磁共振诊断交叉韧带损伤的临床效果评价

●朱晓强 潘静

磁共振诊断交叉韧带损伤的临床效果评价

●朱晓强 潘静

目的：分析磁共振诊断交叉韧带损伤的临床效果。方法：选取我院交叉韧带损伤患者20例，收取时间为2013年2月直至2015年12月期间，采用磁共振进行诊断，将交叉韧带损伤患者磁共振诊断结果与病理检查结果进行对照。结果：交叉韧带损伤患者磁共振诊断结果与病理诊断结果相比较，无显著差异（P＜0.05）。结论：磁共振诊断交叉韧带损伤具有较高的临床价值，能有效增加检查后的诊断符合率，值得在临床交叉韧带损伤检查中进一步推广与应用。

磁共振；交叉韧带损伤；病理检查；临床效果

交叉韧带在人体膝关节部位，对人体膝关节结构具有稳定作用，交叉韧带在人体胫骨髁间隆起与股骨髁间窝之间，能有效预防人体胫骨移位，交叉韧带主要包括后交叉韧带与前交叉韧带两种，当人体膝关活动时，两种韧带中均有一部分纤维为紧张状态，若患者膝关节交叉韧带发生损伤和撕裂时，将对膝关节造成严重影响，而早期诊断、早期治疗，能促进患者较快恢复[1-2]。因此，本院选取20例交叉韧带损伤患者实施磁共振进行诊断，从而探讨其诊断符合率，主要内容见下文中描述。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取我院交叉韧带损伤患者20例，收取时间为2013年2月直至2015年12月期间，20例交叉韧带损伤患者均签署知情同意书，经病理诊断后均为交叉韧带损伤,其中10例为前交叉韧带损伤、10例为后交叉韧带损伤。

交叉韧带损伤患者；10例为男性患者，10例为女性患者，年龄在30～41岁之间，患者平均年龄为（35.21±1.33）岁。

1.2 方法

所有患者采用磁共振诊断（采用本院提供的磁共振扫描仪进行检测，扫描序列分别为矢状位、冠状位自旋回波、快速自旋回波，扫描参数为；层厚为4至5mm、间距为2mm左右、T1W1参数约为2600/80ms，扫描时间约为8分钟，视野范围在100至150mm之间，取俯卧位，患者双膝弯曲90度，固定患者踝部，依次采用T2WI、T1W1对患者膝关节冠状面、矢状位进行扫描，诊断完毕后，磁共振影像资料由两位专业诊断医师进行阅读，再共同做出诊断）。

交叉韧带损伤患者诊断后，并详细记录交叉韧带损伤患者诊断后的正确率。

1.3 观察指标

对比磁共振诊断结果与病理诊断结果。

1.4 统计学处理

本文使用SPSS19.0软件，将磁共振诊断结果与病理诊断结果进行统计处理，磁共振诊断结果与病理诊断结果采用X2检验，采用P＞0.05表示磁共振诊断结果与病理诊断结果对比无显著差异，差异无统计学意义。

2 结果

经过检查后，交叉韧带损伤患者磁共振诊断结果与病理诊断结果相比较，无显著差异（P＞0.05），如表1所示。

表1 对比磁共振诊断结果与病理诊断结果

3 讨论

在膝关节中，交叉韧带具有稳定效果，前交叉韧带从患者股骨内侧面开始生长，在患者胫骨髁间隆起前部停止生长，而后交叉韧带从患者股骨内侧髁外侧面开始生长，在患者胫骨髁间隆起后部停止生长。而在膝关节损伤中，交叉韧带损伤较为常见且多发，若患者未及时进行治疗与诊断，易导致炎症发生，最终造成患者膝关节旋转不稳定、软骨退变等情况发生[3-4]。因此，本研究中，我院对交叉韧带损伤患者进行磁共振诊断，从而探讨磁共振诊断对交叉韧带损伤患者的价值。

病理学诊断主要为研究各种疾病发生的因素、发病机制、机体形态结构、疾病的转归、功能代谢改变，从而为疾病的后期治疗提供有利依据，在治疗前采用钳取、切除、切取等方式取得患者各部位的病变组织，通过将病变组织固定并染色后，在显微镜下对病变组织进行检查，病理诊断是在观测人体病变组织的大体改变，再结合人体细胞病变特征和显微镜下观察组织结构，从而做出疾病正确诊断，比超声、X线、彩超、CT、磁共振检查更具有客观性和准确性，因此，临床上将病理诊断称为“金标准”，为各种疾病的最终诊断结果。而磁共振诊断具有较强的软组织分辨能力，能全面对患者膝关节病变情况进行分析，通过采用多方位成像，能清晰显示患者交叉韧带断面图像，能对患者膝关节病变情况进行详细分析，磁共振诊断具有精确、无辐射、安全等优点，在检查过程中应注意以下几点；①排除体内具有磁铁类物质患者，例如装有人工瓣膜、心脏起搏器，②排除体内具有义眼、电子耳患者。而本研究中，磁共振诊断符合率和病理检查结果无较大差异，因此磁共振诊断为交叉韧带损伤患者较为理想的诊断方式[5-6]。

本文研究表明，前交叉韧带损伤患者经过检查后，交叉韧带损伤患者磁共振诊断结果与病理诊断结果相比较，无显著差异（P＞0.05），由此可见前交叉韧带损伤患者采用的磁共振诊断符合率较为显著。

综上所述，磁共振诊断交叉韧带损伤具有较高的临床价值，能有效增加检查后的诊断符合率，值得在临床交叉韧带损伤检查中进一步推广与应用。

（作者单位：江苏省苏州市吴中区中西医结合医院）

[1]李长城.磁共振诊断交叉韧带损伤的临床探析[J].中国卫生标准管理 ,2015,2(11)∶19-20.

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[4]尤壮志,季晓君,李志军等.低场强关节磁共振成像在膝关节交叉韧带损伤中的临床应用研究[J].中华临床医师杂志（电子版）,2011,05(14)∶4105-4115.

[5]李彦娴,袁曙光,赵新湘等.前交叉韧带损伤MRI诊断假阳性和假阴性分析[J].实用放射学杂志,2011,27(4)∶590-592,594.

[6]饶夕强.磁共振诊断交叉韧带损伤的可行性及应用优势分析[J].中国处方药,2016,14(6)∶117-117,118.

潘静