倍他乐克联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床研究

潘璐琳，张 瑶

（丹阳市人民医院，江苏 镇江 212300）

倍他乐克联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床研究

潘璐琳，张 瑶

（丹阳市人民医院，江苏 镇江 212300）

目的探讨分析冠心病心绞痛患者给予倍他乐克联合通心络胶囊治疗的临床效果。方法将我院2014年1月～2017年1月的70例冠心病心绞痛患者随机分为两组，即对照组和实验组，对照组给予倍他乐克治疗，而实验组在给予倍他乐克的基础上给予通心络胶囊治疗，此次研究时程为4周，观察患者的临床效果，就其治疗前后的血脂指标，以及治疗后的心绞痛、心电图改善情况进行对比分析。结果经治疗，实验组患者的血脂指标优于对照组，两组的数据差别很大，差异具有统计学意义（P＜0.05）；另外，实验组患者的心绞痛、心电图治疗有效率均高于对照组，两组的数据差别具有统计学意义（P＜0.05）。结论倍他乐克联合通心络胶囊对于冠心病心绞痛患者的治疗具有非常好的临床效果，可以显著改善患者的临床症状，有利于患者康复。

倍他乐克；通心络胶囊；冠心病心绞痛

近年来，随着人们生活水平的不断提高，生活方式的改变，冠心病患者逐年增多。冠心病是一种临床上较为常见的心血管疾病[1]，随着医疗技术的创新发展，一些药物逐渐涌上临床，比如倍他乐克、通心络胶囊等[2]。目前，临床上对于倍他乐克的临床研究较多，但是针对倍他乐克联合通心络胶囊的治疗效果研究较少[3]。我们为了分析冠心病心绞痛患者给予倍他乐克联合通心络胶囊治疗的临床效果，决定开展此次研究，具体的研究过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2014年1月～2017年1月的70例冠心病心绞痛患者随机分为两组，即对照组35例和实验组35例。通过对入选患者随机分组，分为实验组36例和对照组36例。对照组中，男性患者18例，女性患者17例，他们的年龄范围为64～75岁，整体平均年龄69.5岁，病程范围为0.3～2.2年，平均病程为1.25年。实验组中，男性患者18例，女性患者17例，他们的年龄范围为62～79岁，整体平均年龄70.5岁，病程范围为0.4～2.3年，平均病程为1.35年。在身体状况、年龄、以及患病时程方面，两组的患者无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行无差别的对比治疗研究。

1.2 临床标准

1.2.1 临床纳入标准[4]（1）在参与本次研究前，所有的患者在一个月内除了常规治疗未进行其它治疗；（2）愿意服从此次研究；（3）所有患者均被诊断为冠心病。

1.2.2 临床排除标准[5]（1）患有先天性疾病及传染病患者；（2）肾功能不全者以及肝功能不全者；（3）对药物过敏以及患有严重精神疾病、心理疾病的患者。

1.3 治疗方法

对照组给予倍他乐克治疗，而实验组在给予倍他乐克的基础上给予通心络胶囊治疗。

药物的用法用量为：（1）倍他乐克：每次口服25 mg，每天2次；（2）通心络胶囊：每次口服0.26 g，每天3次。所有的患者均连续治疗4周。另外，均根据所有患者的自身情况，给予抗心律失常药物、钙离子拮抗剂等常规药物，并且提醒患者注意休息、合理饮食等。

1.4 疗效评价

观察两组患者治疗前后的血脂水平，以及治疗后的心电图、心绞痛情况，并且针对其相关数据进行对比分析。

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用x2检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的血脂水平比较

经治疗，实验组患者的血脂指标优于对照组，两组的数据差别很大，差异具有统计学意义（P＜0.05），详细的数据见下表1。

表1 两组患者的血脂水平对比（±s）

表1 两组患者的血脂水平对比（±s）

组别 n TC（mmol/L） TG（mmol/L） HDL-C（mmol/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组 35 5.4±1.3 5.1±1.0 1.6±0.8 1.5±0.7 0.8±0.5 1.2±0.6对照组 35 5.4±1.2 5.3±1.2 1.6±0.7 1.6±0.6 0.8±0.6 1.0±0.3 t 1.36 12.52 1.27 13.04 1.67 13.28 P 1.27 0.003 1.34 0.003 1.52 0.003

2.2 两组患者的心电图、心绞痛情况比较

经治疗，实验组患者的心绞痛、心电图治疗有效率均高于对照组，两组的数据差别具有统计学意义（P＜0.05），详细的数据见下表2、3。

表2 两组患者的心绞痛情况对比

表3 两组患者的心电图情况对比（%）

3 讨 论

冠心病患者的冠状动脉呈现粥样硬化，从而使其血管腔狭窄或者阻塞，引起心肌组织缺氧、缺血甚至坏死。冠心病是临床上较为常见的心脏病。根据文献调查，冠心病的病发因素主要有血脂异常、高血压、糖尿病等，这些因素会损害患者的动脉内膜，使其自身的动脉功能紊乱，内壁上会积聚较多的纤维斑块，导致患者的血流动力学改变，患者会表现为较为强烈的心绞痛[6]。目前，临床上主要采取药物治疗，倍他乐克，是一种β受体阻断剂，可以通过减弱心肌收缩力，减慢心率，降低血压，从而减少患者的心肌耗氧量，减缓心绞痛。通心络胶囊，是一种重要制剂，可以通过增加冠状动脉的血流量、增强左室做功，改善患者的心肌缺血缺氧现象，另外，有研究表明，通心络胶囊可以升高患者体内的一氧化氮水平，从而抑制血管丝裂素活化蛋白表达，可以显著降低血脂水平，减轻心肌负担。顾晓舟等[7]在研究中指出，倍他乐克可以显著改善患者的心电图情况，心绞痛情况也明显改善。我们为了进一步分析倍他乐克联合通心络胶囊对于冠心病心绞痛患者的治疗效果，开展了此次研究，整个研究过程，我们通过设立对照组，结果显示：经治疗，实验组患者的心绞痛、心电图治疗有效率均高于对照组，这与顾晓舟等的研究结果基本一致，证明倍他乐克联合通心络胶囊也能显著改善患者的临床症状，另外结果表明，实验组患者的血脂水平优于对照组，表明倍他乐克联合通心络胶囊可以改善患者的血脂情况。

综上所述，倍他乐克联合通心络胶囊对于冠心病心绞痛患者的治疗具有非常好的临床效果，值得推广。

[1] 袭 杰.倍他乐克联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效分析[J].中国实用医药,2015,10(34):189-190.

[2] 薛向春,汪玉梅.倍他乐克联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(16):26-27.

[3] 戴明燕.60例冠心病心绞痛患者的临床治疗研究[J].国际医药卫生导报,2013,19(22):3464-3466.

[4] 郭东梅,刘 寅,陈 研,等.倍他乐克联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果[J].心理医生,2016,22(30):122-123.

[5] 王 研.倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛疗效分析[J].中外医疗,2012,31(3):134.

[6] 梁多才.倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床效果分析[J].医学信息,2015,28(46):98.

[7] 顾晓舟.通心络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效[J].医药前沿,2017,7(14):362-363.

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ISSN.2095-8242.2017.054.10637.02

本文编辑：吴 卫