侵袭性牙周炎牙周基础治疗的方法及效果分析

李 静

（山东省聊城市临清市刘垓子中心卫生院口腔科， 山东 聊城 252600）

侵袭性牙周炎牙周基础治疗的方法及效果分析

李 静

（山东省聊城市临清市刘垓子中心卫生院口腔科， 山东 聊城 252600）

目的研究并分析治疗侵袭性牙周炎患者时使用牙周基础治疗的效果。方法 收集侵袭性牙周炎患者共76例(194颗患牙)，均接受牙周基础治疗，将治疗前后的牙齿松动程度进行观察和对比。结果 相较于治疗前，治疗后的牙齿松动程度得到显著改善，P＜0.05。结论 在侵袭性牙周炎患者的治疗过程中，牙周基础治疗能够使患者的松动牙齿得到显著的固定效果，值得推广应用。

侵袭性牙周炎；牙周基础治疗；治疗效果

侵袭性牙周炎在青壮年人群中多发，且病情发展速度快，若患者患牙没有得到及时有效的治疗和控制，其牙齿的咀嚼功能、牙齿美观、语言功能都将受到极大损害[1]。而牙周基础治疗指的是通过医疗器械或超声波对牙周袋当中的菌斑、牙石等进行直接清除，进而使致病微生物得到有效抑制，帮助患者改善其口腔环境。在本次研究中，对侵袭性牙周炎患者采用了牙周基础治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015—2016年度，我院侵袭性牙周炎患者共76例(194颗患牙)，其中，男45例(102颗患牙)，女31例(92颗患牙)；年龄在22岁～50岁之间，平均年龄为(26.1±8.6)岁。194颗患牙中，64颗无松动，56颗Ⅰ度松动，48颗Ⅱ度松动，26颗Ⅲ度松动。排除标准:吸烟史患者；妊娠期患者；合并慢性系统性疾病患者；近2个月接受了抗生素治疗的患者。

1.2 方法

患者均接受牙周基础治疗。

1.2.1 急性炎症的控制

针对患者的临床症状，给予甲硝唑、维生素C、阿莫西林的系统用药方案。使用3%过氧化氢对患牙局部进行冲洗，并将盐酸米诺环素软膏涂抹于患者牙周袋内。

1.2.2 清除致病因子

牙周急性炎症在得到控制后，应使用相关仪器设备对患者的牙周情况进行检查，判断其病情程度，在此基础上给予患者龈下刮治和龈上洁治、调颌、根面平整术等综合性治疗。

1.2.3 对松动牙齿进行固定

若患者的牙齿出现松动，应通过舌侧强力纤维固定法使其松动牙齿得到牢固固定。嘱咐患者每月定期复诊，从而评估固定的效果以及疗效，对每次复诊结果进行详细记录。

1.2.4 健康宣教

通过宣传手册发放、专题知识讲座、播放视频资料等方式让患者了解侵袭性牙周炎的主要致病因素、治疗方式、有效的预防方法、相关的注意事项、预后等，使其明确口腔健康以及牙周健康的重要性。反复强调清洁口腔以及定期复诊的重要性，提升患者对疾病及治疗的认知程度，使其能够积极的进行自我干预。

1.3 评价指标

将治疗前后牙齿松动程度作为本次研究的评价指标。评估标准:患者牙齿向颊舌方向松动，松动度低于1 mm，为Ⅰ度松动；患者牙齿出现左右、前后摇动，但松动度低于1 mm，为Ⅱ度松动；患者牙齿出血左右、上下、前后摇动，为Ⅲ度松动[2]。

1.4 统计学分析

SPSS22.0处理数据，过程中计量资料由t检验，计数资料由卡方检验，若P＜0.05，则提示数据对比存在统计学意义。

2 结果

相较于治疗前，治疗后的牙齿松动程度得到显著改善，P＜0.05。 见表 1。

表1 患者治疗前后牙齿松动程度对比([n(%)])

3 讨论

牙周炎是一种侵袭牙周组织和牙龈的慢性炎症，这是因为患者龈下菌斑当中的牙龈类杆菌、螺旋体、中间类杆菌等致病菌进一步加重，导致形成牙周袋，并出现牙槽骨吸收、牙齿松动、牙列缺失等症状，给患者造成巨大痛苦[3]。侵袭性牙周炎是牙周炎当中的一种，患者会伴随咀嚼功能障碍，因此积极的防治措施十分重要。

在本次研究中，对观察组76例侵袭性牙周炎患者采用了牙周基础治疗，经对比分析可知，治疗后患者的牙齿松动度显著优于治疗前。牙周基础治疗是对牙周炎患者进行系统治疗的首要环节，基本适用于所有的口腔疾病治疗，能够起到治疗病因、促进牙周组织修复、恢复牙周生态平衡的作用。而治疗过程中的龈下刮治及龈上洁治是牙周基础治疗的重点，主要是通过机械方式将牙周袋当中的牙石、菌斑等致病因素直接清除，并消除根面的微生物，是牙周炎干预过程中最基本的方式之一。研究发现，牙周基础治疗是口腔疾病治疗干预过程中的重中之重，也是牙周病治疗当中的重要组成部分，通过基础治疗，能够系统性消除局部的致病因素，使局部炎症得到最大程度的降低，并帮助患者保留自身的牙齿，恢复咀嚼功能，为进一步治疗打下坚实基础。

综上所述，在侵袭性牙周炎患者的治疗过程中，牙周基础治疗能够使患者的松动牙齿得到显著的固定效果，值得推广应用。

[1]鞠 铎，姚 华.牙周基础治疗对重度侵袭性牙周炎患者血清及龈沟液中 TNF-α、IL-4水平的影响[J].中国老年学杂志，2011，31(21):4125-4126.

[2]路瑞芳，冯向辉，徐 莉，等.牙周基础治疗对侵袭性牙周炎患者唾液和龈沟液中牙周致病菌的作用[J].中华口腔医学杂志，2012，47(z1):11-15.

[3]张利辉，陈小思，吴满花，等.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗分析与研究[J].海南医学院学报，2013，19(08):1139-1141，1145.

R781.4＋2

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ISSN.2095-8242.2017.43.8397.01

本文编辑:罗 兰