优质护理在体检采血后穿刺点按压情况的护理效果分析

河南省商丘市中心血站（476100）赵青

伴随着人们健康意识的增强，到医院进行体检的人员数量也有了明显的上升，采血是体检过程中很重要的一项流程，在采血过程中由于按压方法不对等原因都会造成体检者出现局部红肿、淤血、疼痛等现象[1]。不仅给体检者带来了痛苦也需要进行二次采血，增加了医患纠纷的发生，因此针对采血后对穿刺点按压的护理显得至关重要[2]。此次研究中针对优质护理在体检采血后穿刺点按压情况的护理效果展开讨论分析，现报告如下。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料 选取2016年9月～2016年12院到我院进行静脉采血的240例体检者作为此次研究对象，采血后均使用同样地穿刺点按压方法，根据护理方法的不同分为常规护理组和优质护理组。其中常规护理组体检者120例，男性60例，女性60例，年龄18～60岁，平均（39.0±6.8）岁；优质护理组体检者120例，男性50例，女性70例，年龄15～60岁，平均（37.5±6.3）岁，两组体检者的基本资料没有差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 穿刺按压的方法 两组体检者均采取在肘部使用棉签两指直压的方法对穿刺点进行按压。在采血完成后应快速拔出针头，在拔出针头的同时应使用无菌棉签迅速进行按压，值得注意的是棉签要距离针眼0.5cm并与血管平行，体检者使用没有采血的一侧手指对棉签进行按压，要求没有采血一侧的拇指朝上并拖住采血的上臂。使血管针眼和皮肤针眼可以同时被按压，体检者采血的手臂应向前伸直，不能揉按针眼，在按压5分钟左右时应根据患者的实际情况决定是不是继续按压。

1.2.2 护理方法

1.2.2.1 常规护理组 给予该组体检者常规护理。①在体检者采血前告知按压的流程；②在采血完成后拔出针头时由护理人员把无菌棉签放到体检者的针眼处，并告诉体检者自行按压且在按压的过程中不能移动棉签，按压的时间不能低于5分钟。

1.2.2.2 优质护理组 在常规护理组体检者的基础上给予优质护理。①增加与体检者的沟通：由于护理人员在采血的过程中语言比较快速、精简，在给体检者带来技术娴熟的印象外也无形的增加了体检者的紧张、恐惧等情绪，因此护理人员应增加与体检者的沟通交流，在沟通的过程中应面带微笑，给体检者亲切的感觉，用通俗易懂的语言告诉体检者采血及按压的注意事项；②灵活的护理：在护理的过程中护理人员应灵活的掌握护理程序，每个体检者之间的基本情况各不相同，如性别、学历、职业等，护理人员应根据体检者的实际情况灵活的进行护理；③健康教育：应增加采血的窗口，减轻护理人员的工作压力，使每一位护理人员有足够的时间及精力照顾出现异常的体检者，并向体检者进行健康教育，使体检者对穿刺按压有更深刻的认识。

1.3 观察指标 ①对两组体检者采血穿刺点按压不良反应发生率进行比较；②护理满意率的比较。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0进行总汇处理，用率（%）表示计数资料，进行χ2检验，当检验结果为P＜0.05，则代表数据差异有统计学意义。

附表1 两组体检者采血穿刺点按压不良反应发生率的比较[n(%)]

附表2 两组体检者护理满意率的比较[n(%)]

2 结果

2.1 两组体检者采血穿刺点按压不良反应发生率的比较 两组体检者经过不同的护理后，优质护理组体检者采血穿刺按压不良反应发生率4.1%明显低于常规护理组体检者的12.4%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见附表1。

2.2 两组体检者护理满意率的比较 经过护理后，优质护理组体检者总满意率99.2%明显高于常规护理组体检者90.0%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见附表2。

3 讨论

目前优质护理已逐渐在临床护理中得到了应用，并得到了护理人员及患者的认可，优质护理不仅可以提高临床的护理水平还可以提升医院的形象[3]。在常规护理中比较注重采血的技术忽略了体检者的心理需求，而优质护理不仅提高了采血的质量也降低了体检者发生不良反应发生率，提高了体检者的护理满意率[4]。

在此次研究中，优质护理组体检者的不良反应发生率及护理满意率要明显优于常规护理组体检者。通常采血处的人流量比较多，体检者在等待的过程中难免出现焦躁、紧张等不良情绪，在采血的过程中这种不良情绪会导致体检者出现不配合、疼痛等反应，通过沟通交流可以消除体检者的不良情绪，在交流的过程中护理人员逐渐向体检者讲解采血的注意事项，在采血的过程中体检者应紧握采血手臂的拳头，当采血完成拔出针头时应及时松开拳头，并使用无菌棉签对针眼处进行按压；应根据体检者的实际情况展开护理，每个体检者的情况及需求都不相同，如各别体检者会有晕血、晕针等情况，在护理的过程中护理人员不能一味的按照护理流程进行护理，应灵活的掌握护理措施；通过健康教育可以让体检者感受到护理人员对体检的重视，使体检者认识到在采血后采血手臂不能进行提、拉、握等肢体动作，按压的时间一定要保持在5分钟以上，以免出现穿刺血管出血进而出现皮下血肿的现象。

总而言之，优质护理在体检采血后穿刺点按压情况的护理中具有重要的意义，通过优质护理不仅减少了体检者不良反应的发生率，也提高了体检者的护理满意率，在提高护理人员护理水平的同时也降低了医患纠纷的发生，值得在临床中广泛推广和使用。