人性化护理在胎膜早破患者临床护理中的应用效果观察

冯晶

（吉林省人民医院妇产科，吉林 长春 130021）

人性化护理在胎膜早破患者临床护理中的应用效果观察

冯晶

（吉林省人民医院妇产科，吉林 长春 130021）

目的 人性化护理在胎膜早破患者临床护理中的应用效果观察。方法 选取我院2017年1-6月因突感大量液体自阴道流出而入院的50例胎膜早破孕妇作为本次研究对象，均分为2组，对照组实施常规护理，观察组实施人性化综合护理模式。结果 观察组患者的满意程度明显高于对照组（P＜0.05）；观察组并发症的发生率明显低于对照组（P＜0.05），差异明显具有统计学意义。结论 对胎膜早破患者采取人性化护理干预，可以使临床并发症发生率明显降低，提高临床的护理质量，效果显著值得临床推广。

人性化护理；胎膜早破；临床护理；应用效果

0 引言

胎膜早破是一种产科并发症，因胎膜早破造成的早产发生率相对比较高。该病通常会导致患者发生感染现象可能造成胎儿窘迫、新生儿窒息等[1]，虽然临床手术过程只需要几个小时，然而病人在这个过程当中承受非常大的压力，一般需要更多的心理支持和安慰。所以，对产科护士的技能水平提出了更高的要求，可以使病人对医护人员的信任感明显增加，进而使治疗依从性明显提高[2]。因此，为研究对未足月胎膜早破患者中采用人性化护理方案后的效果，我院选取2017年1-6月期间50例胎膜早破患者作为本次的研究对象，分析研究常规护理及人性化护理的临床效果，以下是我院的具体研究的调查过程以及结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1-6月因突感大量液体自阴道流出而入院的50例胎膜早破孕妇作为本次研究对象，年龄为23-36岁，平均为（26.8±2.5）岁，其中孕妇孕期满37周的有26例，孕期不满37周的24例，初产妇为28例，经产妇为22例，所有产妇经过检查确诊为胎膜早破，且无其他病症。把患者随机分成两组，对照组孕妇与观察组孕妇的基本资料无明显差别（P＞0.05），可以进行对比研究。

1.2 方法

对照组孕妇实施常规护理方式进行基本护理，根据孕妇的孕龄和孕周对症护理，护理人员要随时进行胎心监护，给予普通的护理模式进行护理。观察组孕妇进行人性化综合护理模式，并将其运用到手术的全过程中，具体如下：

1.2.1 术前护理

（1）心理方面护理：大部分患者发现胎膜早破的时候都会产生许多不良情绪，使其紧张、恐惧，担心胎儿发生危险。管床护士应尽职尽责地随时观察患者的心理状态变化，对待孕妇要有耐心，并给予足够的关心。热情向孕妇和家属介绍医院病区环境以及医护人员，要做好各种问题的解释工作，如疾病的发生原因、过程以及结果。

（2）生活方面护理：孕妇需要绝对的卧床休息，抬起臀部或者床脚30°，需绝对卧床休息，防止脐带脱垂的发生，也可以避免患者羊水大部分流失。给予患者合理的饮食指导，多吃些高蛋白与高维生素食物，给予蔬菜和水果的搭配，尽量丰富，并且要少食多餐，有助于患者提高免疫力，增强体质[3]。提醒患者每天饮水量应在2 L以上，这样可以保持血容量充足以及大便通畅。嘱咐患者注意身体保暖，不要用力咳嗽，以防止腹压的增加，从而减少羊水的流出量。嘱咐家属要随时给予孕妇做下肢按摩，因为患者需要卧床休息，血液循环减慢，防止肌肉萎缩以及肾静脉血栓形成[4]。

（3）在手术前24小时会拿到手术的通知书，责任护士需随时关注病人以及手术孕妇的基本病历，且掌握病人的一般资料，比如个人史、既往史、过敏史、家族遗传病等，并根据检查的结果，给予孕妇生命体征方面的评估；向病人与家属介绍手术的环境与设施、手术方法、麻醉师、麻醉方式等基本的情况，若患者对于手术的过程有疑问，护理人员需要对其进行耐心解释；术前需要仔细地检查各种仪器与器械的的性能，检查程序的过程必须严格。

1.2.2 术中护理

手术室温度控制在22-25 ℃，湿度需要维持在55-60 %。在患者进入手术室后，需要根据患者体质增减盖被。在对患者进行手术时应该尽量为病人遮挡其隐私部位。在手术的过程中，责任护士需要陪伴在病人的身边，让其放松精神。在手术时防止器械碰撞发出声音，减少患者的外界刺激。并且密切观察患者的意识以及生命体征，若有异常要随时准备处理。若病情危重，医护人员要谨慎、冷静处理，建立并维持输液通道畅通[5]。术毕，对手术后麻醉清醒的的病人，应该通知其手术结束，将其送回病房并交代注意事项。

1.2.3 术后的护理

全麻病人在手术以后通常不会马上回到病房，在病人意识清醒以后将导管拔出，待患者生命体征恢复平稳时才可允许其回到病房。此外，临床手术以后，护理人员回到病房进行随访，及时通知病人手术顺利完成的消息，对病人情绪给予安慰，可以使患者的康复起到积极作用。且临床护理人员要密切观察固定体位部位是否有神经压迫以及是否有循环障碍，防止伤口感染，术后征求患者的意见，了解其对手术过程以及工作人员的满意程度，使患者感到舒适又放心。

1.3 实验指标

将两组术后病人的并发症发生率以及对医护工作的满意程度进行比较，总分值为100分。

1.4 统计学分析

运用统计学软件SPSS20.0进行统计研究，发生率用百分比表示，将数据采用χ²检验，若P＜0.05表示差异明显，具有临床统计学意义。

2 结果

对比两组患者的研究结果，观察组患者的满意程度明显高于对照组（P＜0.05），；观察组并发症的发生率明显低于对照组（P＜0.05），差异明显具有统计学意义，详细见表1：

表1 两组患者的效果比较

3 讨论

胎膜早破是指在孕产妇临产前胎膜自然破裂，孕期在37孕周以下的胎膜早破又被称为早产，此为是一种围产期的最常见并发症，可以致使早产率提高，胎儿的死亡率也会增加[6]。胎膜早破的诱因主要包括有子宫颈松弛、羊膜腔压力增高以及感染等[7]。根据研究表明，人性化护理在胎膜早破患者当中可以起到令人满意的干预效果，该护理模式要求护士态度和蔼可亲、动作轻柔，更重视人性化护理所表现出来的一种真实情感，人性化护理指的是“以病人为中心”的服务理念，与目前医学模式和准则相符合[8]。在手术时，责任护士需要陪伴在病人的身边，让其放松精神。同时可以提高产妇对相关知识的认知度，增强护患之间的沟通与交流，使术后并发症明显减少，有助于患者的术后恢复，有利于患者的身心健康。通过调查研究，观察组患者的术后满意程度明显高于对照组（P＜0.05）；并且观察组并发症的发生率明显低于对照组（P＜0.05），差异明显具有统计学意义。

综上所述，对胎膜早破患者采取人性化护理干预，可以使临床并发症发生率明显降低，提高临床的护理质量，效果显著，值得临床推广。

[1] 韩继荣.人性化护理在自然分娩中的体现[J].实用护理杂志,2016,19(17):236-248.

[2] 刘琴,何模英,唐秀英,等.临床护理路径在胎膜早破患者治疗中应用的效果评价[J].心理医生:下半月版,2014,5(3):43-44.

[3] 殷莉,杨眉.循证护理在胎膜早破护理中的应用及体会[J].中外女性健康研究,2016,24(06):153-157.

[4] 纪梅芳.人性化护理在未足月胎膜早破产妇中的应用效果研究[J].中国实用医药,2015,10(29):197-198.

[5] 问延华.浅谈78例未足月儿胎膜早破的护理体会[J].现代护理,2016,9(35):151.

[6] 黄丽佳.胎膜早破197例妊娠结局及护理措施[J].临床护理,2016,48(13):51-52.

[7] 刘桂英.未足月胎膜早破90例观察与护理[J].齐鲁护理杂志,2015,21(18):64-65.

[8] 冯达淑.未足月胎膜早破期待治疗期间的监测和护理[J].今日健康,2016,14(5):219.

Application of Humanistic Nursing in Clinical Nursing of Patients with Premature Rupture of Membranes

FENG Jing
(Obstetrics and Gynecology Department, The People’s Hospital of Jilin, Changchun, Jilin, 130021, China)

Objective To observe the effect of humanistic nursing in the clinical nursing of patients with premature rupture of membranes. Methods Select our hospital from January to June 2017 , because a sudden feeling of large amounts of fluid flowing from the vagina and admitted to 50 cases of premature rupture of membranes, pregnant women as the object of this study, the patients were divided into 2 groups, the control group was given routine nursing, and the observation group was treated with humanistic comprehensive nursing mode. Results The satisfaction degree of the observation group was obviously higher than that of the control group (P＜0.05).The incidence of complications in the observation group was significantly lower than that in the control group (P＜0.05), the difference was statistically significant. Conclusion The adoption of humanistic nursing intervention in patients with premature rupture of membranes can reduce the incidence of clinical complications, improve the quality of clinical care, and the effect is remarkable. It is worthy of clinical promotion.

Humanistic nursing; Premature rupture of membranes; Clinical nursing; Application effect

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.14.53