护理干预辅助治疗消化性溃疡临床观察

王文琳

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）10--01

消化性溃疡是消化系统出血性疾病最为常见的类型，可发生于任何年龄阶层，起病较急，患者往往伴随有强烈的急腹痛，严重者可出现便血、呕血症状。消化性溃疡的病因复杂，不良饮食习惯、酗酒、吸烟、药物刺激、感染等均为致病危险因素[1]。在现有的医疗水平阶段，消化性溃疡具有反复发作的特点，患者终身均有复发的可能。因此，在治疗过程中要积极引导患者养成良好卫生的生活习惯，积极预防，加强自我管理与自我护理，以促进溃疡创面愈合，避免复发带来的病痛折磨[2]。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2015年1月-2017年2月收治160例消化性溃疡患者，年龄15-78岁，平均年龄（49.60±6.88）岁，其中女性75例，男性95例，所有患者均符合消化性溃疡诊断标准且经影像学证实。查阅160例患者病例资料和护理档案，根据住院治疗期间护理措施不同进行分组，常规护理患者标记为对照组，综合护理干预患者标记为观察组，每组患者80例，两组患者在基本情况和病情上均无统计学差异。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上加以综合护理干预。综合护理干预根据溃疡患者治疗阶段不同护理内容分为健康教育、心理干预、用药指导、饮食护理和出院指导。在患者确诊住院时，护理人员综合评价患者患者的病情及致病因素，根据患者的病情及文化程度情况开展健康教育，告知患者消化性溃疡的病理机制及治疗护理方案，使患者对整个治疗护理过程保持正确的认知，提高护理配合能力。在心理干预上，消化性溃疡患者年龄分散，不同年龄阶层患者的疼痛承受能力不同，年幼和年长患者在持续性腹痛的影响下会出现有抗拒、暴躁、焦虑的负面情绪，患者血压和心率波动大，导致患者病情进一步恶化，形成恶性循环的发展。护理人员要及时观察患者表情、语言、語态的变化情况，积极引导患者，耐心解答各类疑问，帮助患者疏导不良情绪，改善精神状态。在药物护理上，护理人员遵医嘱指导患者用药，合理安排静脉用药的注射时间，密切观察患者用药后的不良反应情况，加强对儿童、孕妇、老年等特殊群体的用药管理。消化性溃疡患者在治疗康复阶段对以饮食情况有严格的要求，在治疗初期，指导患者多食用流质或半流质的易消化食品，减少消化系统负担，在康复期间不抽烟、不饮酒、不食用辛辣食物，减少对胃肠道的刺激，指导患者多食用高维生素、高蛋白的物质，以满足患者康复过程中的能量需求。根据患者的病情恢复情况合理安排出院时间，患者痊愈出院时，护理人员要详尽告知患者院外治疗护理阶段的注意事项，使患者明确认识各类药物用药途径、剂量和用药时间，了解用药后的常见不良反应和副作用，要求患者坚持遵医嘱服用药物，定期来院复查，在出现有恶心呕吐、便血、上腹痛等不适症状时及时就医，加强患者的自我护理与自我监管意识[3]。

1.3 统计学处理 采集160例患者护理后恢复情况及护理效果等相关指标，采用SPSS17.0进行统计学分析，各组间差异卡方比较检验水准取α=0.05。

2 结果

2.1 160例患者临床症状改善情况的分析

统计分析160例患者的溃疡愈合情况，结果显示，经过连续7d护理后，对照组患者护理后VAS疼痛评分（2.89±0.57）分，溃疡愈合时间（7.05±1.66）d，观察组患者护理后VAS疼痛评分（1.04±0.26）分，溃疡愈合时间（3.25±1.04）d，观察组患者疼痛程度及愈合时间均显著低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。

2.2 160例患者护理效果评价的分析

比较160例患者在不同护理措施干预下的护理效果评价，结果显示，，对照组护理总有效率86.25%，观察组为96.25%，观察组患者护理有效率显著高于对照组（P<0.05），具有统计学意义，详见表1。

3 讨论

综上所述，在消化性溃疡护理干预中，加强了生理护理、心理护理及疼痛管理各护理环节的衔接，为患者的临床治疗提供系统化、科学化的护理指导。消化性溃疡病情反复，患者上腹部疼痛剧烈，许多患者由于缺乏疾病认知，呕血、便血等症状导致患者恐慌，情绪波动大，护理依从性，可临床护理工作带来了较大的挑战。综合护理干预从多方面的护理工作着手，严格控制各项危险因素，引导患者保持积极的精神状态和良好的生活习惯，指导患者正确认知疾病，有效满足患者的护理需求，加快治疗康复进程，全面提升消化性溃疡患者的在院护理质量，降低复发率，减轻患者痛苦，提高患者的院外生活质量，具有较好的实践应用价值。

参考文献

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