子宫肌瘤手术患者护理中人性化护理的应用效果观察

●杨隽

子宫肌瘤手术患者护理中人性化护理的应用效果观察

●杨隽

目的：观察子宫肌瘤手术患者护理中人性化护理的应用效果。方法：选自2015.1.19-2016.8.21间于本院就诊且行子宫肌瘤术的39例患者，随机划为常规组19例、人性组20例，即常规组于子宫肌瘤手术的基础上实施常规护理，人性组即在常规组的基础上实施人性化护理，对比分析两组患者临床护理效果。结果：人性组患者住院时间、负性情绪均优于常规组，即两组患者住院时间和负性情绪数据差异比较中，统计学意义显著(P＜0.05)。常规组患者护理满意度为73.68%、人性组患者护理满意度为100.00%，即两组患者护理满意度数据差异比较中，统计学意义显著(P＜0.05)。结论：人性化护理在子宫肌瘤手术患者中的应用，能够改善患者负性情绪，缩短住院时间，提升护理满意度，具有推广价值。

子宫肌瘤;人性化护理;效果

子宫肌瘤属于女性生殖器良性肿瘤，由结缔组织、平滑肌构成，好发于30-50岁妇女，20岁以下患者尤为少见。同时，子宫肌瘤包含良性、恶性两种，良性肿瘤以子宫平滑肌瘤为主，恶性肿瘤则主要为子宫肉瘤、子宫内膜瘤[1]。而在临床救治中，该病以腹式子宫肌瘤切除术为首选。鉴于此，选自2015.1.19-2016.8.21间于本院就诊且行子宫肌瘤术的39例患者为研究对象，观察患者护理中人性化护理的应用效果。

1 资料与方法

1.1 研究资料

选自2015.1.19-2016.8.21间于本院就诊且行子宫肌瘤术的39例患者，随机划为常规组19例、人性组20例。常规组：年龄区间在26-57岁，平均年龄为(41.5±15.5)岁;已生育15例、未生育4例。人性组：年龄区间在25-58岁，平均年龄为(41.5±16.5)岁;已生育14例、未生育6例。两组患者在年龄和生育状态数据差异比较中，统计学意义不显著(P＞0.05)。

1.2 护理

1.2.1 常规护理

当患者转至病房后，去枕后要求患者平卧6h至8h，预防患者因呕吐物误吸导致的窒息，同时还可将患者头部侧放;时刻关注患者是否存在坠床危象;依据患者手术状态与麻醉方式，密切观察其生命体征的变化，如呼吸频率、血压和脉率的监测，若患者表现为呼吸困难，则应给予吸氧护理;观察患者阴道是否出血、切口敷料处是否渗液或渗血，若存在上述异常，需立即告知主治医师，开展相应的急救处理;对引流管名称、带管时间予以精准记录，通过引流管加固的方式，预防患者因翻身而致引流管脱落，且应密切关注引流液性质和颜色、排出速率与排出量等[2]。

1.2.2 人性化护理

饮食护理：科学编排患者饮食结构，如术后24h应禁食、48h可食少量流质类食物，逐次演变为半流食、普食;患者禁食期间，应保证肠外营养的均匀摄入，避免因营养摄入不均诱发酸碱失衡、水电解质紊乱等;通过科学饮食的方式，确保患者营养指标的恢复，缩短切口愈合周期。

会阴部护理：导尿管留置时段，护士应对尿管加以固定，保证其畅通;日常会阴部清洁护理，阴道分泌物清理;在会阴部出血状况观察的前提下，监测患者尿液颜色、尿量与性质的变化，且做好相应的记录;增加膀胱锻炼，加快患者自行排尿，预防尿路感染;对大便进行及时清理，以免因会阴部的污染，引起各类并发症[3]。

心理护理：于患者日常护理中，护士应密切观察患者情绪变化，按照患者病情进展和心理疑问，施以相应的心理护理服务;特别为中老年女性，由于机体功能减退，生活质量和身体状况均是引发抑郁症的首要因素。对此，责任忽视应在全面掌握患者基本状况的前提下，对患者心声予以耐心倾听，且通过知识宣教的方式，帮助患者准确认知子宫肌瘤知识与治疗方案，以此增强治愈信心[4]。

2 结果

2.1 两组患者各项指标比较

两组患者手术时间、术中出血量数据差异比较中，统计学意义不显著(P＞0.05)。但人性组患者住院时间、负性情绪均优于常规组，即两组患者住院时间和负性情绪数据差异比较中，统计学意义显著(P＜0.05)。

表1 两组患者各项指标比较[n、±s]

表1 两组患者各项指标比较[n、±s]

组别 例数 手术时间(min)术中出血量(ml)住院时间(d)负性情绪(分)常规组 19 131.9±12.2 113.2±7.5 12.5±2.4 52.2±3.5人性组 20 134.4±11.8 109.3±7.8 8.0±1.5 41.4±3.7 t 0.6505 1.5901 7.0608 9.3537 P 0.5194 0.1203 0.0000 0.0000

2.2 两组患者护理满意度比较

常规组患者护理满意度为73.68%、人性组患者护理满意度为100.00%，即两组患者护理满意度数据差异比较中，统计学意义显著(P＜0.05)。

表2 两组患者护理满意度比较[n、%]

3 讨论

人性化护理最初由美国人提出，以“人性照顾”更替为“以人为本”的服务模式，即由传统疾病护理，转变为心理护理与疾病护理的多重联合手段。总之，人性化护理是将患者作为护理中心，依据患者病情进展和心理变化，开展相应的心理辅导，既是为患者提供优质化和人性化服务的前提，又可缩短患者康复周期，推动临床护理事业的进程。子宫肌瘤是女性肿瘤的典型，致病机理和雌激素间存在密切关联，因病房部位在女性生殖器处，部分行手术治疗的患者往往过多担心于手术对生育能力的影响，继而衍生各类负性心理情绪。因此，责任护士应加强人性化护理工作的开展，详细告知患者疾病知识、注意事项等，在消除患者心理负担的同时，确保患者尽早康复[5]。本文研究中，人性化护理在子宫肌瘤患者中的运用，可将患者住院时间缩短至(8.0±1.5)d、负性情绪降低至41.4±3.7、护理满意度提升至100.00%。

综上，人性化护理在子宫肌瘤手术患者中的应用，能够改善患者负性情绪，缩短住院时间，提升护理满意度，具有推广价值。

(作者单位：乐亭县医院妇产科)

[1]肖蕾,李圆,鄢丽.子宫肌瘤手术室护理中人性化护理服务的施行价值探讨[J].大家健康旬刊,2015,9(20)：225-226.

[2]宁玉环,杨惠敏.子宫肌瘤手术室护理中人性化护理服务的应用价值分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(3)：7-8.

[3]杨兆慧,王锦红.人性化护理在子宫肌瘤手术室护理中的应用效果观察 [J].医学信息 ,2015,28(47)：141-142.

[4]朱征艳.人性化护理在腹腔镜下行子宫肌瘤切除术中的应用体会[J].中国现代医生 ,2017,55(11)：156-158.

[5]刘宝华,朱杜鹃.人性化护理对围术期腹腔镜子宫肌瘤切除术患者心理及并发症的影响分析[J].中国民族民间医药,2016,25(12)：175-176.