止嗽散治疗肺癌咳嗽疗效观察

郑州市中医院（450000）张喜峰

肺癌是常见恶性肿瘤之一，咳嗽作为其典型重症之一，对患者的生活质量造成严重影响。临床采取有效的治疗措施，对于改善患者的生活质量具有重要意义。中医在治疗该病症方面，表现出一定的优势[1]。我院采取止嗽散治疗肺癌咳嗽，效果较好。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2014年8月～2017年2月我院接诊的53例肺癌咳嗽患者纳入本研究。随机分为观察组27例和对照组26例，观察组男女比例15∶12，年龄为29～65岁，平均年龄为（50.37±6.84）岁；病程为2个月～3年，平均病程为（1.67±0.16）年；原发性肺癌10例，转移性肺癌17例。对照组男女比例14∶12，年龄为30～66岁，平均年龄为（51.74±6.97）岁；病程为3个月～3年，平均病程为（1.82±0.22）年；原发性肺癌10例，转移性肺癌16例。两组患者的性别比例、年龄构成等资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 纳入和排除标准 纳入标准：知情同意，签署知情同意协议书，可配合完成本研究；符合肺癌咳嗽诊断标准。排除标准：合并其他恶性肿瘤；合并严重心、肝、肾等病变。

1.3 方法 肺癌常规基础治疗，在此基础上，进行肺癌咳嗽治疗。对照组：复方甘草片（天津力生制药股份有限公司，国药准字H12020802）治疗。3片/次，3次/d。治疗2周。观察组：止嗽散治疗。基本方：甘草5g，黄芩12g，僵蚕10g，前胡12g，桔梗10g，炙百部12g，黄芪20g，赤芍15g，橘络10g，荆芥10g，蜜紫菀12g。制成颗粒。250ml温水冲服，饭后服用。

1.4 观察指标 观察患者疗效、KPS评分。疗效的评价根据《中医病证诊断疗效标准》[2]进行判断，分为痊愈、显效、有效、无效，总有效的计算以前三者的和为计算结果。KPS评分（卡氏评分）根据美国东部肿瘤协作组（ECOG）Karnofsky提出的判断内容进行评价。分值越高，患者生活质量越好。

1.5 统计学分析 使用SPSS22.0统计学软件进行本研究数据分析，计量数据用(±s)表示，用t检验，计数数据用百分比（%）表示，用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效对比 观察组痊愈12例，显效6例，有效7例，总有效率为92.5%，对照组3例，显效7例，有效6例，总有效率为61.54%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者KPS评分对比 观察组治疗后KPS评分（90.25±6.14）高于治疗前（75.98±6.88）和对照组（83.77±6.51），差异有统计学意义（P＜0.05），见附表。

附表 两组患者KPS评分对比[分，±s]

附表 两组患者KPS评分对比[分，±s]

注：与同组治疗前对比，#P＜0.05；与对照组对比，*P＜0.05。

分组 治疗前 治疗后观察组（n=27） 75.98±6.88 90.25±6.14#*对照组（n=26） 77.47±7.14 80.77±6.51

3 讨论

咳嗽是肺癌患者最早和最常见的症状之一，多数患者在发病时误以为感冒或支气管炎，而忽视治疗[3]。中医研究认为，肺癌咳嗽属中医中的“咳嗽”范畴，患者肺阴阳气血平衡遭到破坏，外邪侵入，痰气郁结。通过采取止嗽散治疗，观察组总有效率92.5%高于对照组的61.54%，差异有统计学意义（P＜0.05）。方剂中，炙百部等，能够止咳化痰，荆芥等，则可以理气宣肺，诸药合用，发挥其止嗽效果。

此外，本文研究结果显示，观察组治疗后KPS评分（90.25±6.14）高于治疗前（75.98±6.88）和对照组（83.77±6.51），差异有统计学意义（P＜0.05）。KPS评分能够表现患者的功能状态，反应患者的生活质量。通过治疗后，患者的KPS评分得到改善，表明患者的生活质量得到改善，功能状态有所好转。

总之，止嗽散治疗肺癌咳嗽效果好，患者KPS评分高，临床应用价值高。