以人为本的护理理念在内科护理中的应用

吴旭

以人为本的护理理念在内科护理中的应用

吴旭

目的 观察以人为本的护理理念在内科护理中的应用效果，为其临床应用价值提供科学依据。方法选取2013-02—2014-02收治的106例内科住院患者，随机将患者均分为对照组与观察组。对照组患者住院期间，接受常规临床护理；观察组患者住院期间，接受以人为本的护理服务。护理结束后，两组患者均接受护理质量评分、护理满意度自评，对比分析两组患者护理效果。结果 相较于对照组，观察组患者护理质量各维度评分明显更高；对照组与观察组患者护理满意度分别为71.7%和92.5%，各项指标的组间对比差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 以人为本护理理论在内科护理中具有良好的应用价值，有利于促进护理质量与护理满意度的提升。

以人文本；护理理念；内科护理

近年来，人们的医学观念发生了巨大改变，对临床护理服务也提出了更高的要求。在此时代背景下，医学模式不断更新，整体护理逐步开展，医院临床护理形式与工作理念也产生了巨大改变[1-2]。以人为本理念的提出，将临床护理服务工作提升到了新的高度。本文选择我院2013-02—2014-02收治的106例内科住院患者，观察以人为本的护理理念在内科护理中的应用效果，为其临床应用价值提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象取自于我院2013-02—2014-02收治的106例内科住院患者，随机将患者均分为对照组(53例)与观察组(53例)。对照组53例患者中，男性27例，女性26例；年龄41～79岁，平均年龄(60.0±5.6)岁；其中心肌梗死患者13例，心力衰竭患者17例，其他23例。观察组中，男性29例，女性24例；年龄39～80岁，平均年龄(59.5±6.3)岁；其中心肌梗死患者15例，心力衰竭患者16例，其他22例。两组患者均知晓本次研究详情，签署知情同意书后正式参与本次研究；性别、年龄等一般资料经分析，差异无统计学意义，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法 对照组患者住院期间接受常规护理服务，如：为患者提供安静整洁的住院环境、监护病情、用药指导等。观察组患者则给予“以人为本”的护理服务，详细内容包括：①入院后，护理人员应积极主动与患者进行沟通与交流，面带微笑，着装整齐，耐心为患者介绍住院环境，解答患者疑虑。接待情绪暴躁的患者，应给予安抚，直至对方情绪恢复冷静[3]。②为患者提供舒适安静的住院环境，可根据患者个人需求，调整病房内设施的摆放格局，尽快消除患者对陌生住院环境的抵触感。③护理人员禁止与患者发生冲突，应与患者保持良好的沟通，培养良好的护患关系。给予患者诚挚的关怀，满足患者的合理需求，与患者交流应用礼貌用语，对年长者要使用尊称，在执行各项护理操作时，应提前告知患者，并注意保护患者个人隐私。④当患者出现不良情绪时，护理人员应注意开导，并与患者家属进行沟通，帮助患者排解心理压力，使患者能够以良好的身心状态接受治疗[3]。⑤规范护理服务执行程序，患者入院后，护理人员应起身迎接，主动问好，并协助患者接受各项检查。患者入住病房后，责任护士应向患者进行自我介绍，宣读必要的住院守则，注意倾听患者主诉，以便及时发现患者病情异常[4-5]。

作者单位：066100 北京军区北戴河疗养院疗养八科

1.3 观察指标 护理结束后，两组患者均接受护理质量、护理满意度问卷调查。护理质量问卷调查包括护理能力、服务态度、责任意识、医疗效果、规范操作五个维度，各维度20分，总分100分，得分越高表示服务质量越佳。护理满意度问卷调查共计20个条目，每个条目1～5分，满分100分。最终得分＞80分为十分满意，60～79分为满意，＜60分为不满意。

1.4 统计学处理 使用SPSS 13.0软件对采集数据进行统计学处理，计量资料以均数±标准差(±s)表示，组间对比行t检验；计数资料以率(%)表示，行卡方检验。P＜0.05代表对比差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较 对照组与观察组患者护理满意度分别为71.7%和92.5%，相较于对照组，观察组患者护理满意度明显更高，组间对比差异有统计学意义(P＜0.05，表1)。

表1 两组患者护理满意度比较[n(%)]

2.2 两组患者护理质量比较 相较于对照组，观察组患者护理质量中护理能力、服务态度、责任意识、医疗效果、规范操作等各维度评分以及护理质量综合评分明显更高，组间对比差异有统计学意义(P＜0.05，表2)。

表2 两组患者护理质量比较(±s)

表2 两组患者护理质量比较(±s)

组别 例数 护理能力 服务态度 责任意识 医疗效果 规范操作 综合评分对照组 53 10.8±0.7 11.8±0.6 11.7±1.2 14.2±0.7 12.4±1.0 60.9±0.8观察组 53 16.6±0.7 18.3±0.9 15.1±0.9 18.1±0.8 17.2±0.8 85.3±1.4 t值 42.7 43.7 16.5 26.7 27.3 110.2 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

随着人们医疗观念的不断改变，临床护理对改善预后的深远影响逐渐受到广泛认可。以人为本的护理理念是当代新型护理模式[5-6]，其本质是“以患者为中心”，一切护理操作均需为患者着想，将患者感受放在首位，强调给予患者关怀、尊重与理解，保护患者的合法权益，以提高患者住院期间舒适度，促进患者尽早康复。以人为本护理模式的实施，要求护理人员积极改变传统的工作观念，将以患者满意、愉悦为中心，最大限度满足患者的合理需求，培养良好的护患关系，减少护患纠纷、医疗事故的发生，使患者以良好的身心状态接受治疗，度过恢复期[7-8]。自投入应用以来，已在临床取得不错反响[9]。在本组研究中，相较于对照组，观察组患者护理质量中护理能力、服务态度、责任意识、医疗效果、规范操作等各维度评分以及护理质量综合评分明显更高，对照组与观察组患者护理满意度分别为71.7%和92.5%，各项指标的组间对比差异有统计学意义(P＜0.05)。研究结果提示，以人为本护理模式的实施，能有效增强护理人员以人为本的工作意识，进而提升内科临床护理质量，提高患者护理满意度。该研究结论与杨小莉[10]报道内容基本吻合。

综上所述，以人为本护理模式的实施，能有效提升内科临床护理质量，使患者有更为满意的护理服务的体验，有利于促进内科住院患者早日康复，故具备临床推广应用的意义与价值。

[1]裴亚云.以人为本的护理理念在精神科临床护理中的应用[J].临床合理用药杂志，2014，25(7)：109-110.

[2]周雪梅，徐金哲.浅谈以人为本的疗养优质护理服务工作[J].中国疗养医学，2013，22(9)：856.

[3]李春风.以人为本开展疗养院人性化护理服务[J].中国疗养医学，2012，21(11)：991-992.

[4]赵建萍，林兆武.以人为本理念在精神科护理中的应用[J].黑龙江医药科学，2014，17(3)：101，103.

[5]张晓燕.内科ICU中“以人为本”护理管理理念的应用[J].中国实用医药，2014，20(5)：259-260.

[6]周小霞.以人为本理念在妇产科护理中的应用[J].医药卫生：文摘版，2016(4)：230.

[7]张燕.浅谈军队疗养院优质护理服务模式的应用与体会[J].医药卫生，2016，10(1)：140.

[8]张学彩.以人为本护理理念在精神科护理管理中的应用[J].中国保健营养，2013，27(7)：1840-1841.

[9]查旦红.以人为本的理念在精神科护理工作中应用的效果评价[J].大家健康：学术版：2013，24(8)：270.

[10]杨小莉.“以人为本”护理理念在新生儿科护理中的实施[J].现代养生，2014，16(3)：189.

2017-08-10)

1005-619X(2017)10-1116-02

10.13517/j.cnki.ccm.2017.10.047