对新生儿黄疸患儿家长进行健康教育影响疗效的探究

●张海倩 熊露

对新生儿黄疸患儿家长进行健康教育影响疗效的探究

●张海倩 熊露

目的：分析和探讨对新生儿黄疸患儿家长进行健康教育影响疗效。方法：选择从2015年1月-2016年12月我院接生的黄疸新生儿60例，采用随机数字表法分成观察组（n=30）和对照组（n=30）。两组新生儿均采用常规护理，在此基础上对观察组新生儿家长行健康教育。观察3周，比较黄疸出现及消退的时间及3周后的体重。结果：在观察期间，出现黄疸观察组需时（3.30±0.47）d，对照组需时（3.38±0.50）d，比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）；黄疸消退观察组需时（11.55±2.35）d，对照组需时（12.59±2.61）d，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察3周后，观察组体重为（4.31±2.86）kg，高于对照组的（3.44±2.49）kg，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对家长进行健康教育，有利于黄疸新生儿的康复及成长，具有较高的应有价值。

新生儿；黄疸；家长；健康教育；疗效

黄疸是儿科多发病、常见病，对其家长进行健康教育，有利于提升其对病情的认识及护理技能，使其更好地配合我们的诊疗工作[1]。为了验证对患儿家长进行健康教育的应用效果，本文特以60例黄疸新生儿为例进行研究分析。现报告如下：

1 一般资料和方法

1.1 临床资料

选择从2015年1月-2016年12月我院接生的黄疸新生儿60例，采用随机数字表法分成观察组（n=30）和对照组（n=30）。观察组：男18例，女12例；体重2.13-4.36kg，平均（3.37±1.78）kg；病理性黄疸7例，生理性黄疸23例。对照组：男17例，女13例；体重2.35-4.34kg，平均（3.44±1.79）kg；病理性黄疸8例，生理性黄疸22例。对两组的一般资料进行统计学处理，结果显示P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

两组新生儿均采用常规护理，对黄疸指数进行定期检测，并严格遵医嘱进行治疗。在此基础上，对观察组新生儿家长行针对性、系统性的健康教育。

1.2.1 合理喂养

向家长普及母乳喂养的知识及意义，并教会其正确的母乳喂养方法，确保患儿有足够的营养摄入。如果母乳不足，可用配方奶粉。为了促进胆红素经大小便排出，应在两次喂奶之间喂食适量的糖水或水来刺激肠蠕动。

1.2.2 抚触

教会家长抚触新生儿的相关知识。抚触刺激可加快胰岛素和胃泌素的分泌，增强迷走神经的兴奋度，增加患儿的进食量，促进肠蠕动，缩短排便时间，最终加速胆红素的排出，能很好地预防新生儿胆红素的发生。家长对患儿进行抚触，还能慰藉其情绪，降低病理性黄疸的影响，减少惊醒、哭闹的次数，确保其睡眠安稳。

1.2.3 蓝光照射疗法

由于对蓝光照射疗法的不了解，部分家长会拒绝进行蓝光照射，对此我们应加以说明和解释，使家长认识到蓝光的特性及其具有的治疗作用。蓝光波长450-460mm，在蓝光的照射下胆红素会转化为水溶性物质，这非常有利于胆红素经粪便、尿液、胆汁排出。尽管蓝光也会损伤肛门、会阴及眼睛，但应该使家长明白损伤并严重，且我们也会采取遮挡加以保护。此外，也应该注意到蓝光照射会增加不显性失水，应告知家长在光疗期间适当增加喂水次数。

1.2.4 皮肤颜色的观察

颜面部、巩膜是最早出现黄疸的地方，教会家长观察皮肤颜色的方法，告知家长皮肤颜色越深，黄疸越严重，越应给予重视，这样就使得患儿的皮肤观察变得不间断，有利于病情的发现及病情变化的监控，极大地了方便了治疗。

1.2.5 粪便和尿液的观察

胆红素经粪便及尿液排出，对其进行观察，可及时判断病情的变化，比如尿液为酱油色，提示为溶血性黄疸；粪便为白色，提示可能是胆道闭锁。教会家长粪便和尿液的观察方法，可及时发现患儿病情的变化，有利于治疗方案的选择。

1.3 观察指标

两组新生儿均观察3周，期间统计黄疸出现及消退的时间，并称量3周后两组新生儿的体重。

1.4 统计学分析

采用SPSS11.0软件进行数据统计，用均数±标准差表，用t检验，以P＜0.05表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

在观察期间，两组黄疸出现时间比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），但观察组黄疸消退时间低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察3周后，观察组体重高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组新生儿黄疸出现消退时间及体重情况

3 讨论

对黄疸患儿的家长进行健康教育，可纠正其对黄疸的错误认识，并提供其护理技能[2]。当黄疸患儿的病情出现变化时，家长可第一时间通知护理人员进行处理，使得患儿能得到及时的对应处理，极大地降低了黄疸消退所需的时间[3]。在本次研究中，出现黄疸观察组需时（3.30±0.47）d，对照组需时（3.38±0.50）d，比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）；黄疸消退观察组需时（11.55±2.35）d，对照组需时（12.59±2.61）d，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。提示对家长进行健康教育，可降低患儿黄疸消退所需的时间，与相关研究结论一致[4]。家长对患儿的抚触及合理的喂养，使得患儿得到足够的休息和营养摄入，非常有利于患儿的生长。在本次研究中， 观察组体重为（4.31±2.86）kg，高于对照组的（3.44±2.49）kg，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。提示家长进行健康教育，可促进黄疸患儿的生长，与相关研究结论一致[5]。综上所述，对家长进行健康教育，有利于黄疸新生儿的康复及成长，具有较高的应有价值。

（作者单位：遵义医学院附属医院）

[1]邹京玲.对新生儿黄疸患儿家长进行健康教育影响疗效的观察[J].泰山医学院学报,2016,37(2):195-196.

[2]梅文霞.新生儿黄疸668例实施健康教育的临床观察及护理[J].大家健康（下旬版）,2013,7(5):125-125.

[3]井登宙.健康教育对治疗新生儿高胆红素血症的干预作用[J].中外医疗,2014,(17):173-174.

[4]唐燕萍.健康教育及整体护理在新生儿高胆红素血症中的应用[J].医学信息,2015,(2):261-261.

[5]梁珞琪.健康教育护理路径在新生儿黄疸中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(2):99-100.

张海倩（1987～）本科，从事新生儿护理工作；熊露（l982～），从事新生儿护理工作。