健康教育对降低社区妇女乳腺癌发病率的效果分析

●陈晓君 马静 王贺峰

健康教育对降低社区妇女乳腺癌发病率的效果分析

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目的：探讨健康教育对降低妇女乳腺癌发病率的效果。方法：将我市一社区的248名适龄妇女作为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组进行传统宣教方式，观察组在宣传手册基础上，张贴标语、绘制展板，以专题讲座的形式进行一对一健康教育。通过后期随访来跟踪社区妇女的乳腺自检行为及相关知识掌握情况。结果：观察组的124名烟酒对象无论是在乳腺预防自检行为，还是乳腺癌相关知识掌握情况，都显著优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：系统的健康教育，对提高社区妇女对乳腺癌的认知，增强自身预防自检行为，进而降低乳腺癌发病率或及时就诊有着一定的推广意义。

健康教育；社区妇女；乳腺癌；发病率

乳腺癌的发病率在全世界范围内均呈上升趋势，每年以2%左右的幅度上涨，并逐渐年轻化。本病的早期症状容易被忽略，就诊时往往已达中晚期，预后较差。据相关调查显示[1]，广大妇女对乳腺癌的关注程度较高，但对其相关知识的了解程度却不容乐观。健康教育是卫生保健的战略举措，除了遗传因素外，其他致使乳腺癌发病的危险因素都能够通过健康教育来促使广大妇女采取健康的生活方式及乳腺癌预防措施来消除，或尽早发现诊治[2]。为了探讨健康教育对降低社区妇女乳腺癌发病率的效果，笔者对本市一社区共248名妇女实施健康教育干预，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2016年5月～2016年11月收集我市一社区适龄妇女共248人，年龄20～70岁，平均年龄（45.52±4.16）岁，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，两组妇女一般资料无明显差异，且P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组进行传统宣教方法，实验期间自行阅读学习乳腺癌知识手册。

观察组：在发放宣传手册的基础上，医院事先与社区居委会及卫生服务中心协调沟通，互相配合。①于社区内张贴乳腺癌知识相关标语及展板；②由医院专科医生担任宣教讲师，并对其进行专业培训，通过专题讲座、幻灯演示、小组交流等形式集中对乳腺癌相关知识宣教和乳腺癌自检指导，对妇女进行一对一的个体化指导，利用现场互动多加练习，耐心为社区妇女答疑解惑及指正乳腺自检的错误操作；③实验期间，对观察组成员进行回访，掌握其在家乳腺知识继续学习及运用情况，对其提出的问题及时给予正确的指导。

2个月后，对包括观察组和对照组在内的248名社区妇女进行统一的问卷调查，均在统一指导用语条件下填写，于15～20min内完成并回收。

1.3 判断标准

（1）乳腺自检认知量表：对研究对象对乳腺自检的认知程度进行评估，内容包括自检目的正确性、自检时间及频率、自检方法准确性、发现异常及时就诊4项内容，分值越高表示认知程度越好。

（2）乳腺自检行为量表：评估研究对象的乳腺自检行为，主要评价频率及方法是否规范。

（3）乳腺癌疾病认知量表：评估研究对象对乳腺癌疾病相关知识的掌握程度，具体内容包括基本知识、临床表现、预防治疗、危险因素4个方面，分数越高表示掌握程度越好。

1.4 统计学方法

所有有效数据采用SPSS23.0统计学软件分析，各组指标以均数±标准差（X±S）表示，进行t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异具有显著性，有统计学意义。

2 结果

通过后期随访，记录两组研究对象干预前后乳腺预防行为、乳腺自检行为以及对乳腺癌知识掌握情况，统计数据如下，两组干预前数据差异不明显（P＞0.05），干预后数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义，详见下表。

表1 两组社区妇女干预前后乳腺预防行为比较

表2 两组社区妇女干预前后治疗乳腺自检行为比较[例(%)]

表3 两组社区妇女干预前后治疗乳腺癌知识掌握情况

3 讨论

系统的健康教育能够提高社区妇女乳腺癌知识的知晓率，普及乳腺癌预防行为及乳腺自检行为，增强广大妇女的健康信念，关爱自身。乳房自检方法简单、无损并有效，便于掌握和应用，同时不受时间限制，是预防乳腺癌发生和提高早期诊断率的有效手段[3]。本组研究资料显示，观察组社区妇女在接受系统的健康教育之后，深刻认识到乳房自检的重要性，对乳腺自检技能及乳腺癌相关知识有了显著全面的提升，大部分妇女自觉进行乳房自检，对于提高乳腺癌的早期诊断率有重要意义。另外，通过健康教育，还使得社区妇女了解乳腺癌发生的危险因素，促使其摒弃不良生活习惯，采取健康的生活方式及有效的预防措施，进而降低乳腺癌发病率。

（作者单位：1、开滦（集团）有限责任公司唐家庄医院；2、开滦总医

[1]钟秀英,张慕意,林月嫦.健康教育对社区妇女乳腺癌筛查行为及相关知识影响[J].吉林医学,2015,36(5)∶975-976.

[2]李桂秋,陈春萍.健康教育对社区妇女乳腺癌筛查行为及相关知识的影响[J].护理时间与研究,2014,11(1)∶151.

[3]毛斌.社区女性居民乳腺癌防治知识现状及健康教育效果的初步评价[D].复旦大学,2010.