康艾治疗恶性肿瘤的疗效分析与临床研究

2017-11-06荣根满

中国医药指南 2017年18期

夏琳荣阳荣根满

（1 辽宁省辽阳市中心医院肿瘤内科，辽宁辽阳 111000；2 辽宁省辽阳市中心医院医务处，辽宁辽阳 111000；3 中铁十九局集团中心医院医务科，辽宁辽阳 111000）

康艾治疗恶性肿瘤的疗效分析与临床研究

夏琳1荣阳2荣根满3

目的研究分析康艾注射液对肿瘤化疗患者的减毒作用和肾脏的保护作用与临床意义。方法将192例患者随机分为两组进行对照，单纯化疗的一组设为对照组，化疗过程中加用康艾注射液一组设为实验组。一段时间后，观测患者肾小管标志蛋白、尿白蛋白排泄、高敏C反应蛋白、Ccr、BUN等指标。结果实验组患者的生活质量优于对照组。结论康艾注射液可以使肿瘤患者的生活质量提高，减少化疗的不良反应，值得在临床上推广应用。

化疗患者；康艾注射液；肾脏保护；疗效分析

作为对于恶性肿瘤主要的治疗手段——化学治疗，它在临床上有很大的不良反应，尤其对于患者的肾脏功能会造成一定的损害。所以，对于化学治疗不良反应的避免对提高患者的生活质量显得尤为重要[1-2]。本组将对康艾注射液治疗恶性肿瘤的作用进行实验和研究分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取192例均为2014年1月至2016年4月在本院接受治疗的恶性肿瘤患者，按本院的肿瘤患者入住病历随机分成两组，分别为只进行化学治疗的对照组，和一边进行化学治疗一边进行康艾注射液注射的实验组。192例患者被随机分为两组，男18例、女84例，年龄32～75岁。其中实验组96例，男56例，女40例，平均（65.12±9.67）岁，对照组96例，男52例，女44例，平均（64.23± 9.06）岁。两组患者的平均病程和年龄等一般资料差异均没有统计学显著性意义。

1.2 治疗方法：实验组和对照组两组患者均采用含顺铂的化疗方案，都利用受体拮抗剂来抑制呕吐，并都输入相同的补液。实验组加入康艾注射液的治疗，从化学治疗前1～2 d到治疗结束，在这个过程中加用康艾注射液40～60 mL/d。每个患者都至少完成4个周期化疗，在此期间，观测实验组与对照组的尿微量蛋白和肾功能的变化情况[3-4]。

在化学治疗前，化疗2个疗程后及化疗4个疗程后三个时期对患者的生活质量进行比较和评价，并进行尿液及血液标本的采集。用酶标仪来检测尿液微量蛋白的含量，用全自动生化检测仪来检测血液。

1.3 统计学方法：使用SPSS19.0统计软件对康艾注射液的保护作用的研究分析过程中的数据进行分析，采用t检验与卡方检验对康艾注射液的保护作用进行相关指标的测试与分析。当P＜0.05时，有统计学意义。

2 结果

2.1 在生活质量方面：依据中医证候积分对比两组的生活质量，实验组（31.88±8.74）/（21.32±3.11）在化学治疗期间和治疗后两个时期均比对照组的情况好，结果分别为中期（P＜0.05）、后期（P＜0.01）。两组相比有很大差异（P＜0.05）。

2.2 在肾小管标志蛋白、尿白蛋白排泄、高敏C反应蛋白等指标的检测上：两组治疗后的效果和检测指标均优于治疗之前；而对于两组之间的比较，实验组的各项指标均比对照组好（P＜0.05）。见表1。

2.3 在安全性检测方面：对两组患者治疗前后的肾功能进行比较。表明化学治疗的一般措施下敏感性较差，在短时间内肾功能受到的影响不明显。

表1 实验组患者治疗前后检测指标变化（）

组别肾小管标志蛋白尿白蛋白排泄高敏C反应蛋白CcrBUN治疗前188.20±45.98 9.26±3.122.68±0.6970.2±11.77.9±2.6治疗后200.94±61.3912.88±3.823.05±0.7872.5±9.97.7±2.5

3 讨论

肿瘤化疗，即用化学合成药物治疗肿瘤的方法，是目前治疗肿瘤的四大常规方法之一[5-6]。化疗从20世纪40年代开始应用于临床，成为临床肿瘤治疗中不可缺少的辅助治疗手段。化疗有在短期内迅速有效的抑制肿瘤细胞，降低肿瘤负荷的优点，但是化学治疗本身却有很大的不良反应，它的骨髓抑制引起身体白细胞减少，导致全身免疫能力的降低；引起明显的胃肠反应，比如，呕吐、腹泻；并对肾脏的功能造成很大程度上的损害[7-8]。

康艾注射液的主要成分为人参、黄芪、苦参素，具有益气扶正，增强机体免疫功能的作用。人参具有益气补血之功效，黄芪富含氨基酸、总黄酮、黄芪多糖等多种有效成分，对血液系统，肾功能及免疫系统均有保护作用。苦参素对肿瘤细胞增殖及肿瘤细胞诱导的血管内皮细胞增殖有抑制作用。对于化学治疗的种种不良反应，可以采取直接杀伤癌细胞；抵制癌细胞DNA，RNA蛋白质的生物合成；增强机体免疫力；改变肿瘤组织或细胞内的核苷酸含量的原理进行辅助治疗，并改善化学治疗的不良反应，而这也正是康艾注射液的治疗原理[9-10]。

通过上述的临床治疗结果，在生活质量方面；肾小管标志蛋白、尿白蛋白排泄、高敏反应蛋白等指标的检测方面；和安全性检测的方面，实验组均优于对照组。康艾注射液有效抑制了化学治疗过程中引起的不良反应，临床治疗效果明显。

总而言之，康艾注射液可以使肿瘤患者的生活质量提高，减少化疗的不良反应，值得在临床上推广应用。

[1] 江华,苏山,满媛.康艾治疗恶性肿瘤的疗效分析与研究进展[J].中国肿瘤杂志,2015,37(2):99-100.

[2] 孙燕,周际昌.临床肿瘤内科手册[M].北京:人民卫生出版社,2008: 505-509.

[3] 刘婷,李春英,梁爱华,等.玉米提取物的抗肿瘤作用研究[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(18):210-211.

[4] 万德森.临床肿瘤学[M].北京:科学出版社,2008:331-337.

[5] 王君明,雷军锋,季莉莉,等.基于以抗肿瘤为主要活性的黄药子毒性研究进展及对策[J];中国实验方剂学杂志,2011,17(12):256-257.

[6] 张天泽,徐光炜.肿瘤学[M].天津:天津科学出版社,2008: 1010-1020.

[7] 魏明刚,周栋,熊佩华,等.应用逐步回归分析评价中医药量化积分对慢性肾脏病2-3期患者的临床意义[J].中国中医急症,2012,21 (7):1062-1064.

[8] 陈敏,李媛媛,李先荣.通关藤抗肿瘤作用机制研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(16):334-336.

[9] 魏明刚,熊佩华,张玲,等.康艾注射液对恶性肿瘤化疗患者肾脏功能保护的作用机制[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(17):304-308.

[10] 周际昌.实用肿瘤内科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:393 -399.