规范化癌痛护理干预改善癌痛患者心理与生活质量的效果探析

吴玲君

【中图分类号】R473.7 【文献标识碼】A 【文章编号】2095-6851（2017）10--01

癌痛是晚期癌症患者不适的重要原因[1]，癌痛会严重影响患者的身心健康，对患者的生活质量产生消极影响[2]，因此需对癌痛患者加强护理干预。从我院收治的癌痛患者中抽取66例作为对象展开研究，见下文：

1 资料和方法

1.1 资料

选取我院收治的66例癌痛患者（属于2014年8月1日～2016年7月31日期间）作为研究对象，根据护理方式的不同分为两组，一组有33例患者。66例患者均经过影像学检查或病理学检查明确诊断为晚期肿瘤癌痛患者。将存在认知障碍、精神障碍、肝肾功能严重障碍以及依从性差的患者排除。

常规组：男性患者：女性患者=18：15，年龄范围21～67（52.14±3.52）岁。

规范组：男性患者：女性患者=19：14，年龄范围20～68（52.22±3.61）岁。

两组癌痛患者之间对比基线资料方面差别不大（P>0.05）。

1.2 方法

常规组：为患者进行入院健康教育、饮食指导、用药指导等常规护理干预，并告知患者及其家属止痛药物的使用方法，及时回答患者的问题，同时予以止痛药物治疗。

规范组：在上述护理措施的基础上实施规范化癌痛护理干预，主要包括疼痛评估、心理干预、疼痛护理三大方面。

1.3 观察指标及判定标准

使用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估两组癌痛患者心理状况的变化，以50分为临界值，低于50分无焦虑、抑郁情绪，高于50分，分值越高则心理状态越差。

两组癌痛患者的生活质量运用世界卫生组织QPO一BEF生存质量量表进行评估，对心理领域、生理领域、环境领域以及社会关系四项进行评价，计算生活质量总分。

1.4 统计学处理

将本文数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，计量资料--心理状况、生活质量用均数±标准差（±s）表示（t检验）。以P值小于0.05为标准表示两组癌痛患者的各项资料数据进行比较差别较大。

2 实验结果

在经过干预后，规范组癌痛患者的焦虑评分和抑郁评分与常规组分值相差较大，统计学具有意义。

见表1所示：

表2数据显示，规范组癌痛患者的生活质量同常规组进行比较明显更优（P<0.05）。

3 讨论

癌痛会使患者存活期的生活质量降低[3]，且抗肿瘤药物会导致毒副反应发生，进而患者会出现不同程度的不良心理状况，会影响患者对疼痛的耐受程度[4]，使病情加重，因此科学、合理的对癌痛患者进行干预十分重要。

本次研究中实施的规范化癌痛护理干预具体操作内容包括以下几点：

（1）疼痛评估：建立专门的癌痛评估小组，在掌握患者年龄、性别、疾病类型、体征等情况下使用视觉模拟评分法评估患者的疼痛程度。

（2）心理护理干预：护理人员加强与癌痛患者的沟通，多鼓励关怀患者，将病症及癌痛情况详细告知患者，鼓励患者将内心真实想法表达出来，护理人员根据患者的个体差异实施专业性的心理开导，通过音乐疗法、放松疗法分散患者的注意力，提高患者的疼痛耐受度[5]。同时护理人员需对患者家属进行施教，使患者家属予以患者心理及精神上的支持。

（3）疼痛护理：对于癌痛程度较轻的患者，可指导患者进行深呼吸、听音乐等方式缓解疼痛；针对疼痛剧烈的患者，根据世界卫生组织制定的三阶梯镇痛法结合患者的个体情况进行止痛，同时予以冷敷、热敷以及推拿按摩等非药物方法进行镇痛。

本文研究数据显示，规范组癌痛患者干预后的心理状况和生活质量与常规组相比更具优势（P<0.05），表明规范化癌痛护理干预具有良好的效果，比常规护理干预更加优越。

综上所述，规范化癌痛护理干预应用在癌痛患者中临床效果确切，患者的心理状况和生活质量均得到了明显改善，适合在临床中推广应用。

参考文献：

许志英.规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理及生活质量的影响[J].医学理论与实践，2016，29（18）：3254-3255.

伍宝珠.规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理情绪及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2016，16（68）：237-237.

林妙真.规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（32）：4972-4974.

陈汝桂，黄桂连，李小梅等.规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响[J].肿瘤药学，2014，4（6）：473-477.

邓利秾，王羽.规范化护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响[J].护理实践与研究，2016，13（10）：136-138.endprint