老年呼吸重症患者院内感染的护理要点分析

●金鸿华

老年呼吸重症患者院内感染的护理要点分析

●金鸿华

目的：探讨老年呼吸重症患者院内感染的护理要点。方法：选取2015年10月-2016年10月在我院院内感染的100例老年呼吸重症患者作为研究对象，按照数字抽签法分为两组，对照组和观察组分别采用常规护理和全面护理，比较两组患者的治愈率和生活质量。结果：观察组患者治愈率为98.0%，对照组患者治愈率为80.0%，差异明显(P＜0.05)，有统计学意义。观察组患者的生活质量评分显著优于对照组，相比有差异性和统计学意义(P＜0.05)。结论：老年呼吸重症患者院内感染采用全面护理的临床效果显著高于常规护理，可在临床上推广应用。

老年呼吸重症;院内感染;护理要点

老年呼吸重症是临床上最常见的一种症状，医院各科室老年呼吸重症的患者较多，容易发生院内感染甚至是危及患者的生命安全，近年来，院内感染的发生率显著升高[1]。临床上对其采用常规护理干预，但是因为老年患者身体抵抗能力低下，各个器官功能处于衰竭状态，临床护理效果不理想，全面护理是新型的护理方式，重在以患者为中心，对患者的心理、生活、活动、饮食等方面进行全面的护理，改善患者的病情，提高患者的生活质量。本文中对我院收治的100例老年呼吸重症患者院内感染进行全面护理，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月-2016年10月在我院院内感染的100例老年呼吸重症患者作为研究对象，所有患者均自愿签署知情同意书，按照数字抽签法分为两组，对照组患者中男29例(58.0%)，女21例(42.0%)，年龄61-82岁，平均年龄(73.6±2.1)岁，观察组患者中男27例(54.0%)，女23例(46.0%)，年龄62-83岁，平均年龄(74.3±2.4)岁，两组患者一般资料无差异(P＞0.05)，可进行分析比较。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，给患者的操作均在无菌环境下，呼吸道护理以及抗生素用药护理等。在此基础上，观察组采用全面护理，具体有：(1)病情护理：当患者感染后需要密切监测患者的各项生命体征，因为老年患者身体抵抗能力低下，感染后会引起很多并发症的发生，需要密切观察患者的症状。一旦患者出现异常情况，及时给予有效的治疗和护理措施，减少对患者的器官损伤，在患者感染早期进行有效的控制。(2)环境护理：严格按照消毒隔离制度执行，减少交叉感染。将传染性患者及时隔离，并给予心理疏导。定期对患者病房进行消毒灭菌，包括床边、门窗、地面、输液架以及墙面等，每天开窗通风。抹布、拖把需要消毒液浸泡。每天更换氧气温化瓶中的无菌蒸馏水，定期对雾化器和湿化器进行消毒。(3)用药护理：对患者进行抗菌药物耐药性评估，根据患者的身体情况给予个性化的用药。若检查为多重耐药菌株，可给患者进行隔离治疗，防止细菌传播。

1.3 评价指标

治愈指的是患者的所有呼吸道临床症状全部消失。生活质量包括生活能力、社会能力、心理能力以及运动能力四个方面，每项为100分，分数越高表示生活质量越高。

1.4 统计学方法

以上数据均采用SPSS19.0统计学软件分析处理，计数资料采用%表示，计量资料采用(x±s)表示，组间对比给予X²/t检验，若P＜0.05表示存在差异性，有统计学意义。

2 结果

观察组患者治愈率为98.0%(49/50)，对照组患者治愈率为80.0%(40/50)，差异明显(P＜0.05)，有统计学意义。观察组患者的生活质量评分显著优于对照组，相比有差异性和统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者生活质量比较(x±s)

3 讨论

由于老年人身体素质低下，身体各项器官功能逐渐衰退，在医院容易出现院内感染，特别是呼吸重症的老年患者[2]。因此，需要加强对呼吸重症老年患者的身体各项指标的监测，减少院内感染对患者身体的伤害。临床上最常使用的是常规护理，但是对于老年呼吸重症患者院内感染来说护理效果并不明显，患者预后较差[3]。全面护理是一种新型的护理方式，针对患者的病情对其进行全面的护理，包括用药指导、环境护理以及病情护理等，及时和患者交流沟通，给患者以安慰，使患者心情放松，积极接受治疗，定期给病房消毒灭菌，对患者的一切操作需要在无菌环境下进行，减少细菌的传播和交叉感染[4]。密切监测患者的身体各项指标变化情况，一旦出现异常及时给予有效的护理措施，在感染早期对其进行有力的控制。分析患者对抗菌药物的耐药性，必要时进行隔离治疗，减少细菌的传播。本文中对我院收治的100例老年呼吸重症院内感染的患者进行临床护理干预，结果显示，观察组患者治愈率为98.0%，对照组患者治愈率为80.0%，差异明显(P＜0.05)，有统计学意义，说明对老年呼吸重症院内感染患者采用全面护理可以提高患者的治愈率，促进患者身体康复，观察组患者的生活质量评分显著优于对照组，相比有差异性和统计学意义(P＜0.05)，说明采用全面护理对老年呼吸重症院内感染患者护理可以显著改善患者的病情，使患者保持良好的精神状态，提高患者的生活质量。

综上所述，老年呼吸重症患者院内感染采用全面护理的临床效果显著高于常规护理，可在临床上推广应用。

(作者单位：苏州大学附属第一医院)

[1]徐家英.老年呼吸重症患者院内感染的护理要点分析及效果评价[J].大家健康 (上旬版 ),2016,10(1)：253-254.

[2]赵淑红,司秀云,周衍慧等.预防性护理对控制老年呼吸内科患者院内感染的效果[J].国际护理学杂志,2017,36(2)：269-271.

[3]侯桂霞.呼吸科患者院内感染相关因素监测及护理研究[J].中国实用护理杂志,2016,26(34)：9-11.

[4]李善华,涂明利,刘为舜等.呼吸科疾病院内感染原因分析及护理对策[J].郧阳医学院学报,2016,28(3)：295-296.