社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响评价

2017-11-02陈潇

临床医药文献杂志(电子版) 2017年46期

关键词：组间血压高血压

陈潇

（内蒙古包头市第八医院，内蒙古包头 014040）

社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响评价

陈潇

（内蒙古包头市第八医院，内蒙古包头 014040）

目的总结社区护理干预对老年高血压患者生活质量的具体影响价值。方法选择2015～2016年180例老年高血压患者，分为对照组（常规护理）、实验组（社区护理），每组90例。对比两组患者干预半年后的血压控制情况、生活质量情况。结果实验组血压控制总有效率高于对照组、生活质量评分高于对照组，经统计学计算P＜0.05。结论社区护理干预可以提高患者生活质量、控制血压，利于老年高血压患者健康生活的养成。

社区护理；生活质量；老年患者；高血压；护理效果

相关资料指出，我国老年高血压患者发病率占同期50%左右，血压控制良好不足1/4。合理的护理干预，可以有效提高患者的生活质量、改善负性情绪、维持血压稳定。有报道指出，社区护理干预利于老年高血压患者血压控制，并提高生活质量。基于此，本文就社区服务中心的180例老年高血压患者作为实验对象，总结社区护理干预价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象均为社区服务中心的老年高血压患者，选择时间为2015年2月～2016年6月，总计180例。男性患者98例，女性患者82例；患者年龄在61～78岁，年龄均值（69.50±3.60）岁；病程在2～20年之间，病程均值（8.80±2.20）年；原发性高血压患者158例，继续性高血压患者22例；合并冠心病患者32例，合并糖尿病患者8例，合并慢性肾脏病患者13例。随机分为两组，老年高血压患者均可以正常沟通、无意识障碍，患者及家属知情且同意，组间一般资料对比P＞0.05。

1.2 护理方法

对照组：常规护理。针对患者具体病情情况以及合并疾病情况选择降压、降血糖、降血脂等药物，做好患者血压监测。

实验组：社区护理。首先，疾病档案管理。询问并记录患者基本情况，包括姓名、年龄、症状表现以及禁忌药物等，并综合患者具体情况安排护理干预。其次，健康宣教。组织高血压患者参与专题知识讲座，并将详细高血压疾病知识内容发放到每一位患者及家属手中，向患者及家属普及高血压病因、症状、治疗与转归，并指导患者完成血压监测。再次，饮食护理。在与患者交流期间，了解其饮食习惯，并对其进行饮食规划指导，降低盐、脂肪、胆固醇摄入量，以新鲜果蔬为主。第四，心理护理。向患者进行高血压知识普及期间，进行负面情绪疏导，并注意沟通的态度以及表情，给患者更多的鼓励让其配合治疗。第五，运动护理。根据患者病情情况安排其进行慢走、慢跑等有氧运动，要注意运动的时间、强度，以30 min为宜。第六，药物指导。患者用药前详细了解既往药物禁忌症，用药期间定期监测患者血压，叮嘱患者有规律的服药，并根据血压监测结果调整用药。

1.3 血压控制疗效评定标准[4]

显效——血压降至正常/舒张压降低＞20 mmHg，半年内血压波动＜5 m m H g。有效——舒张压降低10～20 mmHg，半年内血压波动＜10 mmHg。

无效——血压无明显变化。

1.4 观察指标

记录老年高血压患者的血压控制效果、生活质量评分（参考CQOLI-74进行评分，分数与生活质量呈正比关系）。

1.5 统计学方法

老年高血压患者指标数据均使用统计学软件SPSS 21.0计算。血压控制总有效率以%形式展开，卡方检验；生活质量评分以±s形式展开，t检验。P＜0.05——对比指标数据差异明显且具统计学意义。

2 结果

2.1 组间血压控制总有效率对比

经统计学计算，实验组优于对照组，x2=7.8429，P=0.0051。见表1。

表1 老年高血压患者组间血压控制疗效对比 [n（%）]

2.2 组间生活质量评分对比

各项指标对比，实验组均优于对照组P＜0.05。见表2。

表2 老年高血压患者组间生活质量评分对比（±s，分）

组别 n 躯体功能心理功能社会能力物质生活实验组 90 48.20±3.50 50.05±3.30 59.20±4.30 45.50±3.50对照组 90 41.50±3.20 44.50±3.50 54.30±4.20 40.30±3.20 t 13.4029 10.9454 7.7336 10.4023 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000