头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果及不良反应分析

张富强

（潍坊市寒亭区人民医院，山东 潍坊 261100）

头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果及不良反应分析

张富强

（潍坊市寒亭区人民医院，山东 潍坊 261100）

目的 对头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果与不良反应进行分析。方法 选取医院收治的感染患者86例，按照随机划分方法分为对照组与观察组各43例，分别给予头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，观察比较两组患者治疗效果与不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率95.4%高于对照组79.1%，差异有统计学意义（P＜0.05），。不良反应发生率观察组18.6%高于对照组4.7%，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 感染患者治疗中头孢哌酮钠舒巴坦钠的应用可取得显著效果，但不良反应发生情况较多，需慎重应用。

头孢哌酮钠舒巴坦钠；不良反应

作为头孢菌素类抗生素，头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床应用中极为广泛，如对于细菌致脑膜炎、腹腔内感染、皮肤感染、关节感染、泌尿系统感染以及呼吸系统感染等都可起到明显效果。值得注意的是，头孢哌酮钠舒巴坦钠用药下，患者出现过敏反应的情况也较为常见，这就要求临床用药中保持谨慎。本次研究将对头孢哌酮钠舒巴坦钠应用效果与不良反应情况进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2016年2月～2017年2月收治的感染患者86例，男48例，女38例，年龄25～65岁，平均（42.5±6.5）岁，其中皮肤和软组织感染、上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染患者分别为30例、26例、18例、12例。将其随机分为对照组与观察组各43例，两组基线资料如年龄、性别与感染类型等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后均做常规对症治疗，对照组取头孢他啶（批文准号：国药准字H20073008，生产厂家：广州白云山制药股份有限公司）治疗，取0.9%氯化钠溶液100 ml，加入2.0 g头孢他啶，静脉注射，每日2次。观察组取头孢哌酮钠舒巴坦钠（批文准号：国药准字H20020597，生产厂家：辉瑞制药有限公司），以0.9%氯化钠溶液100 ml，加入2.0 g头孢哌酮钠舒巴坦钠，静脉注射，每日2次。两组患者均以7 d作为1疗程。

1.3 观察指标

观察比较两组患者治疗效果[1]，评价标准：①痊愈，临床症状消失，实验室检查各指标正常；②显效，临床症状基本消失，且实验室检查各指标接近正常；③有效，临床症状明显缓解，实验室检查各指标有显著改善；④无效，临床症状无明显变化甚至有加重表现。另外，对两组患者用药后不良反应情况观察。

1.4 统计学处理

数据以Excel表格应用统计学软件SPSS 20.0进行处理，百分数（%）表示计数资料，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果比较

观察组治疗有效率95.4%高于对照组79.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 两组患者治疗效果比较 [n（%）]

2.2 不良反应发生率比较

不良反应发生情况，观察组出现3例过敏性休克、3例双硫仑样反应、1例喉咙肿痛、1例恶心呕吐，不良反应发生率18.6%（8/43），对照组出现1例过敏性休克、1例双硫仑样反应，不良反应发生率4.7%（2/43），两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

作为复方制剂，头孢哌酮钠舒巴坦钠有广谱特征，在生殖系统、泌尿系统、呼吸系统等因敏感细菌所引起的疾病中较为适用。从其药理作用看，主要依托于头孢哌酮抗菌活性成分，对细菌繁殖期细胞壁粘肽合成起到抑制作用，杀菌效果明显[2]。由于头孢哌酮应用下易因β-内酰胺酶而出现水解情况，不具备较强的稳定性，此时其中的舒巴坦成分，便发挥其抑制β-内酰胺酶活性的作用，在头孢哌酮、舒巴坦成分复合下，有助于头孢哌酮稳定性的提高。同时，该药物应用下对淋球菌、不动杆菌在抗菌活性上优势明显，所以对于因该类菌株而引起的感染疾病，在头孢哌酮钠舒巴坦钠用药下可取得显著效果[3]。

本次研究可发现，观察组治疗效果明显优于对照组，充分说明对于细菌致感染疾病患者治疗中，头孢哌酮钠舒巴坦钠的应用效果较为明显。但在不良反应发生率方面，观察组不良反应发生率较高，其可反映出头孢哌酮钠舒巴坦钠用药下易出现不良反应。对此，便要求临床用药中做好密切监测工作，如一旦发现有异常表现如双硫仑样反应、过敏性休克或血压降低等，应注意采取相应的处理措施，如升压、吸氧或营养心肌治疗等，确保患者心率、血压等平稳，以此使治疗效果达到最佳。

综上所述，感染患者治疗中头孢哌酮钠舒巴坦钠的应用可取得显著效果，但不良反应发生情况较多，需慎重应用。

[1] 杨 烨.头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果及不良反应分析[J].保健医学研究与实践,2015,12(05)：49-50.

[2] 温保堂.头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果分析[J].中国实用医药,2016,11(14)：131-132.

[3] 叶伟杰.头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果及不良反应[J].中国当代医药,2017,24(11)：149-151.

本文编辑：吴宏艳

R978.1

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ISSN.2095-6681.2017.13.192.02