探究综合护理干预对宫颈癌根治术后留置导尿患者膀胱功能恢复的影响

热依汗古丽·玉素甫　如克亚·白克力

【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）09--01

宫颈癌患者接受根治术后，容易出现膀胱功能障碍等不良反应。膀胱功能障碍常常表现为排尿困难、尿频以及失去尿感等症状。膀胱功能障碍不但影响患者的日常生活，也使患者产生了焦虑、急躁等消极情绪。所以，对于宫颈癌根治术后留置导尿患者来说，还要采取相应的综合护理措施，这样能够使患者在心理、生理、精神方面都能够得到有效的治疗[1]。综合护理措施就是一种以人为本的人性服务，注重和关注宫颈癌根治术后留置导尿患者本身的心理、生理等各方面的问题，减少手术后存在的危险因素，通过综合护理使患者得到更人性化的服务，同时使宫颈癌根治术后留置导尿患者能够早日恢复健康。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次对比试验所采用的样本共110例。根据采用不同的方法，随机将110例患者平均分为A组和B组，其中A组患者只采取常规护理的方法，患者年龄范围在41～60岁之间。B组患者在采取常规护理的方法的基础上还采取了相应的综合护理措施，患者年龄范围在39～62岁之间最后对实验数据进行对比。

1.2 方法

对B两组进行综合护理护理措施，所采取的措施有：

（1）手术后出现膀胱功能障碍的患者须进行盆地肛肌功能的训练。在护理人员的指导下，患者每10秒收缩一次肛门，收缩后再缓慢舒展肛门。休息4秒后，对以上动作反复重复即可。

（2）训练患者憋尿的时间，患者须在规定时间才可排尿。对于排尿困难的患者，护理人员可采取让患者听取水流声，诱导患者排尿。

（3）对宫颈癌患者普及手术后有关膀胱功能障碍的知识，让患者意识到手术后出现膀胱功能障碍是属于正常的情况。可主观上减轻患者焦虑、不安的消极情绪，护理人员须耐心的向宫颈癌患者讲解手术后须注意的事项[2]。

（4）手术后，要及时记录宫颈癌根治术后留置导尿患者的血压等指数，在根据患者的病情的严重性选择ICU病房或者普通治疗室进行治疗，观察患者是否出现头晕、头昏、呕吐等症状，如果出现以上不良反应时候，要及时报告并且做出相应的处理和治疗。

（5）手术后，宫颈癌根治术后留置导尿患者的休息时间和营养必须科学且适度，在基础的营养的条件下再指导患者多食富含维生素并且易消化的瓜果蔬菜。忌食酸辣油炸不健康等刺激性食物，多食绿色有机食物，坚持“三不原则”即不抽烟、不喝酒以及不熬夜[3]。

1.3 疗效评定标准和观察指标[4]

对比两组手术后的宫颈癌根治术后留置导尿患者在康复治疗过程中的尿管留置时间以及膀胱功能的恢复情况。膀胱功能恢复的评定标准：1级：患者可自主排尿，尿量的残余小于50毫升；2级：尿量残余的范围在50-100毫升；3级：患者尿量的残余量大于100毫升。

1.4 統计学方法

在本次研究实验中的各方面数据均将采用SPSS19.0进行数据归纳处理，采用对计数的数据进行表示，如果P<0.05则说明实验数据间存在较为明显的差异，该实验的数据具有统计的意义。

2 结果

（1）B组中膀胱功能恢复情况达到1级的患者为31例，膀胱功能恢复2级的患者为15例，膀胱功能恢复3级的患者为9例；A组中膀胱功能恢复情况达到1级的患者为19例，膀胱功能恢复2级的患者为18例，膀胱功能恢复3级的患者为18例。A组患者的膀胱功能的恢复情况低于B组患者的膀胱功能的恢复情况。

（2）B组中患者的平均尿管留置时间为（13.33±2.67）天，A组中患者的平均住院时间为（18.93±2.84）天。A组患者的尿管留置时间要高于B组的尿管留置时间。

3 讨论

根治术虽然能清除宫颈癌患者的病灶，但是却会引起膀胱功能障碍等不良反应。膀胱功能障碍不但影响患者的日常生活，也使患者产生了焦虑、急躁等消极情绪。所以，在治疗甲宫颈癌根治术后留置导尿患者的过程中，不仅要对患者进行救护，还要采取相应的综合护理措施。为了能够使宫颈癌根治术后留置导尿患者的治疗效率得到提高，以及能够使一系列相关并发症的发生率得到有效的降低，因此，结合患者的身体差异以及病情等情况，在治疗的过程中对患者实施综合护理干预，降低尿管的留置时间，可以提高治疗效率。

在本次研究中，观察组各方面观察指标均明显优于对照组，由此可见该护理模式的有效性，可长期采用。

参考文献：

邓春燕，留置尿管护理研究进展[J].护理研究，2006，18（2）：210-211.

汤雯倩，彭莉贞，姚力诺，等.膀胱体操对宫颈癌根治术后患者膀胱麻痹的疗效观察[J].实用癌症杂志，2011，21（09）：36-39.

黄祥寿.护理干预在预防子宫颈癌根治术后尿潴留中的疗效分析[J].检验医学与临床，2011，8（11）：1294-1297.

史明娟.综合护理干预对宫颈癌根治术后患者生活质量的影响效果[J].养生保健指南，2017，23（15）：24.endprint