CBL、PBL与Seminar相结合的教学模式在医学检验教学中的应用

【摘要】临床医学检验教学中的传统教学模式，已经不能满足当前的教学需求。因此通过对CBL、PBL与Seminar相结合的教学模式在医学检验教学中立体式教学模式进行探讨，从而将其应用于医学检验教学中，很大程度的激发学生的学习积极主动性，培养学生的团队合作精神以及临床就医思维方式，提高了同学们及时解决问题的应对能力，达到了很大程度的提高学生学习掌握能力的目的。

【关键词】CBL PBL Seminar 立体式教学模式 医学检验教学

【基金项目】项目名称：CBL、PBL与Seminar相結合的教学模式在医学检验专业本科生教学中的应用及探索；项目编号：2017JGB179；负责人：陈志坚。

【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2017）34-0211-01

在医学的检验教学课程开展过程中，对学生的培养以及学时安排不同于其他专业的教育。将理论依据教学与临床实践教学高效的进行结合，从而在课程开展过程中，展开一定的实践探索，促进医学检验教学的教学成效有所提升。在医学教学过程中，我们已经在近年来展开了多样化的实践操作案例学习（CBL），虽然已经在当前取得了一定的教学成效，但是学生们在面对教学过程中的理论知识仍然不具备较高的学习积极主动性。基于此，笔者对CBL学习模式与问题的学习（PBL）相结合的情况下，如何与Seminar相结合，从而将此种立体式的教学模式应用于当前的医学检验课程教学中，取得了显著的实践成效，同学们对此种教学模式存在很大的兴趣，因此对此种模式做出相关思考、总结。

1.CBL、PBL、Seminar教学模式的具体内容

1.1 CBL

CBL教学方法也就是在教学过程中以案例为主的教学方法。此种教学方法的由来是始于哈佛大学的C C Langdell 所提出的教学方法[1]。此种教学方法被广泛的应用于各行各业的教学指导中，主要有法律、医学以及商业等领域。自20世纪之后该种教学方法在中国得以推广使用。主要要求学生在课程学习过程中熟知相关类型的案例，在课前完成预习以及查阅相关案例资料，对案例中的相关内容进行分析，从而培养了学生对问题的独立解决能力。

1.2 PBL

PBL教学方法也就是在教学过程中围绕问题解决问题的教学方法。此种教学方法由美国教育家Barrow Stichu 提出[2]。此种教学模式讲求以问题为中心，教师指导学生分为几类小组，每个小组的同学围绕某一个问题展开讨论，激发学生对学习的积极主动性。此种教学方法能够对学生的解决能力给予很大程度的提升。

1.3 Seminar

Seminar教学方法始于德国的洪堡大学[3]，此种教学方法讲求在教学过程中能够发动教师与学生共同进行交流。教师不再是课堂的主体，而是以学生为中心，学生对课程的主要内容进行提前预习，做足准备，在课堂中针对自己的观点进行报告，从而充分发挥学生的主体地位以及自身能力。与教师共同多角度的对问题进行探讨，深入了解知识。此种教学方法更加偏向于研讨式教学，从而在教学过程中真正实现“学有所获，教学相长，日学日进”的教育目标[3]。

2.CBL、PBL和Seminar结合立体式教学应用于医学检验教学中的步骤

2.1结合立体教学过程

通过将CBL作为课程引入平台，教师指导学生对病患案例进行选取，对病史资料进行采集与回报，观摩病例具体情况并且对其进行检查。指导教师通过选取教学大纲中列出的相关案例要求，进行案例选择。通过在病房或者门诊部门选取病例，在确定案例的选择之后取得家属以及患者的本人同意，并且愿意配合教学。教师指导学生分为不同的组别，在组内挑选一定的同学进行病史询问，另外同学分别对病例进行检验，以及对病情进行总结汇报。其他同学可以在教学过程中对检验过程进行适当性的自我发挥，以及补充。在案例进行更换之后，教师指导同学进行轮次性的案例实验检验，让同学们都能感受到真实的实践感受。指导教师就在旁边针对同学们在完成对病史的收集、患者的体检以及医患之间的沟通过程中出现的相关问题给予一定的指导意见，从而完成整个医学检验教学的全过程。

2.2结合立体教学模式提升学生学习能力

在医学的检验教学过程中通过将CBL、PBL和Seminar三种模式将结合，从而很大程度的提升学生们的学习能力。学生在学习前期需要教师给予指导，但是在中后期，学生的学习积极性已经被完全的引导出来。同学们可以在课程中大胆的针对自身不懂的问题，提出疑问，发表自身独立的见解，尤其在Seminar环节，同学们的讨论会越来越激烈。那么在不断的发言及提问的过程中，同学们的思考能力以及表达能力都有所提升，在其他同学的思想观点表达过程中同学们也可以从中汲取不同的看法，很大程度的增强了学生们的合作意识。

3.讨论

随着近些年来的不断发展，教学制度的不断变革。CBL、PBL与Seminar三种结合的立体式教学模式被更大范围的引入我国的医学临床教育中[4]。对于传统教学模式下的单调性知识传授，有了很大方面的改进，与此同时也取得了很大程度的教学成效。CBL、PBL与Seminar三种结合的新型教学模式在课程开展过程中，改变了教师为主体的现象，以学生为课堂的主体，围绕学生展开教学，重视学生参与课堂学习的积极主动性，发挥学生自身的能动性，从而以案例为课程的指导，在案例中学习相关病例内容，掌握实例的问题解决思路，体现医学的实践操作性；PBL是以案例所引发的相关问题为医学教学中的主要导向，从而引导学生对问题进行探索，达到自主性学习的目的。随着临床医学的知识不断更新，实践操作变得愈发重要。Seminar强调的就是同学们在学习过程中针对案例专题展开研究，从而拓宽自身的知识领域[5]。

CBL 、PBL及Seminar三种模式相结合的教学方法都有其各自的优势所在，那么通过将三种教学方式进行立体式结合，从而融会贯通式开展医学教学，最大限度的激发学生积极性，达到对医学临床实践的专题认知，从而在学习过程中更全面的多角度掌握实践理论知识，成为具备专业能力以及综合素质的人才。给 CBL 、PBL及Seminar的立体式教学在医学检验教学中提供推广依据。

参考文献：

[1]Barnes L B，Christen C R，Hansen A J. Teaching and the case method. Boston：Harvard Business School Press， 1994.

[2]Mcparland M， Noble L M， Livingston G. Medical Education， 2004， 38 （8）：85-86.

[3]朱正宏等.Seminar学习模式在研究生教学中的应用[J].北京口腔医学， 2005，13（1）：53-54.

[4]陈罡，柳亮，党裔武等.比利时医学研究生教育中讨论课教学方式的启示[J] .医学与哲学：人文社会医学版，2009，30（6）：69-70.

[5]张鹏，沈茜 .Seminar 教学法在临床医学八年制实验诊断学教学中的应用[J].西北医学教育，2011，19（2）：404-406.