舒适护理干预在小儿静脉输液中的临床价值研究

江苏省无锡市儿童医院（214023）朱丽新 张夏芳

静脉输液是临床上治疗疾病最为常用的一种给药途径。据调查显示：对静脉注射的患儿采取舒适护理干预，穿刺成功率显著提高，并且赢得了患者及其家属的一致好评，受到了临床工作者的广泛关注[1]。为此随机抽取我院收治的进行静脉输液的患儿93例进行深入的研究，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2014年2月～2017年2月收治的进行静脉输液的患儿93例，分为观察组（n=46）和对照组（n=47）。观察组男女比例为26∶20，年龄范围2～8岁，平均为（5±2.7）岁。对照组男女比例为25∶22，年龄范围2～5岁，平均为（3.5±1.9）岁。两组患者的基线资料差异不显著，可展开对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患儿进行常规护理。家长固定患儿的肢体，护理工作中进行静脉穿刺。

1.2.2 观察组 观察组患儿在对照组患儿的基础上进行舒适护理干预。①心理护理：患儿因为认知能力较低，容易出现害怕以及抗拒等心理，所以护理人员要根据患儿的兴趣以及性格特点，采取适当的方式与患儿取得沟通交流，缓解患儿的不良情绪。对于勇敢、积极表现的患儿，要给予一定的赞扬，激发患儿的勇气，给其他患儿做出表率，有助于提高其他患儿的依从性。同时向患儿家属讲述静脉注射的相关注意事项，提高家属的配合度[2]。②环境护理：输液室尽量装扮得温馨、和谐，室内的桌椅、窗帘以及墙壁均可用卡通贴画装扮，室内也可摆放一些儿童玩具，播放一些儿童音乐或者护理人员在静脉注射的时候给患儿唱一些儿歌，转移患儿在静脉注射时的注意力，给患儿创造一个良好的治疗环境，让患儿放松，最大限度地减轻静脉穿刺时的疼痛以及不配合。③穿刺护理：对护理人员进行穿刺培训，最大限度的提高穿刺成功率，尽量选用小号的穿刺针，避免对患儿的皮肤造成损伤，降低患儿的依从性。穿刺时，做到“稳、准、快”，尽量避免反复穿刺。

1.3 评价标准 观察并对比对照组、观察组两组的穿刺成功率以及家长满意度。采用问卷调查的方式进行家长满意度的调查，调查内容包括：静脉注射宣教、穿刺态度、穿刺技术、护理服务和健康指导。家长满意度=（非常满意+满意）/总例数。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0的统计数据，计量资料，采用平均数n,%表示，对照x2检验，P<0.05为两组间的数据具有统计学差异。

2 结果

2.1 对比穿刺成功率 观察组的穿刺成功率远远高于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，详情见附表。

2.2 对比家长满意度 观察组非常满意20例，满意25例，满意度为97.8%。对照组非常满意15例，满意20例，满意度为74.5%。观察组满意度远比对照组高，差异显著（P<0.05）。

附表 两组穿刺成功率对比

3 讨论

在静脉输液过程中，护理质量的优劣对于小儿的依从性以及家属配合度具有一定的影响。舒适护理的基础是以人为本，以病人为中心。护理人员结合患儿的具体情况，有针对性地采取一定的心理护理措施，提高患儿静脉注射的依从性，有助于提高穿刺成功率。同时对患者家属进行静脉穿刺相关知识的宣教，一定程度上可以提高家属的配合度以及满意度，有助于构建良好的护患关系，避免医疗纠纷的出现。舒适护理是一种积极有效的护理措施，受到了广大临床医护人员以及患者家属的青睐。本组研究数据表明：对照组、观察组两组患者采用的护理措施不同，发现观察组的穿刺成功率及家属满意度均比对照组高，P<0.05，具有统计学意义。

综上所述，小儿静脉穿刺过程中采用舒适护理，可以显著提高穿刺成功率，并且患者及其家属颇为满意，值得在临床护理工作中大力推广和支持。