口腔护理管理中风险管理的实施价值分析

张士梅 ，张淑娟

1.吉林省四平市口腔医院口腔科，吉林长春 136001；2.吉林大学中日联谊医院胃肠结直肠肛门外科，吉林长春 130031

口腔护理管理中风险管理的实施价值分析

张士梅1，张淑娟2

1.吉林省四平市口腔医院口腔科，吉林长春 136001；2.吉林大学中日联谊医院胃肠结直肠肛门外科，吉林长春 130031

目的研究口腔护理管理中风险管理的价值。方法 选取该院100例（2014年11月—2016年11月期间）口腔疾病患者，随机分为对照组（常规管理）和观察组（风险管理），每组50例，对比2组患者的质量评分、护理事故发生率及护理满意度。结果 观察组的护理质量评分、护理事故发生情况及护理满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 口腔护理管理中风险管理具有一定的应用价值。

口腔；护理管理；风险管理；价值

目前，我国医疗技术水平不断上升，尤其是口腔医疗技术的发展，显著提高了口腔疾病的治疗效果[1]。但值得注意的是这些新技术和新设备具有很多不确定因素，对患者、医生或家属有一定潜在的风险。风险管理对可能存在的风险进行有效的评估和识别，并采取一定的对应措施的过程。因此该文为了研究口腔护理管理中风险管理的价值，将上述100例口腔疾病患者作为对象展开研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院2014年11月—2016年11月期间收治的100例口腔疾病患者随机分为对照组和观察组作为研究对象，每组50例。对照组：男:女=24:26；年龄范围23～78 岁，平均年龄（38.13±0.17）岁。观察组：男:女=23:27；年龄范围 22～77 岁，平均年龄（38.21±0.32）岁。对照组和观察组口腔疾病患者的基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：该组患者采用常规管理方法。观察组：该组患者在常规管理基础之上进行风险管理。①培训护理人员：护理人员定期参加安全管理的相关学习，并举出相关案例进行讨论，加强对安全管理的理解，并进行相关考核，强化护理人员的信心，使其熟练使用各种护理技能。再者可以举办相关知识讲座，让护理人员认识到风险存在的客观性，提高自我保护能力。同时，医院在为患者提供护理服务时，注意合理搭配人员，加强人性化配置，消除潜在的安全隐患，确保护理工作的顺利进行。②建立风险管理小组：选出1名护士担任组长，挑选护理经验丰富且较高修养的护士进行风险管理的相关培训，开展对口腔科存在的各种风险的学习，明确风险管理的流程及目标。根据风险记录，使护理人员明确自身职责；根据风险的轻重缓急，不断完善风险管理制度；根据口腔科护理现状，采纳护理人员的意见，制定风险管理细则，确保对护理过程的控制。③完善保洁管理制度：规范口腔医疗诊所的保洁制度不仅能给患者提供舒适、整洁的就医环境，还能避免环境造成的交叉污染。对经常使用又大面积暴露在空气中的医疗器械及药品，要注意使用避污膜进行防护；对接触患者伤口、皮下组织、血液的医疗器械，在使用流动清水初步处理后，必须在消毒液中浸泡；对桌椅、地面、操作台要进行循环式消毒，同时，使用紫外线进行杀菌。护理人员需经常接触患者，易受到微型细菌的威胁，因此要加强自我保护意识，注意自身防护，避免交叉感染或医源性感染。④加强护患交流：当前，诸多的护理事故的发生都源于护患之间缺乏有效的沟通。如护理人员欠佳的服务态度或患者对病情的了解匮乏，期望过高，导致出现护患纠纷。通过建立温馨提示，提醒患者回院复查，同时患者描述自身疾病状况，方便建立个人疾病档案。护理人员在护理人员在护理过程中要保持和善的态度，善于倾听，加强与患者的沟通，提供个性化的人文服务，不断完善服务质量。

1.3 观察指标

观察2组患者的护理质量评分、护理事故发生率及护理满意度。护理事故：交叉感染、护理纠纷、护理记录错误。比较满意：调查问卷上患者对其护理评分为85～100分。基本满意；调查问卷上患者对其护理评分为60～84分。不满意；调查问卷上患者对其护理评分为0～60分。

1.4 统计方法

该文数据均经SPSS 18.0统计学软件处理，临床症状改善的情况用（±s）表示，采用 t检验。计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组患者护理质量评分

通过观察2组口腔疾病患者基础护理质量、消毒质量及诊疗管理的评分可知，观察组患者的基础护理质量、消毒质量及诊疗管理的评分明显优于对照组（P＜0.05），具体数据见表1。

表1 2组患者基础护理质量、消毒质量及诊疗管理的评分对比[（±s），分]

表1 2组患者基础护理质量、消毒质量及诊疗管理的评分对比[（±s），分]

注：*与对照组相比较（P＜0.05）。

组别 基础护理质量 消毒质量 诊疗管理对照组（n=50）观察组（n=50）78.42±3.84（94.72±2.16）*79.51±2.63（97.93±2.37）*82.57±2.92（96.15±2.73）*

2.2 对比2组患者护理事故发生率

通过观察2组口腔疾病患者出现交叉感染、护理纠纷和护理记录错误的情况可知，观察组患者出现交叉感染、护理纠纷、护理记录错误的情况明显优于对照组（P＜0.05），具体数据见表2。

表2 对比观察组和对照组患者的事故发生率

2.3 对比2组患者的护理满意度

通过观察2组患者的护理满意度可知，观察组患者的护理满意度明显优于对照组（P＜0.05），具体数据见表3。

表3 对比观察组和对照组患者的满意度

3 讨论

口腔疾病是我国大众型多发疾病，种类繁多，常伴有口干、口臭、牙痛和牙龈出血的症状等，且发病率居高不下[2]。口腔疾病引起的细胞因子具有破坏性，易损害人体健康，破坏胰岛素的分泌，引起糖尿病的发生。随着新技术、新仪器的使用，口腔疾病的治愈率不断增加，但其护理工作的风险也在增加[3]。

口腔护理工作是一个持续、动态的过程，随着口腔医疗技术的不断完善，工作的不断细化，护理人员的工作难度及风险不断加大。但常规的管理方法不能解决在新技术、新器械下出现的新问题，不能妥善规避风险，不能有效处理护患之间的纠纷，具有滞后性、局限性[4]。

在日渐饱和的医疗市场中，医疗纠纷、医疗风险必不可免，因此有效规避风险是当下医疗护理的工作之重。而口腔护理具有一般护理工作的共性，也有其特殊性。因此为了更好地规避其风险，减少护患纠纷，确保护理工作的顺利展开，需要正确的评估风险的发生，从多个方面进行把控[5]。通过建立风险管理小组，制定切实可行的计划；强化对护理人员的培训，改善其服务技能；完善保洁管理制度，保证医疗器械的安全、卫生；加强护患之间的沟通，减少护患纠纷，提高患者对护理的满意度，完善护理质量。从而使护理风险全面、科学的被处理，护理安全得到保障[6]。

通过对2组口腔疾病患者实施不同的护理管理方法后发现，观察组患者的护理质量评分、护理事故发生率及护理满意度，明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对口腔疾病患者口腔护理进行风险管理可以改善护理质量，减少护理纠纷，提高患者护理满意度，推广价值较高。

[1]刘荣华.护理风险管理在妇科恶性肿瘤病人紫杉醇化疗护理中的应用[J].全科护理,2016,24(35):3679-3681.

[2]杨敏.护理风险管理在口腔颌面部肿瘤术后患者管道管理中的应用分析[J].全科口腔医学电子杂志,2016,12(15):46-47.

[3]李珊珊,谢丽.口腔护理管理中风险管理的应用价值[J].中外医学研究,2016,14(17):86-87.

[4]任晓芸.风险管理在种植牙护理中的应用价值[J].中国当代医药,2016,1(3):173-175.

[5]林筱莹,陈小秋,梁玉花.护理风险管理对PICU护理质量指标的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,15(18):2785-2786.

[6]施佳敏,王悦平,郑莉萍.护理风险管理在口腔癌行前臂皮瓣游离移植术患者中的应用效果[J].解放军护理杂志,2014,2(2):58-59.

Analysis of Implementation Value of Dental Nursing Management in the Risk Management

ZHANG Shi-mei1,ZHANG Shu-juan2
1.Department of Stomatology,Siping Stomatological Hospital,Changchun,Jilin Province,136001 China;2.Department of Gastrointestinal,Colorectal and Anal Surgery,Sino Japanese Union Hospital of Jilin University,Changchun,Jilin Province,130031 China

ObjectiveTo research the implementation value of dental nursing management in the risk management.Methods100 cases of patients with dental diseases from November 2014 to November 2016 were selected and randomly divided into two groups,the control group adopted the routine management,while the observation group adopted the risk management,each group has 50 cases,and the quality score,incidence rate of nursing accidents and nursing satisfactory degree were compared between the two groups.ResultsThe nursing quality score,occurrence of nursing accidents and nursing satisfactory degree in the observation group were better than those in the control group（P＜0.05）.ConclusionThe risk management in the dental nursing management has a certain application value.

Dental;Nursing management;Risk management;Value

R47 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2017）08（c）-0110-02

2017-05-31）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.110

张士梅（1975-），女，吉林四平人，本科，主管护师，研究方向：口腔护理。