异位妊娠腹腔镜手术患者实施临床护理路径的临床价值研究

●肖友花陈艳枚

异位妊娠腹腔镜手术患者实施临床护理路径的临床价值研究

●肖友花1陈艳枚2

目的：分析并讨论异位妊娠腹腔镜手术患者实施临床护理路径的临床价值。方法：选择我院收治的80例异位妊娠腹腔镜手术患者为对象，随机分为2组，对照组(n=40)给予常规护理服务，观察组(n=40)给予临床护理路径服务，观察两种护理服务的临床应用效果。结果：观察组患者住院时间(9.25±1.15)d明显比对照组的(14.31±1.48)d短，且观察组护理服务效果显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：异位妊娠腹腔镜手术患者实施临床护理路径有着较高的临床价值，值得推广。

异位妊娠;腹腔镜手术;临床护理路径

异位妊娠属于妇产科常见的一种急腹病症，主要是指受精卵在子宫体腔外部位着床。对于该疾病的治疗，一般以手术治疗为主，将病灶组织等进行切除[1]。对异位妊娠腹腔镜手术患者实施有效的护理，不仅可有效提高治疗效果，还能改善患者的生活质量。为了分析异位妊娠腹腔镜手术患者实施临床护理路径的临床价值，笔者通过选取异位妊娠腹腔镜手术患者80例展开研究，然后分为两组，并分别开展常规护理服务以及临床护理路径服务，观察这两种护理服务的临床应用效果，报道如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象

入选我院2016年06月—2017年06月收治的异位妊娠腹腔镜手术患者80例，分为例数相等的两组，其中对照组年龄在19-34岁之间，平均年龄为(25.2±3.1)岁;妊娠1-2次，平均妊娠(1.2±0.7)次;该组患者所使用的护理服务为常规护理。观察组年龄在19-36岁之间，平均年龄为(25.6±3.2)岁;妊娠1-3次，平均妊娠(1.5±0.8)次;该组患者所使用的护理服务为临床护理路径。通过比较对照组与观察组患者的年龄以及孕妊娠次数资料，没有特别突出的差别性(P＞0.05)，不具备统计学意义，临床上可以用来实施比较。

1.2 研究方法

对照组患者使用的护理服务为常规护理，包括术前了解患者的病情，对其进行宣教指导，手术后观察患者病情，叮嘱其日常生活相关的注意事项等。

观察组患者所使用的护理服务为临床护理路径，包括：(1)术前临床护理路径：术前深入了解患者的病情、完善各项两个检查，介绍住院环境、治疗设施等，给予实施健康教育及指导，叮嘱患者活动、饮食、休息等注意事项。(2)术中临床护理路径：准备好急救药品、手术器械等，将手术室的湿度、温度等调节好，帮助患者取平卧位，为其建立双管静脉通道，术时辅助医师，帮助其顺利完成手术。(3)术后临床护理路径：术后密切观察患者生命体征的变化情况，记录阴道流血量及尿量，冲洗会阴;患者出院后对其进行回访，了解并掌握患者恢复情况，如发现患者有异常情况要及时实施对症处理[2]。(4)心理临床护理路径：患者会因为自身病情等产生焦虑、抑郁等心理，医护人员要与患者进行亲切、耐心交流，要用柔和的语气与其沟通，让其感受到护理人员的人文关怀，得到相应心理安慰。

1.3 观察指标

观察两组患者临床护理服务的效果，包括患者住院时间以及护理质量、患者健康知识知晓率、患者护理满意度等的考核，指标满分为100分。

1.4 数据处理

把关于这次研究所获取的数据使用SPSS19.0版统计软件实施处理以及统计，[例数/百分比，(n/%)]可用来表示计数资料，给予x2检验;(±s)可用来表示计量资料，给予t检验。如果研究对象之间比较差异显著，有着统计学方面的意义时，以“P＜0.05”表示。

2 结果

观察组患者护理服务效果与对照组相比较明显要好，两组比较有明显性差异，有统计意义(P＜0.05)，如表1所示：

表1 两组患者护理服务效果比较(±s)

表1 两组患者护理服务效果比较(±s)

组别 例数 住院时间(d) 护理质量(分)健康知识知晓率(分) 护理满意度(分)对照组 40 14.31±1.48 82.04±3.72 74.28±2.82 84.66±2.78观察组 40 9.25±1.15 93.17±4.32 94.21±1.34 95.31±1.68

3 讨论

异位妊娠具有发病率高、病情复杂等特点，可造成患者腹腔内出血，严重时甚至会导致患者发生死亡。随着医疗技术水平的不断提升，腹腔镜手术在该病的治疗中得到广泛运用，为患者带来良好的疗效。在异位妊娠腹腔镜手术患者实施临床护理路径，以患者为中心，为患者提供术前临床护理路径、术中临床护理路径、术后临床护理路径以及心理临床护理路径等全面的护理，将护理措施切实贯穿到患者入院到出院始终，使患者在护理过程中感受到护理人员的关心，降低患者焦虑、恐惧的心理，提高患者对于疾病相关知识的理解和掌握能力，使其积极主动配合治疗[3]。在本次研究中，对患者实施临床护理路径之后，观察组患者住院时间、护理服务效果均明显优于对照组，两组比较具可比性意义(P＜0.05)。

综上所述，异位妊娠腹腔镜手术患者实施临床护理路径有着较高的临床价值，不但能有效缩短患者住院时间，还能提高患者的治疗效果，改善其生活质量，同时促进患者早日康复。

(作者单位：1惠州市第一妇幼保健院;2惠州卫生职业技术学院)

[1]高璐.临床护理路径在老年阑尾炎腹腔镜切除术患者中的应用价值[J].中国药物经济学,2017,12(01)：95-97.

[2]叶伟.优质护理在腹腔镜异位妊娠手术50例中的应用[J].中国民族民间医药,2016,06(11)：134.

[3]张亚莉.异位妊娠患者腹腔镜手术治疗的临床护理[J].中国现代药物应用 ,2015,13(07)：190-191.