优质护理措施对直肠癌患者术后恢复及生活质量的影响

刘 娜

（北京安贞医院普外科，北京 100029）

优质护理措施对直肠癌患者术后恢复及生活质量的影响

刘 娜

（北京安贞医院普外科，北京 100029）

目的 对优质护理措施对直肠癌患者术后恢复及生活质量的影响进行深入研究和剖析。方法 选取2015年1月～2017年1月我院接收的直肠癌患者40例作为研究对象，将其随机分为观察组（优质护理）和对照组（常规护理），各20例。分析比较两组患者手术后并发症的发生情况以及生活质量评分情况。结果 观察组患者术后并发症发生率（15.00%）显著低于对照组（40.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者护理前生活质量评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后两组患者生活质量评分均显著提高，但观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对直肠癌患者采取优质护理措施能有效降低患者术后并发症的发生率，同时提高患者的生活质量情况，值得在临床推广和应用。

优质护理；直肠癌；恢复情况；生活质量

直肠癌为消化道癌中最常见癌症之一，该疾病发生早期多无明显症状，随着疾病不断发展则会表现为便秘、便血以及消瘦等症状，在癌细胞不断扩散情况下则可能出现下肢水肿以及尿道、膀胱等刺激症状，对患者的生活质量影响较大，所以为直肠癌患者研究出更加合理有效的护理模式是较为关键的。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年1月我院接收的直肠癌患者40例作为研究对象，其中，男28例，女12例，年龄35～68岁，平均年龄（49.8±8.69）岁；病程0.5～5年，平均病程（2.45±0.63）年；所有患者均于我院进行直肠癌根治术及肠造瘘治疗。将其随机分为观察组和对照组，各20例。两组患者在一般资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组和观察组患者分别采取常规护理以及优质护理措施，其中优质护理具体操作为：（1）心理护理：在直肠癌患者患病后会出现一系列临床症状影响患者的日常生活，同时患者往往对于癌症疾病以及手术治疗措施较为恐惧，极易产生较多不良心理譬如紧张、绝望等，护理人员可以多加了解患者的心理状况，同时告知患者该疾病治疗成功的机会，让患者树立起治疗疾病的信心，提高患者配合度。（2）饮食指导：指导患者尽可能食用较易消化的食物譬如蛋类、鱼类以及豆制品等，尽可能避免粗纤维食物的食用以免加重便秘等情况。（3）切口几造瘘口护理：对患者切口进行定期换药，一旦发现有感染情况立即进行消毒和清洗处理；同时定期观察患者是否存在排便困难等情况，并在手术后半个月对患者采取食指戴指套涂润滑剂插入造瘘口处并停留5 min左右以减少造瘘口狭窄情况的发生率。（4）康复指导：术后指导患者在床上进行关节和肌肉运动以减少深静脉血栓情况的发生，手术完成48 h后可协助患者进行适当下床活动促进肠道蠕动。

1.3 疗效判定标准

分析比较两组患者手术后并发症的发生情况以及生活质量评分情况。其中并发症主要包括切口处感染、切口处出血以及造瘘口狭窄；生活质量采用生活质量评定量表对患者术后护理前后生活质量进行评分，共包括疼痛、体力状况、精神状况以及心理状况四个项目，满分100分，患者得分高则代表其生活质量高，反之则生活质量较低。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术后并发症发生率对比分析

两组患者术后并发症发生率对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者术后并发症发生率对比分析[n（%）]

2.2 两组患者生活质量评分对比分析

两组患者护理前生活质量评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后两组患者生活质量评分均显著提高，但观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者生活质量评分对比分析（±s，分）

表2 两组患者生活质量评分对比分析（±s，分）

组别 患者数 护理前 护理后观察组 20 62.18±6.95 76.99±6.92对照组 20 63.23±7.02 65.23±7.16 t值 0.475 5.282 P值 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

有研究表明，近些年来我国直肠癌的发生率不断增高，且患者在住院后往往会存在较多的不良情绪，对疾病治疗和恢复都有着一定的影响。临床中由于患者量较多等，主要对患者采取常规的护理模式，但疗效并不显著。这种情况下就需要对住院患者进行更为全面且有效的护理措施。相关资料显示，对直肠癌患者采取优质护理措施能够有效的提高患者治疗的配合度以及术后恢复情况。

通过本次研究表明，优质护理组患者术后并发症发生率（15.00%）显著低于常规护理组（40.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者护理前生活质量评分对比无显著差异，P＞0.05，无统计学意义，护理后两组患者生活质量评分均显著提高，但优质护理组显著高于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

根据该研究可以看出，对直肠癌患者采取优质护理措施能有效降低患者术后并发症的发生率，同时提高患者的生活质量情况，值得在临床推广和应用。

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ISSN.2096-2479.2017.38.134.02

本文编辑：刘欣悦