无创呼吸机辅助治疗慢阻肺的人性化护理影响观察

●韩文芹

无创呼吸机辅助治疗慢阻肺的人性化护理影响观察

●韩文芹

目的：探讨无创呼吸机辅助治疗慢阻肺的人性化护理影响观察。方法：选取2015年2月至2017年2月在我院接受无创呼吸机辅助治疗的慢阻肺患者60名作为本次观察对象，采用单双数床号法均分为观察组与对照组，护理人员对常规护理对照组的患者采取基础护理措施，对观察组的患者，护理人员对其加强护理干预措施，采用新型的护理干预模式，在人性化护理干预模式下，观察两组患者的血气分析值与护理满意度。结果：人性化护理观察组患者的血气分析值为PaO2（11.36±2.34）、SaO2（99.04±0.27%）、PaCO2（8.52±2.64），明显较对照组的血气分析值PaO2（8.95±2.73）、SaO2（90.53±2.63%）、PaCO2（6.58±2.23）得到改善，而护理满意度优于常规护理对照组。结论：对使用无创呼吸机辅助治疗的慢阻肺患者采取人性化护理干预，患者能得到有效的治疗，护理满意度也能得以提升，值得在临床上推广。

无创呼吸机辅助治疗；慢阻肺；人性化护理；影响观察

慢阻肺是临床上最为常见的疾病，患者的疾病的临床表现主要是咳嗽、胸闷、气短及呼吸困难等，对患者的身心健康及生活质量造成严重的影响，目前临床上对于慢阻肺的治疗是采取无创呼吸机辅助治疗，能有效的提升患者的临床效果，改善慢阻肺患者的预后。然而，根据临床数据表明，仅对慢阻肺患者采取临床治疗，其预后效果不理想，若对其加强人性化护理干预措施，能有效的增强护理人员工作责任心，提升临床治疗效果。现对30名采取无创呼吸机辅助治疗的慢阻肺患者采取人性化护理干预措施，分析其临床护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月至2017年2月在我院接受无创呼吸机辅助治疗慢阻肺患者60名作为本次观察对象，采用单双数床号法均分为观察组与对照组。常规护理对照组的患者年龄分布在21-85岁之间，平均年龄（51.29±2.63）岁，其中男性患者与女性患者的比例为12:13。人性化护理观察组的患者年龄分布在20-86岁之间，平均年龄为（51.92±2.88）岁，男性患者与女性患者的比例为13:12。护理人员将本次研究告知所有患者，患者对此次研究知情且自愿进行参与。患者的一般资料进行数据对比，差异无统计学意义（p＞0.05）。

1.2 方法

护理人员对常规护理对照组的患者采取基础护理措施，对观察组的患者，护理人员对其加强护理干预措施，采用人性化护理干预模式，具体措施如下：（1）鼻面罩护理：慢阻肺患者在接受治疗时需要使用鼻面罩，护理人员应根据患者的面部情况，为患者选择适宜的鼻面罩，在佩戴之前，务必将患者口腔及鼻腔中的异物清除，为患者佩戴时，应注意松紧度，过松易导致鼻面罩滑落，过紧易造成患者面部损伤。护理人员应增加巡视患者的次数，注意鼻面罩是否出现脱落状况，并做好防脱落的措施。同时在护理过程中应注意结合患者的需求，尽量提升患者的舒适度[1]。（2）心理护理：绝大多数患者在接受治疗时都会出现焦虑、恐惧及担忧的负性情绪，严重者甚至会出现拒绝治疗的念头[2]。加之慢阻肺患者中老年人较多，护理人员在为患者实施护理操作时，应根据患者年龄的特点，为患者制定相应的人性化护理措施，照顾患者的心理情况，结合对患者的心理评估结果为患者进行有目的的心理疏导，尽可能的帮助患者解决心理问题，满足其合理的要求，从而帮助患者树立面对疾病的信心与勇气，让患者积极主动的配合治疗[3]。（3）饮食护理：护理人员应叮嘱慢阻肺患者要控制饮食，改善不良饮食习惯，尽量选择低盐、低脂、低胆固醇的食物，限制每日所摄入的糖分，应保证蛋白质、维生素及热量的摄入[4]。护理人员应叮嘱患者多食用新鲜蔬菜及水果，保持二便通畅。对于吸烟酗酒的患者，护理人员应让其重视自身的健康，告诫其不良习惯对身体的危害，尽早戒烟戒酒。同时对患者的日常生活状况进行监督指导，帮助其改变不良生活习惯[5]。（4）保持呼吸通畅：慢阻肺患者多数会出现呼吸困难的现象，护理人员应按时对患者的呼吸道进行检查，保呼吸道通畅。护理人员在进行操作前，应嘱咐保持平卧，将患者的呼吸道湿化，将患者呼吸道的干度及湿度维持在适宜的状态，以提升患者的舒适度[6]。

1.3 观察指标

在实验研究结束后，护理人员对患者护理满意度评分进行评估，将自制的评分表发放至患者，评分越高，患者的护理满意度越高。在患者即将出院时，护理人员将所有患者的血气分析值进行记录，再将评分表收回并对60名患者的数据资料进行分析记录。

1.4 统计学方法

将研究所得出来的数据用SPSS 17.0数据处理软件进行处理，通过统一的分析，得到的数据（p＜0.05）具有统计学意义。

2 结果

在实验时间结束后，30名观察组的患者的焦虑评分明显低于常规护理对照组，而护理满意度评分高于对照组。（见表1与表2）。

表1 两组患者的数据对比

表2 两组患者的数据对比

3讨论

慢阻肺患者在疾病的加重期可能会因为营养不良、水电解质紊乱的因素出现呼吸衰竭的状况，需要及时对患者进行抗感染、吸氧，给予呼吸兴奋剂及支气管扩张剂治疗，而随着医学科技的发展，临床上对于慢阻肺患者采取无创呼吸机进行辅助治疗，能有效的改善患者的体内分布状况，减轻其低氧血症及呼吸困难症状，还能有效的改善肺泡内的通气量，促进患者的痊愈，同时在为慢阻肺的患者采取无创呼吸机辅助治疗结合人性化护理干预，患者的疾病症状得以改善，护理人员的工作得到肯定，对临床工作更加积极负责。人性化护理是在常规护理干预的基础上，护理人员了解患者的内心所想，结合患者的需要，为患者制定相应的人性化护理干预措施，让患者在住院期间，能够得到优质的护理服务。护理人员通过采取人性化护理措施，采取鼻面罩护理、心理护理、保持呼吸道通畅，配以饮食护理，患者的临床疗效大大得到提升。

综上所述，对接受无创呼吸机辅助治疗的慢阻肺患者实施人性化护理，能有效的改善患者的临床疗效，提升护理满意度，值得在临床上进行推广。

（作者单位：江苏省连云港东辛农场医院内科）

[1]黄炎辉,蔡莉莉,冯琴梅.协同护理模式对慢阻肺患者自我护理能力及预后的影响[J].中国医药指南,2014,12(4):229-230.

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[3]张正芳.对行机械通气治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行专职护理的效果探析[J].当代医药论丛,2017,15(2):157-158.

[4]高斓焱.氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗慢阻肺急性加重期患者疗效观察与护理体会[J].黑龙江医学,2014,38(2):161-162.

[5]丁文珍.护理干预对慢阻肺患者布地奈德／福莫特罗吸入依从性的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(14):92-94.

[6]李红飞.舒适护理在改善慢阻肺急性期患者生活质量中的效果观察[J].实用临床医药杂志,2016,20(14):149-150.