水痘疫苗经皮内及皮下途径接种后免疫效果观察

江海波，王 甦

（扬州大学，江苏 扬州 225000）

水痘疫苗经皮内及皮下途径接种后免疫效果观察

江海波，王 甦

（扬州大学，江苏 扬州 225000）

目的探究分析水痘疫苗经皮内及皮下途径接种后免疫效果研究。方法 本次研究选择动物实验的方式，随机选择2016年1月～2017年2月的试验小鼠80只，分别对水痘减毒活疫苗及灭活疫苗各40只，均分为皮下免疫组和皮内免疫组。比较分析水痘减活疫苗及灭活疫苗经不同途径接种后的免疫疗效。结果 通过多次免疫，取第三次免疫2周的抗体检测结果，比较分析三次免疫后，小鼠血清中抗VZV的IgG水平。分别得到水痘减毒活疫苗的皮下免疫组为1：256，皮内免疫组为1：512，灭活水痘疫苗皮下免疫1：1024，皮内免疫1：2048。得到水痘减毒活疫苗及灭活疫苗的皮内免疫的VZV IgG水平明显高于皮下免疫组，差异显著（P＜0.05）。且得到第三次免疫后灭活疫苗小鼠血清的VZV IgG水平明显高于减毒活疫苗的VZV IgG水平，差异显著（P＜0.05）。结论 水痘减毒活疫苗及灭活疫苗在不同途径接种后的免疫效果不同，且水痘灭活疫苗的免疫效果优于水痘减毒活疫苗，且皮内免疫要优于皮下免疫。故此，针对水痘疫苗可选择灭活疫苗取皮内免疫的方式，效果显著，值得临床推广实践。

水痘减毒活疫苗；灭活疫苗；皮内途径接种；皮下途径接种；免疫效果

水痘是临床常见疾病类型，是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起。水痘具有较高发病几率和传染能力，主要传播方式为接触、飞沫吸入等，易感儿发病率可达95%，且主要集中在春冬两季。水痘属于自限性疾病，一般不会留下瘢痕，且发病后能获得终身满意。针对水痘临床常见的疫苗为水痘减毒活疫苗和灭活疫苗，不同途径接种和疫苗类型的免疫结果也存在差异。本次研究为探究分析水痘减毒活疫苗及灭活疫苗经不同途径接种后免疫效果，选择动物实验的方式，随机选择2016年1月～2017年2月的试验小鼠80只，分别对水痘减毒活疫苗及灭活疫苗各40只，均分为皮下免疫组和皮内免疫组，各20只。比较分析水痘减活疫苗及灭活疫苗经不同途径接种后的免疫疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 试验动物

随机选择2016年1月～2017年2月的试验小鼠80只，分别对水痘减毒活疫苗及灭活疫苗各40只，均分为皮下免疫组和皮内免疫组，各20只。其中，小鼠的周龄为6～8周，平均7周，性别均为雌性，小鼠通过统一购置获取，品种为BALB/c。所有试小鼠的一般资料无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 试验方法

疫苗选择水痘减毒活疫苗与灭活疫苗，佐剂选择铝佐剂，其中水痘减毒活疫苗需通过处理，经过PBS缓冲液，再调整pH，将其调整7.4，定容1 L，高压灭菌温室保存。对于灭活疫苗，选择热灭活的方式，制备灭活疫苗，取56℃水浴，1.5 h。

水痘减毒活疫苗及灭活疫苗的人体每此免疫剂量为2000 PFU，故此，根据小鼠与人体的差异，进行调整。本次小鼠水痘减毒活疫苗的剂量取200 PFU，铝佐剂20 μl。再将水痘减毒活疫苗及灭活疫苗分为皮下免疫和皮内免疫两种[1-2]。

1.3 观察指标

通过膜抗原荧光抗体检测（FAMA），完成对第三次免疫2周后小鼠体内VZV IgG水平。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过多次免疫，取第三次免疫2周的抗体检测结果，比较分析三次免疫后，小鼠血清中抗VZV的IgG水。分别得到水痘减毒活疫苗的皮下免疫组为256，皮内免疫组为512，灭活水痘疫苗皮下免疫1024，皮内免疫2048，详见下表1。

表1 第三次免疫2周后检测结果的VZV IgG阳性血清稀释倍数（1：X）

得到水痘减毒活疫苗及灭活疫苗的皮内免疫的VZV IgG水平明显高于皮下免疫组，差异显著（P＜0.05）。且得到第三次免疫后灭活疫苗小鼠血清的VZV IgG水平明显高于减毒活疫苗的VZV IgG水平，差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

水痘是由VZV引起疾病类型，具有起病急和传染能力强的特点，通常水痘主要以1～10岁儿童为多发人群，主要临床症状发热、头疼和全身倦怠等前驱症状，24 h内出现皮疹，为米粒、豌豆大圆型紧张水泡。为实现对小儿水痘的预防，可选择注射疫苗的方式，其中临床主要有水痘减毒活疫苗及灭活疫苗[3]。本次研究得到水痘减毒活疫苗及灭活疫苗的皮内免疫的VZV IgG水平明显高于皮下免疫组，差异显著（P＜0.05）。且得到第三次免疫后灭活疫苗小鼠血清的VZV IgG水平明显高于减毒活疫苗的VZV IgG水平，差异显著（P＜0.05）。由此可见，水痘减毒活疫苗及灭活疫苗经不同途径接种的免疫结果不同，主要以皮内免疫效果最佳，且水痘灭活疫苗优于减毒活疫苗，效果显著，值得临床推广。

[1]刘华僕.水痘减毒活疫苗及灭活疫苗经不同途径接种后免疫效果的比较分析[D].吉林大学,2013:18-19.

[2]梁 剑,朱 琦,胡 培,等.99名儿童接种水痘减毒活疫苗免疫持久性的横断面研究[J].现代预防医学,2017,44(4):48-49.

[3]杨立清,李 丽,卢 强,等.儿童2剂水痘疫苗不同间隔免疫程序的比较[J].微生物学免疫学进展,2015(6):10-13.

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ISSN.2095-8242.2017.053.10370.02

本文编辑：吴 卫