护理干预对消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者生存质量的影响
2017-10-09籍丽红
籍丽红
(内蒙古包头市北方医院消化科,内蒙古 包头 014030)
护理干预对消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者生存质量的影响
籍丽红
(内蒙古包头市北方医院消化科,内蒙古 包头 014030)
目的 分析护理干预对消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者生存质量的影响。方法 本文随机抽取我院于2016年3月~2017年1月收治的消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者43例为研究对象。将患者的护理方法作为分组依据,划分为观察组和对照组两个组别,分别为两组患者提供护理干、常规护理,观察患者的生存质量评分、抑郁评分和护理满意度。结果 观察组患者的生存质量评分、护理满意度均高于对照组患者,且观察组患者的抑郁评分、不良反应发生率优于对照组患者,二者间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护理干预用于消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者的护理,可显著提升患者的生存质量,改善患者的抑郁状况和护理满意度,降低不良反应的发生率,具有极高的临床价值。
消化道恶性肿瘤;糖尿病;生存质量
消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者的生存质量普遍偏低,且化疗治疗过程中很容易出现不良反应及血糖水平波动问题[1]。本文将护理干预用于消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者的护理,取得显著效果,现将护理流程报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文随机抽取我院于2016年3月~2017年1月收治的消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者43例为研究对象。将其作为分组依据,划分为观察组(23例)和对照组(20例)两个组别。入组标准:①符合消化道恶性肿瘤及糖尿病的临床诊断标准。②预期生存期高于6个月。排除标准:①排除存在严重并发症患者;②排除存在精神障碍的患者。观察组男14例,女9例;年龄26~66岁,平均年龄(46.5±15.5)岁;结肠癌患者9例,食管癌患者7例,胃癌患者8例。对照组男12例,女8例;年龄22~68岁,平均年龄(48.1±16.3)岁;结肠癌患者8例,食管癌患者7例,胃癌患者5例。两组患者在性别、年龄、消化道恶性肿瘤类型上的差异有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
给予对照组患者常规护理,具体包含患者生命体征监测、用药指导等。
给予观察组消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者护理干预,具体方法包含如下几种:①健康教育。在长期化疗治疗过程及病情等因素的干扰下,患者的心理十分脆弱。护理人员应为患者及患者家属详细讲解化疗治疗流程、疗效、家庭支持的重要性等相关知识,提高患者的配合度,帮助患者家属建立正确的认知,营造良好的家庭支持氛围,使得患者以积极、健康的心态应对自身病情、配合治疗。②心理护理。患者很容易产生抑郁、担忧等心理问题,引发血糖水平的波动,严重者甚至出现自杀行为。为预防这种现象的发生,护理人员可按照每日三次的频率,指导患者进行腹式呼吸训练,吸气时将腹部隆起,呼气时收缩腹部,每次持续15~30 s;根据患者的兴趣偏好,为其播放节奏欢快的音乐,或于病房内布设色彩艳丽的装饰物,以营造良好的病房环境。③有效沟通。增加与患者肢体的触碰频率,并以肢体语言建立良好的沟通渠道,帮助患者理解化疗的重要性并建立正确认知,降低不良反应的发生率。
1.3 观察指标
观察消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者的生存质量评分。观察消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者的抑郁评分及护理满意度。观察消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者的不良反应发生率,评分项包含脱发、恶心两种。
1.4 评价方法
1.4.1 生存质量评价方法
采用QOL量表对消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者的生存质量进行评价。该量表由12个评价条目构成,采用5级计分,总分60分。极差:<20分;差:21~30分;一般:31~40分;较好:41~50分;良好:51~60分。
1.4.2 抑郁评价方法
采用SDS量表对患者的抑郁状况进行评价。该量表由20个评价条目构成,均采用4级计分。重度抑郁:>73分;中度抑郁:63~72分;轻度抑郁:53~62分;无抑郁:<53分。
1.5 统计学方法
本文选用SPSS 21.0软件对数据进行分析。计数资料以百分数(%),采用X²检验,计量资料以“±s”表示,采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者的生存质量评分
观察组患者生存质量评分(50.35±2.64)分,对照组患者生存质量评分(28.64±13.25)分。前者显著高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者的抑郁评分及护理满意度
对照组患者的抑郁评分(56.75±2.48)分,显著高于观察组患者的抑郁评分(48.72±4.12)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度95.65%显著高于对照组患者的护理满意度87.80%,差异有统计学意义(P<0.05)。如表1。
表1 消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者的抑郁评分及护理满意度
2.3 消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者的不良反应发生率
观察组患者的不良反应发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨 论
消化道恶性肿瘤合并糖尿病的发生会对患者的生理、心理带来极大的打击[2]。上述研究表明,护理干预用于患者的临床护理,可有效提升患者的生存质量,改善患者的抑郁程度,提升护理满意度,抑制各类不良反应的发生。与常规护理相比,二者间的差异有统计学意义(P<0.05),值得临床推广。
表2 消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者的不良反应发生率[n(%)]
医院应为消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者提供护理干预,以改善患者的生存质量,保证患者血糖的稳定。
[1] 马 骊.护理干预对消化道恶性肿瘤合并糖尿病患者生存质量的影响[J].糖尿病新世界,2014,17:54-55.
[2] 杨 蕾.护理干预与恶性肿瘤合并糖尿病化疗患者血糖关系的回顾性研究[J].肿瘤药学,2011,05:473-475.
本文编辑:吴宏艳
R473.73
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ISSN.2096-2479.2017.37.102.02