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慢性宫颈炎患者应用综合疗法的临床效果观察

2017-10-26李艳丽宁文虹

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2017年14期
关键词:宫颈炎复发率疗法

李艳丽,孔 琳,宁文虹

(河南科技学院医院,河南 新乡 453000)

慢性宫颈炎患者应用综合疗法的临床效果观察

李艳丽,孔 琳,宁文虹

(河南科技学院医院,河南 新乡 453000)

目的 研究应用综合疗法治疗女性慢性宫颈炎的实际治疗效果。方法 选取我院2014年6月至2016年4月收治的慢性宫颈炎患者150例作为研究对象,根据观察需要随机划分为观察组与对照组,各75例。对照组单纯使用物理治疗,而观察组则采用多种方法综合治疗。观察和比较两组患者的治疗后期的复发情况以及患者对治疗过程的满意度。结果 观察组3个月复发率10.67%,对照组13.33%,差异无统计学意义(P>0.05);观察者6个月复发率为12%,而对照组25.33%,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后满意度调查上,观察组97.3%,明显高于对照92%(P<0.05)。结论 采用综合疗法治疗慢性宫颈炎患者具有更好的治疗效果,治疗后患者复发率更少,治愈率更高,患者的满意度更高,值得在临床上推广。

慢性宫颈炎;微波疗法;综合疗法;临床疗效

慢性宫颈炎是最常见的妇科疾病之一,大多数患者因患上急性宫颈炎未接受治疗或者治疗不彻底演变而成,临床症状主要表现为呈现白色或微黄色的白带增多,严重时会夹杂血丝。慢性宫颈炎主要由分娩、流产、过度性交等造成的宫颈损伤引起,从而导致细菌侵入生殖道发生感染[1]。宫颈炎特别是慢性宫颈炎已经成为导致宫颈癌诱发的重要原因,所以确诊后需要进行积极的治疗,并且要根据患者的年龄、宫颈损伤程度及先前的治疗,选择最合适的治疗方法彻底治疗宫颈炎。目前主要有药物治疗、手术治疗、物理治疗、综合疗法等治疗慢性宫颈炎的方法,本研究拟将患者150例平均分成两组,采用物理疗法与综合疗法,观察比较各方法的疗效以及治疗后的复发率情况以及利用统计学软件分析比较两组结果,以此研究综合多种疗法对慢性宫颈炎的治疗效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年6月至2016年4月收治的慢性宫颈炎患者150例作为研究对象,分为观察组与对照组,各75例。观察组实施综合疗法,对照组实施物理疗法。所有的患者入选本研究前均已通过临床检查并确诊。对照组年龄22~59岁,平均年龄(26.41±1.10)岁。其中,流产17例,产后患慢性宫颈炎5例,有手术史26例。观察组患者年龄最小21岁,最大62岁,平均年龄为(24.52±1.82)岁。其中,流产1例,分娩后患慢性宫颈炎7例,有手术史21例。两组患者基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 临床检查

首先根据一般症状体征对患者进行临床诊断,但是为了与明确区分早期宫颈癌或者宫颈上皮内病样病变的可能性,确定具体疾病的特征,则要进行病原体检验,如果有必要,可行活组织进一步检查。

1.2.2 治疗方法

对照组的患者实施物理治疗,治疗前后需要使用高锰酸钾溶液为患者外阴清洗、消毒杀菌保持患者外阴洁净,接受物理治疗的所有患者均在其月经干净后的第3天开始治疗以保证治疗结果的可比性。一个治疗周期为5周,疗程结束后,对患者治疗效果进行观察和统计。

观察组患者采用综合疗法,即在对照组物理治疗基础上配合药物治疗。同样使用高锰酸钾溶液清洁会阴部位,睡前患者阴道置入1粒保妇康栓,每天一次,连续使用一周,一周1疗程。一般3-4个疗程为1周期。除此之外,还要针对患者的宫颈分泌物情况,为患者选择适当的抗菌素药物进行辅助治疗。

1.3 观察指标

两组患者治疗后3个月、6个月,均电话要求患者入院复诊,统计两组患者该时间点上的复发情况以及并发症情况。调查患者治疗满意度后对各种结果进行统计、分析。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对照组与观察组数据对比

两组患者3个月复发率观察比较,观察组复发8例,复发率10.67%,对照组复发10例,复发率13.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组6个月后复发9例,复发率12%,对照组复发19例,复发率25.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗后复发情况统计

2.2 对照组与观察组治疗满意度对比

观察组通过采用综合法治疗,患者对治疗过程的满意度高达97.3%,而对照组则仅有92%,明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 对照组与观察组患者治疗满意度调查

3 讨 论

慢性宫颈炎是最常见的妇科疾病之一,主要的临床表现有白带增多、下腹或骶部出现经常性疼痛、痛经、月经不调、盆腔沉重感等,严重影响了患者正常的工作和生活。。慢性宫颈炎会导致不孕和盆腔炎症,与宫颈癌诱发有直接的关联。因此,如何治疗和预防宫颈炎对于宫颈癌防治均具有十分重要的现实意义。

药物治疗慢性宫颈炎可采取全身药物治疗或者局部药物治疗,一般以局部药物治疗为主。对于病情较重患者来说可进行全身用药。而局部药物治疗对病情平缓的慢性宫颈炎患者疗效不错,特别是炎症比较表浅、糜烂组织的面积较小的患者,可采用硝酸银液或重铬酸钾溶液擦涂糜烂处。在操作过程中,需对正常的阴道组织和宫颈进行保护,防止灼伤。妇炎栓是目前对慢性宫颈炎疾病进行治疗的首选药物,但由于大多数慢性宫颈炎患者多受感染程度不同,二菌群又具有多样性,所以只采取抗感染治疗在慢性宫颈炎的治疗过程中可能会治疗不彻底,疗效不理想。因而需要在单纯药物干预的基础上,予以综合治疗以求达到最理想的治疗效果。

物理疗法运用纯物理技术,利用高温或者低温组织炭化、变形从而将病变组织破坏,对坏死组织进行改善。物理治疗能够使患者组织内部温度急剧下降或者升温,可以烧灼和冷凝病变组织,也可以起到一定的止血作用。还可以防止细菌入侵,使细菌的结构得到破坏,无法发挥其侵蚀的功能,是一种新型有效的治疗模式。物理治疗可以聚焦深入到病变组织内部,提高病变局部对细菌侵蚀的抵抗力。

物理治疗或者单一的药物治疗均会存在诸多缺陷,而采用综合疗法,将药物与物理治疗综合应用,既可提高疗效又能减少手术后的并发症[4]。综合疗法针对慢性宫颈炎的根本原因进行探究,从而制定的治疗方案更能对慢性宫颈炎患者治疗发挥更好地作用。我院在治疗慢性宫颈炎的过程中,采用综合疗法的多见于产妇,常由于急性宫颈炎未得到彻底治疗,从而演变为慢性宫颈炎,严重影响患者的夫妻生活以及日常生活。治疗时使用中药辅助治疗效果更佳,中药可以有效帮助患者舒肝木、消湿浊、健脾运[5]。

本研究采用综合疗法以及物理疗法对于女性慢性宫颈炎的实际治疗效果以及其治疗后的复发率进行了比较研究。观察组实施综合疗法后,患者经接受治疗6个月后复发率仅为12%,远低于对照组复发率25.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。对于治疗后的满意度调查,观察组97.3%明显高于对照92%,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究结果表明采用综合疗法治疗可以减少复发。

综上所述,综合多种途径的治疗对于慢性宫颈炎患者具有明显的治疗效果,不仅可以降低治疗恢复期的复发率,患者有很好地恢复效果,复发率更少,而且患者对综合疗法的治疗过程有更高的满意度,值得临床推广。

[1] 代其芳.综合疗法治疗慢性宫颈炎的临床分析[J].医学信息(中旬刊),2011,03:877-878.

[2] 何维艳.慢性宫颈炎的诊治综述[J].中国医药指南,2010,03:34-35.

[3] 陈碧川,戴卫波,王小云.中医药治疗慢性宫颈炎研究进展[J].亚太传统医药,2010,06:141-144.

[4] 田丽君.慢性宫颈炎临床诊治认知情况的调查分析[D].内蒙古大学,2014.

[5] 金寒莹,陶春霞,付蓉芳,向爱青,闾锦秀.聚焦超声用于治疗慢性宫颈炎2646例的临床疗效分析[J].江西医学院学报,2006,03:88-91,94.

R711.3

B

ISSN.2095-8803.2017.14.32.02

本文编辑:刘帅帅

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