分析中药炮制饮片对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效

●杨远利

分析中药炮制饮片对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效

●杨远利

目的：研究分析中药炮制饮片对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的治疗效果。方法：选取在我院治疗慢性阻塞性肺疾病的98例患者（2016年6月10日-2017年2月10日期间收治），随机分成2组，49例/组。对照组接受西药联合以薤白、半夏、瓜蒌为主的三拗汤治疗，实验组在对照组基础上使用经不同方法炮制过饮片治疗。比较2组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF和不良反应发生情况。结果：实验组FEV1、FEV1/FVC、PEF和不良反应发生率较对照组均更具优势（P＜0.05）。结论：中药炮制饮片应用于慢性阻塞性肺疾病急性发作期间安全有效，无明显副作用，具有较高的临床应用价值。

中药炮制饮片；慢性阻塞性肺疾病；急性发作；治疗效果

慢性阻塞性肺疾病以气流受限为特征，呈进行性发展，和肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。慢性阻塞性肺疾病主要累及肺脏，但也可引起全身不良效应。慢性阻塞性肺疾病患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题，但它可预防、可治疗。因此，本文便是探讨中药炮制饮片对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的治疗效果。现报告如下：

1 资料和方法

1.1 基线资料

从本院2016年6月10日-2017年2月10日期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者中抽取98例作为此次研究对象。入选患者按照入院时间从1-98依次进行编号，单数编号分为对照组，双数编号分为实验组。

在实验组中，男性患者：女性患者=22:27，年龄46-73岁，平均年龄为（58.4±6.7）岁；在对照组中，男性患者：女性患者=29:20，年龄45-75岁，平均年龄为（58.9±6.5）岁。

2组慢性阻塞性肺疾病患者在年龄等基线资料上差别不大（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：予以西药加用以薤白、半夏、瓜蒌为主的三拗汤治疗。药方：薤白、陈皮、苦仁、瓜蒌、半夏个15g，甘草9g，麻黄12g，茯苓27g，可根据患者病情进行增加减少其他中药药材，饮片为普通切片，没有炮制。

实验组：对照组中中药饮片炮制加工。方法：茯苓采用发汗法；瓜蒌通过麸炒法炒到金黄状态；半夏通过甘草、石灰加工法；甘草、麻黄进行蜜炙；杏仁先湿润然后燀法到种皮轻度膨胀再浸泡，随后种皮、种仁搓开进行干燥捣碎；陈皮润湿后蒸、焖再干燥。其他不进行特殊处理。

2组慢性阻塞性肺疾病患者治疗时间：15天。

1.3 观察指标

（1）记录2组慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后的肺功能指标变化，包括FEV1（一秒用力呼气容积）、FEV1/FVC（一秒用力呼气容积/用力肺活量）、PEF（峰值呼气流速）。

（2）观察2组慢性阻塞性肺疾病患者在治疗期间出现的不良反应现象，并分别计算各组的不良反应发生率。

1.4 统计学处理

将慢性阻塞性肺疾病患者的FEV1、FEV1/FVC、PEF[用（`x±s）表示，t检验]和不良反应发生率（用%表示，卡方检验）投入SPSS20.0版软件中进行处理。若P＜0.05，则2组慢性阻塞性肺疾病患者各项指标数据对比差别较大且具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗前后肺功能指标

表1 比较2组慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后肺功能指标

2组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF相比较，实验组均优于对照组各项数据，P值小于0.05。具体结果见表1。

2.2 2组患者不良反应发生情况

实验组不良反应发生率为6.12%，对照组不良反应发生率为26.53%，实验组低于对照组，P值小于0.05。具体结果见表2：

表2 比较2组慢性阻塞性肺疾病患者不良反应情况（例，%）

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种慢性呼吸系统疾病，属于常见病、多发病、具有致残率高、致死率高特点。因为肺功能受到伤害，导致患者呼吸功能增加，所消耗的能量变多。就算是坐着、躺着呼吸，患者也感到十分难受。所以，如果人们患上慢性阻塞性肺疾病，会降低患者的生活质量，且治疗费用较高，会给家庭带来严重的负担[2]。因此，采用中西医联合治疗慢阻肺必不可少。

中药炮制也叫炮炙，即中药材在应用或制成剂型前，进行必要加工处理的过程，分为修制、水制、火制、水火共制、其他制法5大类。因中药药材几乎都是生的，上面多伴有泥土和异物，会散发异味或者过于潮湿不利于保存，甚至会产生毒性，若进行炮制处理，能让中药药材变得纯净、矫味、毒性减少和保持干燥却没变质的状态[3]。除此之外，它还能提高药物疗效、改变药物性能、方便调剂制剂等优势。

据本研究数据显示，实验组患者治疗后FEV1（2.69±0.22L）、FEV1/FVC、（80.26±0.77）、PEF（3.53±0.19）均高于对照组数据，P值小于0.05。实验组不良反应发生率（6.12%）较对照组（26.53%）更低，P值小于0.05。

综上所述，慢性阻塞性肺疾病急性发作期间使用中药炮制饮片治疗可有效改善患者肺功能，降低不良反应发生频率，治疗效果显著，对于临床推广具有积极的促进作用。

（作者单位：罗甸县中医院）

[1]南艳宏.中药炮制饮片对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效分析[J].基层医学论坛,2014,18(5):624-626.

[2]文蕾.中药在慢阻肺急性加重期的临床应用[J].北方药学,2014,11(12):41-42.

[3]才红杰.中药炮制对药物性能功效及理化性质影响探析[J].亚太传统医药,2014,10(1):50-51.