研究剖宫产切口感染影响因素及预防方法

●吴静

研究剖宫产切口感染影响因素及预防方法

●吴静

目的：分析研究剖宫产切口感染影响因素及预防方法。方法：在本次研究中选择2015年7月2017年3月我院收治的30例剖宫产切口感染患者作为研究组，选择同期收治的无切口感染的30例患者作为对照组，对影响因素和预防措施进行分析。结果：对研究组和对照组的体重指数、阴道检查次数、手术时间、ASA评分等进行分析，实践证明，研究组的各项系数明显高于对照组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义。结论：剖宫产切口感染的影响因素比较多，针对其特殊性，需要从实际情况入手，给予针对性的预防措施，最大程度减少其发生几率，保证产妇健康。

剖宫产;切口感染;影响因素;预防方式

剖宫产是当前解决难产和抢救胎儿的重要手段，同时也是一种创伤性手段，可能会出现切口感染的现象。切口感染的影响比较大，一旦出现后，会延长住院时间，增加住院费用，部分严重的患者可能会出现继发性出血以及子宫切口裂开的现象，针对其特殊性，必须掌握影响因素，根据实际情况确定合适的预防方式。为了分析研究剖宫产切口感染影响因素及预防方法，选择我院收治的30例剖宫产切口感染患者作为研究组，选择同期收治的无切口感染的30例患者作为对照组，对影响因素和预防措施进行分析。详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究中选择2015年7月2017年3月我院收治的30例剖宫产切口感染患者作为研究组，选择同期收治的无切口感染的30例患者作为对照组。研究组患者年龄在22-39岁，平均年龄(25.5±0.5)岁。对照组患者年龄在21-38岁，平均年龄(24.5±0.9)岁。根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。

1.2 方法

在本次研究中对两组患者的临床资料进行分析，详细分析切口感染的相关因素，进行统计和处理。

2 结果

在本次研究中对研究组和对照组的体重指数、阴道检查次数、手术时间、ASA评分等进行分析，实践证明，研究组的各项系数明显高于对照组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义，详细如表1：

表1 对照组和研究组的切口感染因素对比

3 讨论

切口感染的发生几率比较大，对患者自身有严重的影响，基于其特殊性，需要根据临床治疗要求实施，最大程度降低感染几率[1]。

切口感染的发生几率比较高，存在于整个围手术期，涉及到手术操作等方面，由于影响因素比较多，因此要根据干预流程要求确定预防方式。本次研究中对感染因素进行分析，具体包括：体重指数、阴道检查次数、手术时间、ASA评分等，医护人员要掌握感染因素的指标，提前对患者病症进行分析，减少合并症，提升临床手术效果。体重质量指数高，指的是患者腹壁脂肪层组织相对比较厚，堆积密实，供血功能下降。人体切口愈合过程中需要的影响成分由皮肤层和前鞘层弥散提供的，血运养料不足，容易出现感染的现象，此外肥胖者切口脂肪层较厚，手术暴露困难，延长手术时间后，会导致脂肪组织坏死，感染几率增加。阴道检查次数过多也有一定的影响，检查期间，受到内外因素的影响，可能会导致致病菌进入到阴道组织内，病原菌繁殖后，直接对女性的身心健康造成影响[2]。手术时间长容易对患者造成影响，时间过长，患处暴露在外的时间也就越长，安全隐患也比较多。ASA评分是根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前将病人分为5级，级别越高危险性越大。考虑到术中牵拉以及切口组织损失等现象，要提升局部抵抗力，避免出现感染的现象[3]。

剖宫产的发生几率比较高，针对其特殊性，在后续干预治疗过程中，需要提前对患者的病症进行分析，提前对感染隐患以及因素进行评价和分析。基于临床影响因素的多样化和特殊性，对患者进行适当的指导和教育，避免大龄妊娠及高危妊娠，此外需要指导患者进行对应的训练，避免孕期体重过大、血糖过高，如果体重超标，直接对患儿产生影响。孕期要做好指导和教育工作，对产妇进行检查时，保证无菌操作，避免出现感染的现象。实践证明，检查和操作的洁净性对后续治疗起到重要的作用，要最大程度减少感染因素的消极影响，保证手术顺利进行。

对研究组和对照组的体重指数、阴道检查次数、手术时间、ASA评分等进行分析，实践证明，研究组的各项系数明显高于对照组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义。说明剖宫产切口感染的影响因素比较多，涉及到很多其他因素，基于其特殊性，需要从现状入手，做好患者病症分析工作，根据具体情况合适的治疗方式。

综上所述，为了降低在切口感染的发生几率，需要明确参与人员的责任和义务，对孕产妇进行适当的孕期指导和教育，提高机体免疫力。对医生要求严格无菌操作，注意手术技巧、有序进行手术，提升手术效果。

(作者单位：贵州省清镇市妇幼保健院)

[1]孙爱霞.影响剖宫产切口感染的相关因素及预防对策[J].基层医学论坛 ,2012,32：4253-4254.

[2]孙万卉,王允锋.剖宫产术后子宫切口感染12例影响因素分析及预防[J].中国误诊学杂志,2011,18：4496-4497.

[3]郭瑜,商辉,党菊霞.剖宫产手术抗菌药物使用率的下降伴随感染率上升的预防性用药分析[J].中国医院药学杂志,2016,17：1-5.