胃食管反流病患者应用个体化护理干预的临床分析

2017-11-01何晓芳纪晓

保健文汇 2017年12期

●何晓芳纪晓

●何晓芳纪晓

目的：分析个体化护理干预对胃食管反流病患者的临床护理效果;方法：笔者选取了2015.05.26-2017.03.30期间于本院进行治疗的胃食管反流病患者70例作为研究对象，将患者分为两组，每组35人，一组实施常规的护理方式，为常规组，另一组实施个体化护理干预措施，为研究组，对比分析两组患者对护理的依从性、护理前后病情的变化情况以及对护理的满意程度，观察两组患者的护理干预效果;结果：研究组患者经护理后，疾病症状的改善情况优于常规组，对护理的依从性也更高，对护理的满意度平均水平达到了98分，而常规组对护理的满意度平均水平仅为79分;结论：个体化的护理干预措施有效针对了病患的个人情况，对胃食管反流病患者具有良好的护理效果，该方法可在临床护理中进行广泛的推广。

胃食管反流病;个体化护理;个体差异;护理效果

近年来，国民经济发展有了较大的起色，人们的生活水平有了明显的改善，饮食结构更加复杂，加之较大的生活压力，使得胃食管反流病的发生率越来越高。胃食管反流病患者是指胃内容物反流进入食管当中导致的一系列的疾病现场，比如胃灼热、食物反流，如果不及时进行治疗，就会导致食管糜烂等严重病情，导致疾病发生的原因一般是食管各项肌能下降或发生改变，该疾病虽然不足以造成生命危险，但对患者的生活质量有着极为严重的影响。为了进一步明确该疾病的有效护理手段，笔者实施的此次研究，具体内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者选取了2015.05.26-2017.03.30期间于本院进行治疗的胃食管反流病患者70例作业研究对象，将患者分为两组，每组35人，一组实施常规的护理方式，为常规组，另一组实施个体化护理干预措施，为研究组。常规组有男性患者22例，女性患者13例，患者年龄跨度在18-66岁之间，平均年龄为36.5±3.5岁，病程在1.5-10年之间，平均病程为4.3±1.5年;研究有男性患者20例，女性患者15例，患者年龄跨度在21-69岁之间，平均年龄为40.5±4.5岁，病程在1.0-12年之间，平均病程为5.5±1.6年。两组患者间一般资料差异不明显(P＜0.05)，研究符合统计学理论。

1.2 方法

针对常规组，采取一般的护理方式，对患者的用药、病情变化等进行监督观察。针对研究组，在此基础上实施个体化护理干预方式，具体内容有：给予患者足够的心理鼓励，胃食管反流病患者身心受到了严重的伤害，生活质量受损，使得其形成了较大的心理压力，情绪比较低落，所以在护理过程中，医护人员应当给予患者足够的心理鼓励，帮助患者建立积极向上的治疗信心;其次，辅助患者戒烟戒酒，一些研究发现戒烟戒酒后患者的疾病症状会有所缓解，同时为其安排科学丰富的饮食计划，逐步转移患者对烟酒的依赖性，还能够起到丰富饮食营养等作用;在患者入院治疗时，需要向患者阐述疾病和治疗相关的知识，让患者了解治疗流程和必要的治疗手段，提供患者对护理干预的接受程度，让患者做好足够的心理准备，解除患者对医护人员的顾虑和不信任感，尤其要注意让患者了解并熟悉治疗过程中会出现的不适感，避免患者中断治疗;帮助患者采取正确的卧床方式，间歇性的帮助患者调节体位，保持其身体的舒适度，将患者睡眠时头部的高度抬高至20厘米，保持上体倾斜，这样可以缓解反流问题的发生，在饮食完毕之后，要监督患者进行适当的运动，帮助效果，减少胃部容物，这也是减少反流现象的重要方式;饮食后实施腹部减压，比如放松裤带，加强对患者饮食和用药的控制管理.

1.3 观察指标

采集两组患者治疗前后的疾病症状改善情况，并进行对比，主要的项目包括情绪改善情况、躯体健康、躯体功能三项，每个项目100分，取平均值;采用本院自制的护理满意度评价表，发放给每一位患者(总共发出70份，回收70份，其中有效报告70份)，对比两组患者对护理共组的满意度;评价两组患者对护理共组的依从性，主要内容为用药依从性;戒烟戒酒的依从性以及复检率、饮食依从性四个方面进行评价，每个项目10分，总分40分。

1.4 统计学处理

将本次试验所得的所有数据录入SPSS20.0软件进行统计学处理，采用t值进行检验，两组患者间差异不明显(P＜0.05)，研究具有统计学意义。

2 结果

2.1 病情改善结果对比

表1 两组患者的疾病改善情况对比表

从表1可见：常规组患者疾病症状的改善情况不如研究组明显，研究组经护理之后，疾病症状缓解明显。

2.2 满意度对比结果

经统计，常规组患者对护理满意度的平均分值为79分，比较低;研究组患者对护理满意度的平均分值为98分，护理满意度高。

2.3 对护理依从性评价

常规组患者的药依从性平均值为6.7±2.1分，戒烟戒酒的依从性平均值为5.3±1.2分，复检依从性平均值为6.5±3.1分，饮食依从性平均值为7.2±3.5分。研究组患者的药依从性平均值为8.7±2.5分，戒烟戒酒的依从性平均值为7.8±1.1分，复检依从性平均值为10分，饮食依从性平均值为10分。研究组对护理工作的依从性更高。