“补肾壮骨”治骨质疏松症

邱卫东

中医药对骨质疏松症的认识历史悠久，主要是补肾壮骨、健脾益气、活血通络3个方面，以“肾藏精，主骨生髓，其充在骨”“脾为后天之本，气血生化之源”“肝藏血，主筋，司运动”等理论为基础。通过调节人体内各个器官脏腑来对骨质疏松症进行调理，不仅能使骨质修复，还能提高骨量，调节内分泌、免疫等多个系统的功能状态，作用全面，起到综合治疗的目的。

淫羊藿

淫羊藿为补肾要药，对骨骼系统的生长有重要影响，在《本草备要》中便有“补命门，益精气，坚筋骨”之说，可见充足的肾精对骨的生长发育起着决定性的作用，亦可以加速骨的修复过程，而淫羊藿即可补肾精，促进骨修复。淫羊藿总黄酮可以维持骨代谢的均衡状况，减少骨量丢失，从而预防骨质疏松的出现，且淫羊藿总黄酮可以降低肾上腺皮质激素所致骨坏死的发生率。

怀牛膝

怀牛膝为“四大怀药”之一，具有补肝肾、强筋骨等功效，主要用于筋骨無力、肝阳眩晕之症。牛膝中三菇皂苷类成分可有效抑制破骨细胞形成，提示其可以作为骨吸收抑制剂用于防治骨质疏松。而且牛膝长期服用无明显毒副作用，是一种潜在的有发展前景的药物。

枸杞子

《本草经疏》称枸杞子为“肝肾真阴不足，劳乏内热补益之要药”。其中包含较多的黄酮类物质，可作用于成骨细胞和破骨细胞，发挥协调作用，加强骨小梁分布密度和骨皮质厚度，具有良好的抗骨质疏松的作用。

丹 参

在我们传统的观念中，丹参本来是一种治疗心血管疾病的传统中药。而近年来越来越多的研究表明，丹参水溶性成分具有促进骨形成、抑制骨吸收的作用。另外，丹参对调节骨髓微循环和骨髓脂肪分化亦起到一定的作用。

杜 仲

杜仲具有补肝肾、强筋骨、降血压、安胎等功效。《神农本草经》记载有“杜仲补中益精气、坚筋骨。久服轻身耐老”。《本草会言》曰：“腰膝之痛，非杜仲不除……补肝益肾，诚为要药”，研究结果提示，杜仲-牛膝药能明显提高骨密度、血钙、血磷等骨代谢指标，可有效治疗骨质疏松。

狗 脊

狗脊具有滋肾补肾、养血活血之功效。用狗脊提取物治疗，可有效减缓骨矿物质的丢失，同时也可阻止去势引起的骨量和骨小梁微结构的丢失，从而保持骨的骨生物力学性，且不存在雌激素对子宫的刺激作用。

（作者每周二、四上午有专家门诊）endprint