Rh血型不同检验方法的临床应用效果对比探讨
2017-10-30孙晓军
●孙晓军
Rh血型不同检验方法的临床应用效果对比探讨
●孙晓军
目的：研究不同Rh血型检验方式在临床上应用价值以及效果，并且为提升检验准确率奠定基础。方法：采用随机数字表法将自2015年6月至2016年6月期间来我院检查的110例受检人员随机分为参照组以及实验组，每组受检人员例数为55例，将实试管法的受检人员作为参照组，将实行微柱凝胶卡法检验的受检人员作为实验组，对比分析两种方式检验准确率以及检验结果。结果：实验组与参照组受检人员经不同方式检验后，两组样本Rh血型检验相符率组间数据并不存在显著差异，P＞0.05，统计学无意义。但是参照组仅仅只能保存三个月，实验组可以保存更长时间。结论：在临床Rh血型检验中微柱凝胶法以及试管法均可以得到一定效果，但是微柱凝胶法在保存方面效果更好，值得广泛应用。
Rh血型；不同检验法；临床应用；效果
在获得国际输血协会确定的29个红细胞血型系统中属Rh血型是最为多态与复杂的，并且仅次于ABO血型在输血医学中的重要性，为了提升输血中检验结果的准确性以及可靠性，现对我院研究的110例受检人员经不同方式检验后的效果进行以下过程报道。
1 资料与方法
1.1 基础资料
本次研究的110例样本数据均从我院2015年6月至2016年6月期间检查的受检人员中选取，在所有受检人员对本次研究目的、研究流程等内容了解之后均自愿签署知情同意书参与本次研究，排除意识障碍、精神疾病、哺乳期、妊娠期等人员，并且所有受检人员对本次研究均具备一定耐受性，不具备影响研究结果的疾病以及中途退出的情况。分组方式为随机数字表法，分组组别为两组，分组数为每组55例，参照组中女性28例，女性27例，最大年龄74岁，最小年龄20岁，中位年龄（45.45±5.45）岁；实验组中女性27例，女性28例，最大年龄72岁，最小年龄22岁，中位年龄（46.56±5.34）岁。利用统计学软件处理分析两组样本包括性别、年龄等在内的基础资料，组间数据差异并不显著，统计学无意义（P＞0.05）。
1.2 方法
采用上海血液生物医药公司研制的多克隆、单克隆IgM/IgGRh抗体试剂，其中主要包括抗-E、抗-e、抗-c、抗-D、抗-C；长春博研科学仪器公司研制的血型血清学多用离心机；北京斑拍斯技贸公司研发的Rh血型抗原微柱凝胶鉴定卡。指定多名或者一名经验丰富、专业的护士进行实验室操作。采取受检人员次日清晨空腹血液样本均分为两份，分别进行微柱凝胶法检验以及试管法检验。
1.3 统计学方法
本次我院进行研究的110例受检人员均应用SPSS19.0统计学软件处理分析所有数据，计数资料以百分率（n,%）表示，并实施X2检验，计量资料以均数差表示，并实施t检验，当P＜0.05且差异显著时表示存在统计学意义。
2 结果
实验组与参照组受检人员经不同方式检验后，两组样本Rh血型检验相符率都是100%，但是组间数据并不存在显著差异，P＞0.05，统计学无意义。但是参照组仅仅只能保存三个月，实验组可以保存更长时间。
表1 比较两组不同检验方法结果（n,%)
3 讨论
在人类起源、种族差异以及发展中血型占据着十分重要的地位，经资料表明输血与血型之间存在很大关系。从人类遗传角度进行分析，血型是典型异常形状，其中最为复杂以及多态的人类红细胞血型就是Rh血型，同时也是仅次于ABO血型的重要系统。在目前已经发现Rh血型系统的48个抗原中最重要Rh抗原就是E、C、D、C、e，目前临床研究中RhD抗原是一种较强免疫原性的非ABO血性抗原，此外也是引发新生儿溶血的关键因素,需要广大医学专家以及医务人员予以高度关注以及重视。目前试管法是传统的Rh血型检验方法[1]。
随着临床检验技术以及医疗技术不断进步，临床检验Rh血型过程中开始广泛应用微柱凝胶技术，已经获得一定的效果。检验Rh血型中微柱凝胶原理为在微管柱中注入凝胶介质、相应抗体、抗原、以及球蛋白,抗体与抗原之间进行结合，逐渐出现肉眼可见的凝集情况,以便于能够对检验结果进行准确判断,也就是发生团块凝集之后阻隔在凝胶上层中并未出现凝集反应的物质可以在一定程度上顺利经过凝胶筛孔，并且沉聚于微管底部[2]。
综合以上结论,在Rh血型检验过程中应用微柱凝胶法以及试管法均能够得到相对准确的结果,相对于试管法而言，微柱凝胶法适合进行长期保存,且具备检验过程简单、血液标本量少等优势具有广泛应用的意义与价值[3]。
（作者单位：黑龙江省牡丹江市康安医院（原传染病医院）输血科）
[1]张敏.Rh血型不同检验方法的临床应用效果对比研究[J].医学信息 ,2015(z2)∶153-153.
[2]付俊玲.不同Rh血型检验方法比较[J].中国实用医药,2014(13)∶120-121.[3]刘宜昕.不同检验方法在Rh血型中的应用效果研究[J].医药前沿,2015(19)∶343-344.
