舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的应用效果

陈素菲

（北京怀柔医院,北京 101400）

舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的应用效果

陈素菲

（北京怀柔医院,北京 101400）

目的 就老年慢性心力衰竭护理过程中舒适护理的应用效果予以分析探讨。方法 选取我院2016年1月-2016年12月收治的60例老年慢性心力衰竭患者为研究对象，随机将其分为对照组（30例）与观察组（30例），以常规护理方式护理对照组患者，观察组患者则接受舒适护理干预，对两组患者的护理效果进行比较。结果 观察组患者不论是治疗总有效率，还是护理满意度评分均显著高于对照组，且住院时间明显比对照组短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在老年慢性心力衰竭护理中应用舒适护理干预，可使患者的治疗效果显著提高，将其住院时间缩短，且护理满意度较高，值得临床进一步推广使用。

舒适护理干预；老年慢性心力衰竭；应用效果

0 引言

作为临床上一种常见的老年疾病，老年慢性心力衰竭主要是指患者的心室因为长时间受到压力或超负荷“工作”，所以影响到了心肌收缩能力，以至于心排出量发生异常。在临床医学中，慢性充血性心力衰竭是老年慢性心力衰竭的一种，若不对其予以有效治疗，将严重威胁患者的生命健康安全[1]。由于这一疾病的显著特点就是病程长、痛苦大，所以很有必要为患者提供优质的护理服务[2]。我院对收治的60例老年慢性心力衰竭患者分别施以常规护理与舒适护理干预，比较两组护理效果，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月-2016年12月收治的60例老年慢性心力衰竭患者为研究对象，随机将其分为对照组（30例）与观察组（30例）。对照组中男16例，女14例，年龄66-81岁，平均年龄（70.1±4.2）岁；观察组中男15例，女15例，年龄68-80岁，平均年龄（71.2±4.7）岁，比较两组患者的一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 位舒适护理

慢性心力衰竭患者需要长期卧床休息，以使机体的耗氧量降低[3]。为此，在体位上，护理人员应给予患者正确指导，最好以半坐卧位为主；另外，护理人员也可结合患者的具体病情，对床头高度进行调整，尽可能让患者感到舒适。

1.2.2 吸氧时的舒适护理

由于老年患者的机体器官十分衰弱，因而入院后需马上接受吸氧治疗，为此，护理人员应把相关吸氧护理工作做好[4]。同时，应结合患者具体的缺氧程度对氧流量进行调整，若患者伴有肺心病，则吸氧需持续进行，且每分钟氧流量应保持在1-2L左右。

1.2.3 用药舒适护理

慢性心力衰竭患者需长时间接受药物治疗，护理人员在治疗的过程中应根据患者的实际病情对其用药时间与药物剂量进行合理安排，比如，尽量白天服用利尿剂，并对患者用药24h后的生命体征予以密切关注，看是否有乏力、脱水等症状出现；由于不同患者服用的洋地黄剂量有所不同，特别是老年患者，因而若治疗时用到该药，剂量不应过大，并密切观察患者是否出现不良反应，如头痛、食欲不振、视觉下降等[5]。

1.2.4 心理舒适护理

因为慢性心力衰竭病程长，治疗时间长，预后较差，所以患者往往存在较大的心理压力，极易出现一些心理问题，如焦虑、抑郁、无助等[6]。为此，护理人员需对患者的顾虑有一充分了解，鼓励他们将心中的真实想法说出来，抚慰其心灵；并对疾病知识进行大力宣导，引导患者从思想误区中走出来，对战胜疾病充满信心，促进治疗配合度的提升[7]。

1.3 观察指标

疗效评价：从患者的气喘、水肿和心律等症状体征对两组患者的治疗效果进行判断，若治疗5天后患者未再有上述症状、体征则视为显效；若患者上述症状缓解明显则为有效；无效则是上述症状、体征仍然存在，甚至出现加重情况。对两组患者的住院时间与护理满意度进行观察。采用我院自制问卷调查表对患者的护理满意度进行调查，100分为满分，分数与护理满意度呈正比。

1.4 统计学分析

本次研究数据均选择SPSS 20.0统计学软件进行处理分析，计量资料与计数资料分别以（均数±标准差）和%表示，以t和χ2进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效比较

两组临床疗效比较，观察组明显比对照组高（P＜0.05），差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]

2.2 两组患者住院时间与护理满意度评分比较

对照组患者的住院时间为（17.6±4.2）天，护理满意度评分（86.6±3.5）分，观察组患者的住院时间为（12.2±3.1）天，护理满意度评分为（97.2±2.6）分，观察组患者的住院时间明显短于对照组（P＜0.05），护理满意度评分明显高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。

3 讨论

作为临床医学中一类常见老年疾病，老年慢性心力衰竭主要是因心脏疾病功能异常所造成的心功能不全，受心室压力过重影响，让心肌功能的收缩无法正常进行，进而出现心排量异常[8]。近年来，我国不断加快的老龄化进程，让老年慢性心力衰竭发病数大幅上升，相关数据显示，我国65岁以上的老人中，慢性心力衰竭发病数在2.1%以上，且往往很难治愈，大部分患者生命均低于5年，所以其已经成为威胁老年人生命健康的一大重要因素，必须高度重视老年慢性心力衰竭疾病[9]。

作为一种新型护理方式，舒适护理主要是分析患者的各种不适因子，提出解决之法，让患者保持生理、心理等方面的愉悦，或将不愉快程度降低[10]。该种护理模式能够使患者的需求得到最大化的满足，从多个方面开展护理工作，促进护理满意度的提高。

本次研究中，观察组患者不论是治疗总有效率，还是护理满意度评分均显著高于对照组，且住院时间明显比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在老年慢性心力衰竭护理中应用舒适护理干预，可使患者的治疗效果显著提高，将其住院时间缩短，且护理满意度较高，值得临床进一步推广使用。

[1] 赵义满.舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的效果观察[J].中国卫生标准管理,2017,8(05):182-183.

[2] 占艳.舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的观察与体会[J].基层医学论坛,2015,19(10):1407-1408.

[3] 张学娟.舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的应用效果[J].医疗装备,2016,29(06):174.

[4] 王露璇,曾玲俐.舒适护理在老年慢性心力衰竭护理中的临床体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(34):285.

[5] 董江华.舒适护理干预对老年慢性充血性心力衰竭患者的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(09):88+90.

[6] 朱亮亮,赵妮.舒适护理在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用效果分析[J].中国现代药物应用,2016,10(02):246-247.

[7] 仇建华.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(30):217-218.

[8] 徐红.老年慢性心力衰竭舒适护理干预的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(15):186+188.

[9] 闫秋芬.舒适护理在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用[J].中国继续医学教育,2015,7(10):154-155.

[10] 李清华.老年慢性心力衰竭病人应用舒适护理的体会[J].当代护士(下旬刊),2012,(01):136-137.

Application Effect of Comfortable Nursing Intervention in Nursing Care of Elderly Patients with Chronic Heart Failure

CHEN Su-fei
(Beijing Huairou Hospital , Beijing, 101400)

Objective To analyze and discuss the effect of comfort nursing in the treatment of senile chronic heart failure. Methods 60 cases of elderly patients with chronic heart failure in our hospital in January 2016 - in December 2016 as the research object, and were randomly divided into control group (30 cases) and observation group (30 cases), with routine nursing care of patients in the control group, the patients in the observation group were treated with comfort and care, and the nursing effects of the two groups were compared.Results The total effective rate of the treatment group or the nursing satisfaction score of the observation group were significantly higher than that of the control group, and the hospitalization time was significantly shorter than the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Application of comfortable nursing intervention in nursing care of senile patients with chronic heart failure, can make the treatment effect of the patients increased significantly, which will shorten the hospitalization time, and high satisfaction of nursing, it is worthy of further promotion.

Comfortable nursing intervention; Senile chronic heart failure; Application effect

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.14.36