肠道内菌落结构[4]。除此之外，思密达还能够起到促进消化道粘膜屏障的效果，从而提高粘膜屏障的防御功能，改善患者的治疗效果。庆大霉素能够有效抵抗格兰阴性菌，从而起到良好的抗菌作用，并且这种药物不能经过肠道吸收，能够将药物的毒副作用降低，提高治疗效果。

在小儿腹泻病症中，采用人工喂养儿选择ORS或食物基础的补液如汤汁、米汤水和酸乳饮品或清洁饮用水。建议在每次稀便后补充一定量的液体，最终控制患儿的病情发展。对于感染性腹泻的患儿应注意隔离，防止交叉感染；注意观察患儿的排泄状况，包括大便、小便及呕吐的情况，并及时准确地记录；注意掌握静脉补液的速度；注意臀部护理，防治尿布疹和臀部感染；按时喂水及口服补液盐并给予家长指导。

本次研究结果说明，采用药物保留灌肠治疗对腹泻患儿进行治疗，具有较为明显的疗效，并且患者在治疗后并未发生明显不良反应，是一种具有积极治疗意义的治疗方案，值得在临床上推广使用。

[1]余木焕.药物保留灌肠辅助治疗患儿腹泻的疗效观察及护理[J].当代护士(专科版),2013,(1):80-81.

[2]袁 伟.探讨药物保留灌肠在治疗小儿腹泻中的应用[J].中外健康文摘,2011,08(7):254-254.

[3]陈 虹,占小春,刘春英,等.清洁灌肠后保留灌肠辅助治疗婴儿腹泻效果观察[J].护理学杂志,2009,24(5):52-53.

[4]王淑成,董洪光.药物保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的临床观察[J].医学理论与实践,2012,25(18):2286-2287.

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ISSN.2095-8242.2017.058.11306.02

本文编辑：赵小龙