探讨初治肺结核病患者服药依从性的护理应用研究
2017-11-01邹勤勤
●邹勤勤
探讨初治肺结核病患者服药依从性的护理应用研究
●邹勤勤
目的:护理对初治肺结核病患者服药依从性的影响。方法:选取我院于2015年10月-2016年11月收治的肺结核病患者50例作为研究对象,并随机分成观察组、对照组两组(各25例),观察组患者采用护理干预,对照组患者采用常规的护理方法,比较两组患者的服药应从性。结果:对照组的服药依从性总有效率76.00%明显低于观察组的96.00%,p小于0.05。结论:护理干预能够有效提高肺结核病患者的服药依从性。
肺结核病患者;服药依从性;护理
肺结核由于结核分歧杆菌所导致的肺部慢性传染病,该病的感染率、死亡率、耐药率、发病率都极高,严重威胁患者的生命质量、生活质量[1]。通常临床上治疗肺结核疾病的方法为采用药物治疗,为提高患者的用药依从性,应对患者采取相应的护理措施。为研究护理干预对治疗肺结核病患者服药依从性的影响,现将我院于2015年10月-2016年11月收治的肺结核病患者50例作为研究对象,研究结果如下。
1 资料和方法
1.1 资料
选取我院于2015年10月-2016年11月收治的50例肺结核病患者作为研究对象,并随机分成观察组、对照组2组,25例/组。
观察组(n=25)——男性患者:15例,女性患者=10例;年龄范围(10—65)岁,平均年龄(45.21±4.21)岁;对照组(n=25)——男性患者:14例,女性患者=11例;年龄范围(16—64)岁,平均年龄(46.23±6.02)岁;观察组和对照组患者的基线资料对比差别不明显(p>0.05)。
1.2 方法
对照组采取常规护理方法。
观察组在对照组护理方法基础上再辅助护理干预,具体内容为:
(1)心理护理,由于肺结核患者需要通过长期服用药物来进行治疗,在治疗过程当中一些的副作用,会影响其治疗效果,再者由于肺结核具有传染性,患者因易害怕受到他人歧视,从而导致其出现焦急、恐慌、抑郁等情绪[2]。护理人员应多向患者讲述以往治疗成功的案例,提高患者对治疗的信心。多与患者进行沟通、交流,多倾听患者的烦恼,并对患者给予适当的鼓励与支持,缓解患者的不良情绪,使患者能够更加积极地面对治疗[3]。
(2)健康教育,护理人员可以通过向患者发放疾病手册或者是口头讲解关于肺结核的发病机制、诊断以及治疗、传播途径等,提高患者对该疾病的认识,同时向患者介绍药物的使用方法,以及药物使用过程中可能出现的不良反应。让患者事前了解药物的特性,提前做好心理准备,从而提高患者的用药依从性。
(3)家庭和社会支持,提高患者用药依从性的关键是来自家庭与社会的支持。家庭与社会的支持能够有效地缓解患者在治疗过程中的心理压力,同时对患者的社会功能与身心健康具有重要促进作用。
(4)出院指导,护理人员应在患者出院前,嘱咐患者注意饮食,保持良好的心态,避免出现过度劳累的现象。告知患者及其家属,出院后要按医生指导进行用药,并向患者讲述用药相关知识。并嘱咐患者要定期来医院进行复查。
1.3 观察指标
采用ARS量表对两组患者经不同护理之后的服药依从性进行比较,总分为0-10分,不依从:<6,;部分依从:6-8分;完全依从:8-10分。
1.4 统计学处理
计数资料用%表示,卡方检验投入SPSS18.0版软件中进行处理。P<0.05表示对比数据存在统计学意义。
2 结果
对比两组患者经不同护理之后,观察组的依从性总有效率96.67%较对照组的81.67%,存在明显差异,p<0.05。
表1 对比2组患者经不同护理后其服药依从性变化(n%)
3 讨论
肺结核在治疗过程中需要患者坚持用药,但是由于该病的治疗时间非常漫长,大部分患者都不会完全按照医生的指导进行用药治疗,这是导致临床上患者治疗失败的核心原因。因此,需要通过提高患者的用药依从性,来帮助患者按医嘱进行用药,这能够有效地提高肺结核药物的治疗效果。
护理干预对提高患者的用药依从性很有帮助。对患者进行心理护理,能够缓解患者的不良情绪,使患者坚强面对治疗;健康教育能够增加患者对疾病的认识,提高患者用药依从性;家庭与社会支持,能够让患者感受到关怀与关爱,对患者进行治疗有重要作用。
通过上述研究可知道,观察组的依从性总有效率96.00%较对照组的76.00%存在明显差异,p小于0.05。
综上,对肺结核病患者进行护理干预能够有效地提高其服药依从性。
(作者单位:江苏省连云港市第四人民医院)
[1]邓宏涛.肺结核病患者规则服药依从性相关因素分析[J].北方药学 ,2016,13(5):167-167.
[2]逯艳丽,刘佳,赵娜等.家属参与护理模式对初治肺结核病人治疗依从性的影响[J].全科护理,2015,13(34):3459-3461.
[3]侯慧丽.健康教育对初治肺结核患者的应用效果分析[J].中国卫生产业 ,2015,12(30):52-54.