急性面神经炎的综合治疗与护理配合探讨

●鞠明芳

急性面神经炎的综合治疗与护理配合探讨

●鞠明芳

目的：探讨分析急性面神经炎综合治疗与护理配合的效果。方法：选取我院收治的40例急性面神经炎患者作为观察对象，时间均在2013年12月～2016年12月期间。将患者采用数字表法简单分成两组，每组患者占20例。其中一组患者使用基础药物治疗和常规护理（对照组），另一组患者给予综合治疗和全面护理进行干预（观察组）。对比2组患者的心理状态（SAS、SDS）评分以及护理满意度。结果：观察组急性面神经炎患者的SAS评分、SDS评分均较干预前降低，且优于对照组，P＜0.05；两组患者的护理满意度差异较大，观察组（95.00%）优于对照组，P＜0.05。结论：急性面神经炎患者采用综合治疗与全面护理干预后，可改善其心理状况，值得推广。

护理配合；急性面神经炎；综合治疗

在临床中，面神经炎属于较为常见的疾病，又称之为自发性面部神经瘫痪[1]。该病症主要由患者的面部神经非特异性炎症引起，若患者的头面部受冷风吹袭，同样可导致面瘫的出现[2]。急性面神经炎多为单侧发病，极少数为双侧。急性面神经炎可导致患者的容貌改变，对于突如其来的变故，患者的心理和精神压力较大，一时难以接受，对其心理健康和日常生活均可能带来较大的影响[3]。本次研究中，为进一步提高急性面神经炎患者的治疗效果，特给予护理措施配合，效果较为显著，主要报道如下。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取我院收治的40例急性面神经炎患者（2013年12月～2016年12月期间）作为本次研究对象，采用数字表法将其分为两组，分别为20例。

观察组中，男、女比例为12、8例；年龄17岁～69岁，平均年龄为（38.73±8.65）岁；病程为1-8d，平均病程（4.36±1.42）d。

对照组中，男、女比例为11、9例；年龄17岁～67岁，平均年龄为（38.12±8.45）岁；病程为1-7d，平均病程（4.21±1.10）d。

两组急性面神经炎患者的基线资料对比无明显差异，P值大于0.05，可进行对比。

1.2 方法

对照组：给予患者基础药物治疗和常规护理，指导患者顿服强的松，每天20-30mg，静脉滴注地塞米松，每天10-15mg。每天肌内注射加兰他敏，1mg/次，每天1次。并给予维生素和阿昔洛韦治疗，同时配合常规护理。

观察组：在对照组的基础上，给予患者综合治疗与全面护理干预。将基础药物治疗、物理治疗、中医治疗、高压氧疗等综合治疗，同时给予护理配合，主要包括心理护理、眼部护理、面部护理以及饮食护理。

1.3 观察指标、评分判定标准

1.3.1 观察指标

观察急性面神经炎患者干预前后的心理状态，并且记录分析其护理满意度的情况。

1.3.2 评分判定标准

采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者的心理状态进行判定。总分均为100分，50～60为轻度，60～70为中度，70分以上为重度。患者的评分越高，表示患者焦虑和抑郁程度越严重。

护理满意度根据本院自制的护理满意度调查表的调查结果进行评价，调查结果分为非常满意、满意与不满意，护理满意度为非常满意率与满意率之和。

1.4 统计学处理

两组急性面神经炎患者护理后的数据用SPSS20.0软件核，SAS评分、SDS评分用均数±标准差表示，并用t检验；用“%”表示护理满意度的数据，并用卡方检验。若两组指标比较存在差异，则用P＜0.05表示。

2 结果

2.1 对比两组患者干预前后的心理状态评分

干预前，两组患者的心理状态评分差异并不显著，P＞0.05；干预后，观察组患者的SAS评分、SDS评分均较干预前改善，且改善程度优于对照组，P＜0.05，详情如表1所示:

表1 对比两组患者的干预前后的心理状态(分)

2.2 对比两组患者的护理满意度

观察组患者护理满意度为95.00%，其中非常满意16例，满意3例，不满意1例；对照组中，非常满意、满意以及不满意分别占10例、4例、6例，护理满意度为70.00%，稍逊于对照组，P＜0.05。

3讨论

急性面神经炎的发病原因至今不明，临床治疗该病的原则主要为改善局部血液循环，使局部炎症和水肿消退[4]。本次研究中，除了为患者进行综合治疗，同时给予全面的护理措施配合，效果更佳。如下：

（1）心理护理：急性面神经炎患者大多会出现口角歪斜等表现，影响患者的外表美观和形象。尤其对于女性患者，其心理压力往往大于男性，更加担心自己的容貌难以恢复，而产生焦虑和抑郁等不良心理[5]。护士应在护理过程中加强与其交流，安抚其情绪，使用精神疏导的方式缓解其心理压力，耐心解答患者提出的问题，使其建立治疗的信心。

（2）眼部护理：对患者眼部闭合、眼球转向以及眼睑等进行观察，嘱咐患者减少用眼，外出佩戴墨镜，减少粉尘入眼。养成定时滴眼药水的习惯，睡觉应戴眼罩，防止眼干燥，避免进一步感染。

（3）面部护理：告知患者禁止使用冷水洗脸，避免面部直接吹冷风，注意保暖。时刻注意天气变化，减少外出次数，及时添加衣物，避免受寒。教会患者面部按摩的方法，对镜双手紧贴于面部瘫侧，进行环形按摩，每天3次，每次持续10-15min[6]。

（4）饮食护理：对患者的饮食加强干预，嘱咐其多食富含维生素B的食物，减少煎炸类、油腻类以及生冷类食物。以半流质为主，减少食物从嘴角流出的情况发生。

本次结果中，观察组急性面神经炎患者在综合治疗与护理配合下，其SAS评分、SDS评分明显较之前改善，且优于对照组，P＜0.05；且其护理满意度为95.00%，较对照组更佳，P＜0.05。由以上结果可知，在综合治疗的过程中，给予全面护理措施干预的效果更佳，值得推广使用。

（作者单位：泰兴市人民医院神经内科）

[1]汪莉,冯冬梅,韦梦燕.急性面神经炎的康复治疗与护理研究进展[J].微创医学,2016,11(2):223-225.

[2]郁利雅.以面神经炎为首发症状急性播散性脑脊髓炎患儿的护理一例[J].医疗装备,2016,29(23):199-200.

[3]谢艳卿,李福英.高压氧治疗56例面神经炎的疗效观察及护理[J].心理医生,2015,21(9):165-166.

[4]汪莉,韦梦燕,黄维建,等.口腔运作联合音乐干预疗法对急性面神经炎患者康复效果的影响[J].护士进修杂志,2016,31(13):1193-1195.

[5]王美增,车爱枝.整体康复护理促进治疗面神经麻痹恢复的疗效[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(52):286-286.

[6]刘立新.针刺联合中药熏蒸治疗面神经炎及护理效果评价[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(19):111-112.