更年期综合征应用情志干预配合中药疗法治疗的观察

李月娥

（内蒙古商都县妇幼保健计划生育服务中心中医妇幼科，内蒙古 乌兰察布 013400）

更年期综合征应用情志干预配合中药疗法治疗的观察

李月娥

（内蒙古商都县妇幼保健计划生育服务中心中医妇幼科，内蒙古 乌兰察布 013400）

目的 探讨和分析更年期综合征应用情志干预配合中药疗法治疗的临床效果。方法 选取本院2015年1月～2017年1月收治的更年期综合征患者72例为研究对象，分为对照组与观察组，各36例。对照组均使用更年安片治疗，观察组则采取情志干预配合中药疗法。结果 观察组临床治疗总有效率为94.4%，显著高于对照组，比较两组生活质量评分及焦虑评分，结果也提示观察组更为理想，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用情志干预配合中药疗法治疗更年期综合征可得到良好的治疗效果，同时也可有效改善患者的不良情绪，提高患者生活质量。

更年期综合征；情志干预；中药疗法；临床效果

更年期是女性卵巢功能衰退到完全丧失的转变期。在该时期内女性较易出现种种不良症状，如易怒、心烦、多汗等，为女性带来较大痛苦。一般更年期会持续2～3年，甚至是6～8年，严重降低了患者的生活质量[1]。因此积极采取有效对策提高更年期综合征的治疗效果，帮助患者顺利度过更年期十分重要。该病症在中医来是“绝经前后诸证”的诊疗范畴，临床中医治疗方法较多，此次研究将在本院收治的更年期综合征患者中选择72例进行本次研究，分析更年期综合征应用情志干预配合中药疗法治疗的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年1月～2017年1月收治的更年期综合征患者72例为研究对象，采用信封法分为对照组与观察组，各36例。所有病患均经临床相关检查确诊为更年期综合征，均无其他重要脏器严重疾病，均意识清醒，可进行无障碍沟通，均知晓此次研究目的及方法，并自愿参与，均为女性，参与此次研究前3个月内未使用过性激素药物。对照组年龄48～54岁，平均年龄（51.2±4.3）岁。平均患病时间（2.1±1.3）年。观察组年龄48～55岁，平均年龄（51.3±4.7）岁。平均患病时间（2.2±1.5）年。对两组一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

使用更年安片（兰州太宝制药有限公司，国药准字Z62021267）进行治疗，用药量为5片/次，采取口服的用药形式，1日3次，疗程为2个月。

1.2.2 观察组

采用情志干预配合中药疗法，①对患者使用二仙汤合二至丸进行治疗，处方为：旱莲草、女贞子、淫羊藿、仙茅各15 g，当归、知母、黄柏、巴戟天各10 g，甘草5 g。上述药物以水煎服，取药汁150 mL，1日1剂。②对患者进行情志干预，向患者介绍该病症的基础知识以及治疗方法，纠正患者的错误认知，提高其诊疗配合度。同时也要与患者进行积极沟通，了解患者的所感所想，并实施针对性的情志疏导，对易躁怒的患者依据“悲胜怒”理论进行疏导，疏解怒气。对抑郁病患则可引导其观看喜剧片，转移患者注意力，改善患者心情。同时鼓励患者多参与社会活动，进行有氧运动。对患者的日常饮食进行干预指导，改善患者身体健康状态。同时也可组织病友会，让患者了解自己并不是孤立个体，以此提高患者的治疗信心。

1.3 观察指标

①疗效评价标准[2]：经治疗临床症状及体征基本消失，较之治疗前Kupperman指数值减少80%以上则为显效。临床症状、体征均有显著改善，Kupperman指数值减少50%以上则为有效，未达到如上标准则为无效。显效率＋有效率=总有效率。②焦虑评分[2]：采用SAS评分量表，采取四级评分法，总分越高则表示焦虑程度越重。③生活质量评分[2]：采用SF-36评分量表，表中共设有36道小题，总分越高则提示生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗效果的对比

与对照组相比较，观察组患者的临床治疗总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗效果的对比

2.2 两组焦虑评分及生活质量评分的对比

观察组患者的焦虑评分较之对照组有明显降低，生活质量评分提高程度明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组焦虑评分及生活质量评分的对比

3 讨 论

更年期综合征是临床上较为常见的疾病类型，其是指女性卵巢功能衰退到完全消失的过程，该时期女性生理以及心理均会出现较大变化，较易出现多汗、烦躁、心悸、失眠等症状，该病症在中医来看属于“绝经前后诸证”的诊疗范畴，肾虚是致病之本，二仙汤具有补肾阳、壮筋骨的治疗效果，二至丸则具有补肝肾的功效，二者合用则可达滋补肝肾的治疗效果。更年期女性极易出现种种不良心理情况，如易怒、焦虑等，上述不良情绪会在一定程度上加重原发症状，形成恶性循环。因此在对更年期综合征治疗过程中也要重视对患者心理方面的调节。情志调理是利用倾听、转移注意力、鼓励等多种方式帮助患者正确认识自身所患疾病，帮助患者减轻心理负担，建立积极治疗的信心。而且情志干预可充分调动患者的主观能动性，提高患者的诊疗依从性[3]。在此次研究中观察组患者均采取了情志干预配合中药疗法治疗，与对照组相比较，观察组患者的临床治疗总有效率得到显著提高。另外对比两组患者的焦虑评分及生活质量评分也提示观察组所得效果更为理想。证明情志干预配合中药疗法治疗更年期综合征具有可行性。

综上所述，采用情志干预配合中药疗法治疗更年期综合征的临床效果较为理想，有助于改善患者的临床症状及不良情绪，减轻患者痛苦，提高其生活质量，帮助患者顺利度过更年期，故值得临床推广。

[1] 王立娜.中医治疗更年期综合征的几点体会[J].中国卫生产业,2012,9(4):162-162.

[2] 常香萍.中医疗法在更年期综合征治疗中的作用[J].中国医药指南,2014,9(23):136-137.

[3] 王蓉儿,陈 苗.中医辨证治疗女性更年期综合征的疗效观察[J].中国医刊,2013,48(6):93-94.

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ISSN.2095-8803.2017.16.4.02

本文编辑：刘帅帅