脾氨肽对支气管哮喘患儿免疫功能的影响观察

王丽芳

（安国市人民医院，河北 保定 071200）

脾氨肽对支气管哮喘患儿免疫功能的影响观察

王丽芳

（安国市人民医院，河北 保定 071200）

目的 观察脾氨肽对支气管哮喘患儿免疫功能的影响。方法 所以患者均给予布地奈德雾化剂吸入、阿奇霉素口服等常规抗感染治疗；研究组加用脾氨肽口服冻干粉治疗。比较两组治疗前后细胞因子水平、T细胞亚群水平。结果 所有患儿治疗后细胞因子水平、T细胞亚群水平均改善，研究组改善幅度更大（P＜0.05）。结论 脾氨肽用于支气管哮喘患者，对TGF-β1、IL-10、IL-7等细胞因子水平及CD4+/%、CD8+/%、CD4+/CD8+等均有影响，可调节机体免疫功能，促进患儿的恢复。

小儿；支气管哮喘；脾氨肽；免疫功能

支气管哮喘是儿科常见的呼吸系统疾病[1]，目前临床上有很多治疗小儿支气管哮喘的方法，但关于患儿接受治疗过程中免疫细胞变化的研究并不多[2]。本次研究旨在探讨脾氨肽对支气管哮喘患儿免疫功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院儿科2014年4月～2016年4月收治的支气管哮喘患儿120例纳入研究，排除重症肺炎者、对脾氨肽过敏者、合并严重心肝肾功能障碍者、合并细菌感染着。男54例，女66例；年龄4～14岁，中位年龄（6.4±1.3）岁；病程2～10 d；体质量16～34 kg。按照随机抽取的方式将其分为研究组与对照组，各60例。两组性别、年龄、病程、临床症状、体质量等差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所以患者均给予布地奈德雾化剂吸入、阿奇霉素口服等常规抗感染治疗；研究组加用脾氨肽口服冻干粉治疗：2 mg/d，每连用5 d间隔1 d，治疗3个月。

1.3 观察指标

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 治疗前后细胞因子水平

所有支气管哮喘患儿治疗后TGF-β1、IL-10、IL-7等细胞因子水平均降低，研究组细胞因子水平下降幅度大于对照组，且组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗前后细胞因子水平比较（±s）

表1 两组治疗前后细胞因子水平比较（±s）

注：与治疗前相比，*P＜0.05；与对照组相比，#P＜0.05

I L-7（p g/m l）组别 时间 T G F-β 1（u g/m l）I L-1 0（p g/m l）研究组 治疗前 8.8 9±1.3 3 3 7.6 5±2.5 5 1 8.4 3±2.0 5治疗后 7.0 9±1.0 3*# 1 0.1 5±2.1 0*# 7.4 7±1.2 4*#对照组 治疗前 8.8 6±1.5 6 3 7.3 9±2.4 3 1 8.3 9±3.0 4治疗后 8.0 5±1.1 8* 1 5.7 8±1.4 8 1 1 1.6 7±1.7 1*

2.2 治疗前后T细胞亚群水平

所有患儿治疗后CD4+/%升高，CD8+/%、CD4+/CD8+降低，研究组患者三项T细胞亚群水平改善程度均大于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组治疗前后T细胞亚群水平比较（±s）

表2 两组治疗前后T细胞亚群水平比较（±s）

注：与治疗前相比，*P＜0.05；与对照组相比，#P＜0.05

+/C D8+研究组 治疗前 3 0.2 3±1.5 4 3 4.8 9±2.3 5 0.9 1±0.1 3治疗后 3 8.6 2±2.4 2*# 2 1.3 4±1.3 4*# 1.8 3±0.2 3*#对照组 治疗前 3 0.2 6±2.8 6 3 4.8 8±2.7 8 0.9 1±0.1 4治疗后 3 4.7 8±3.0 5* 2 8.7 5±1.5 6* 1.2 5±0.2 6*组别 时间 C D4+/% C D8+/% C D4

3 讨 论

支气管哮喘多是因生物、化学、物理刺激引起的气道高反应，儿童的免疫系统尚未发育成熟[3]，呼吸道极易发生感染，出现反复性的咳嗽、喘息等症状。研究发现，CD4+的表达与细胞免疫功能的紊乱有密切关系[4]，CD4+下降，患儿易产生对抗自身正常细胞的免疫抗体，造成损伤。脾氨肽治疗小儿支气管哮喘后，患儿CD4+明显升高[5]，可改变这种现象。本次研究发现，脾氨肽还能促进支气管哮喘患儿IL-10、IL-7等细胞因子的表达，表示可以增强患儿免疫功能，对机体免疫水平平衡的恢复有重要意义。

综上所述，脾氨肽用于支气管哮喘患者，对TGF-β1、IL-10、IL-7等细胞因子水平及CD4+/%、CD8+/%、CD4+/CD8+等均有影响，可调节机体免疫功能，促进患儿的恢复。

[1] 刘子胥.136例支气管哮喘患者临床特点及相关危险因素分析[J].临床肺科杂志,2013,18(10)：1802-1803.

[2] 代国英.复可托与左旋咪唑防治小儿反复呼吸道感染疗效比较[J].中国医药指南,2010,8(29)：243-244.

[3] 田 致.脾氨肽对儿童哮喘合并反复呼吸道感染的疗效观察[J].临床儿科杂志,2006,24(7)：600-602.

[3] 乔 静.脾氨肽在小儿支气管哮喘治疗中对免疫功能的影响分析[J].临床肺科杂志,2014,19(11)：2055-2056.

[4] 杨锡强.小儿哮喘的免疫学发病机制及对策[J].中国当代儿科杂志,2001,3(5)：487.

本文编辑：吴宏艳

R725.6

B

ISSN.2095-6681.2017.13.195.02