嘉兴市级医院临床护士工作投入现状调查研究

2017-10-10张丹英王黎梅刘学英丁美华吕慧盛晗

护士进修杂志 2017年19期

关键词：嘉兴关怀管理者

张丹英王黎梅刘学英丁美华吕慧盛晗

(浙江省嘉兴市第一医院血液科，浙江嘉兴 314000)

嘉兴市级医院临床护士工作投入现状调查研究

张丹英王黎梅刘学英丁美华吕慧盛晗

(浙江省嘉兴市第一医院血液科，浙江嘉兴 314000)

目的调查嘉兴市级医院的临床护士的工作投入情况。方法选取嘉兴市级医院1 873例临床护士进行临床护理工作投入现状情况调查，采用工作投入量表从护理人员的活力、奉献、专注三个方面对工作的投入状态进行调查，分析临床护士的工作投入情况；采用人格坚韧量表、组织支持感量表、家庭关怀指数问卷从人格、组织、家庭三方面剖析影响护士工作投入的相关因素，并提出干预措施，为医院领导决策提供依据。结果护士工作投入平均评分为(3.76±1.02)分，各维度得分分别为工作活力为(3.78±0.97)分，工作关注度为(3.86±0.72)分，工作奉献度为(3.54±0.72)分，组织支持感，家庭关怀指数等评分均为中等水平，而护理人员的年龄、性别、学历、职位等也与护理工作的投入情况密切相关。结论医院管理者要为临床护士创造良好的工作环境，在组织层面采取相应的措施，提高组织支持感，家庭关怀指数等，提高护理人员的工作投入程度。

工作投入现状；家庭关怀指数；组织支持感；护士

临床护理工作是一项非常富有挑战性的工作，随着社会的进步，患者及医院等都对临床护理人员的工作质量提出了更高的要求，给临床护理人员带来了极大的工作压力[1]。如何正确有效地引导护理人员的工作积极性，提高护理人员的身心健康及工作效率成为影响临床各项工作顺利有效进行的关键环节。工作投入情况是指在工作中表现出来的积极情绪和正确的认知状态，是评价个体潜能发挥及工作效果优化的重要评价指标[2]。个体的工作满意度、工作成绩等均与工作投入程度密切相关[3]。因此，对护理人员的工作投入情况进行调查也能对护理人员的工作态度、生活情况等进行全面地分析，有助于更加全面准确地提供护理人员工作改进的建议，正确引导方向。鉴此，笔者对嘉兴市级医院的临床护士工作投入情况进行调查分析，旨在了解护士工作投入现状，探讨工作领域变量对它的影响，让护理管理者重视护理人员的价值提升，为提高护理服务质量提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料本研究采用随机取样方法，选取嘉兴市级医院1 873名临床护士进行临床护理工作投入现状情况的调查。共发放调查问卷2 000份，回收问卷1 873份，回收率为93.65%，所有调查科室的护理人员均纳入研究对象中，进修和实习护士也列入研究对象。纳入对象能够准确反映护理工作投入的现况，护理人员的年龄分布、职龄分布、性别分布、学历分布等均涵盖了多种情况，所有分析的相关因素均具有代表性，提供的参考依据能够做到切实可行。见表1。

表1 研究对象的一般资料(n=1 873)

续表1 研究对象的一般资料(n=1 873)

1.2研究方法采用工作投入量表从活力、奉献、专注三个方面对本地区市级医院的临床护士的工作投入状态进行调查。另采用人格坚韧量表、组织支持感量表、家庭关怀指数问卷，从人格、组织、家庭三方面剖析影响护士工作投入的相关因素，并提出相应的干预措施，为医院领导决策提供依据，有利改善护理工作的待遇，提高社会地位；让护士享有与职业技术风险相符的待遇，提高护士的工作投入程度，同时提高服务技术水平，保证护士的身体健康，保证家庭的稳定，形成良好的循环，提高护士的工作投入程度，提高工作效率。

1.3评价指标

1.3.1工作投入评分采用Schaufeli(中文版)等编制的适合多种职业的工作投入量表[4]，从工作人员的工作活力、工作奉献度、工作专注度三个因子维度共16个点对工作人员的投入状态进行评价，3个因子的内部一致性系数分别为0.824，0.814，0.895。非常不同意至非常同意(5个具体展开)得分为1～5分，得分越高，代表护理人员的工作投入程度越高。

1.3.2组织支持感采用组织支持感量表[5]，包括了24个条目，从被测试者工作支持、员工价值认同、关心利益三个方面进行概括。该量表采用6点计分制，得分越高代表被测试者自我感知情况与表中所列越符合。

1.3.3家庭关怀采用家庭关怀指数问卷[6]，是用来评价个别家庭成员对家庭功能的满意度，共分为5个部分，得分越高代表家庭成员对家庭功能的满意度越高。

2 结果

2.1护士的工作投入评分工作投入平均评分为(3.76±1.02)分，各维度分别为：工作活力(3.78±0.97)分，工作关注度(3.86±0.72)分，工作奉献(3.54±0.72)分。

2.2护士其他工作状态评价度分别采用组织支持感量表、家庭关怀指数问卷对护士的其他工作状态进行评价分析，见表2。

表2 护士的其他工作状态评价分

3 讨论

3.1嘉兴市级医院临床护士工作投入情况现状本研究结果显示，嘉兴市级医院临床护士工作投入平均评分为(3.76±1.02)分，提示护士工作投入总体处于中等偏上水平，在临床护理工作中仍有一定的提升空间。工作投入的三个维度中护士的平均评分分别为工作活力(3.38±0.97)分，工作专注度(3.86±0.72)分，工作奉献度(3.74±0.72)分。调查结果表明临床护士的奉献维度及专注维度处于中等水平，而工作活力相较于其他两个维度评分相对较低，说明临床护士的工作活力相对较低。本研究中，也对除了护理人员的工作投入情况之外的其他多种情况进行了调查分析，包括护理人员的组织支持感认知，家庭关怀指数，结果发现护理人员的评分在一定程度上和护理人员的工作投入情况相关，均处于相对中等的状态。有研究[7]表明，工作人员的个人信念和工作压力、工作满意度等密切相关，个人信念既能够直接应对工作中出现的紧张感，又能有效提高工作中的满意度。

3.2影响护士临床工作投入的相关因素及管理者的应对措施很多因素都会影响到护理人员的临床护理工作投入情况，护理人员的年龄、所在科室、工作年限、月收入情况等都会在一定程度上影响护理人员的工作水平。因此，医院管理者需要根据护理人员的个体差异采取合理有效的措施帮助护理人员更好地提升工作投入状态。关于护士的工作投入状态较差的情况，可能与我国长期的“重医轻护”观念有关，医生在福利待遇，社会地位等方面远优于护理人员，加上护理人员繁重的护理工作导致护理人员工作活力较低[8]。这在一定程度上提醒管理人员应提高对个体价值的认同感，尊重护理人员的工作，积极通过各种方式调动护理人员的护理积极性，努力提高护理人员的工作投入状态。而护理人员在工作奉献度和工作专注度方面却有较高的评分，说明护理人员具有较高的责任感，他们能够在一定程度上对自己的工作有一个非常准确的认知，并愿意主动投入到工作中。这提示管理者需要积极引导护理人员提高自我价值观的培养，积极对护理工作中的奉献和专注给予支持和鼓励，帮助护理人员体验到护理工作的成就感。护理人员在工作过程中个人品质、信念的提升非常重要，这就要求管理者在工作过程中，应培养提高护理人员的坚韧人格，尝试减少工作中出现的压力源，比如工作时间，工作密度的调整，组织支持感作为一种工作资源，可以有效降低工作对护理人员积极性可能产生的负面影响[9]，帮助护理人员保持良好的工作状态，保证护理人员能够全身心的投入到护理工作中。有研究[10]表明，组织支持感对护理人员工作投入程度的影响最大，说明组织支持是改善护士心理健康情况的重要途径。因此，管理者要善于运用激励的方式，帮助护理人员提高其工作的自主性，让他们感受到管理者的支持和认可，帮助他们更好地融入到护理工作中。家庭关怀指数是用来检测家庭功能的调查方式，能够较好地反映个别家庭成员对家庭功能的主观满意度，家庭的支持对于工作人员的工作投入状态起到了非常重要的促进作用，这提示管理者应注重护理人员的整体状态，帮助护理人员能够更好地投入到工作中。

综上所述，嘉兴市级医院临床护理人员的工作投入状态处于中等水平，护理人员的组织支持感认知，家庭关怀指数等指标均对护理人员的工作投入状态有直接的影响，需要引起医院管理者足够的重视。管理者及社会需要采取科学有效的改进措施帮助护士提高社会价值，促进个人发展提升。

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[3] 王俊丽.综合医院临床护士工作满意度现状调查及相关因素分析[J].基层医学论坛,2012,16(27):3556-3558.

[4] 刘朝英,商临萍,赵晓艳.三级甲等综合医院护理人员工作投入相关因素分析[J].中华护理杂志,2013,48(10):894-897.

[5] 王雪,卜秀梅,董博,等.临床护士角色压力、组织支持感与工作投入的研究[J].护理研究,2013,27(34):3880-3882.

[6] 卞广忠.家庭关怀度对老年慢性病患者幸福感的影响研究[J].中国医药指南,2014(19):24-25.

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