护理管理对门诊、急诊静脉输液患者的护理效果分析

严小妍1 张文慧2 通讯作者

1、武威市妇幼保健计划生育服务中心 甘肃武威 733000；2、武威市人民医院 甘肃武威 733000

护理管理对门诊、急诊静脉输液患者的护理效果分析

严小妍1 张文慧2 通讯作者

1、武威市妇幼保健计划生育服务中心 甘肃武威 733000；2、武威市人民医院 甘肃武威 733000

目的探讨分析护理管理对门诊、急诊静脉输液患者的护理效果。方法选取门诊、急诊收治并进行静脉输液患者 218例为研究对象，通过盲选平均分方法将218例患者均分为研究组及对照组；两组患者均给予常规护理方法，在此基础上，研究组患者应用护理管理干预方式；研究结束后将两组患者的护理效果作分析比较。结果①研究组静脉穿刺首次成功率明显优于对照组，P＜0.05；②研究组患者对本次护理工作的护理满意度明显优于对照组，P＜0.05。结论护理管理对门诊、急诊静脉输液患者的护理效果明显，可以有效提高静脉穿刺首次成功率，而且提高患者对本次护理工作的护理满意度，有利于改善护患关系，值得临床推广应用。

门诊；急诊；静脉输液；护理管理；效果

静脉输液是临床上门诊、急诊较常见的治疗手段，但是由于疾病疼痛不适等原因容易导致患者或者家属产生焦虑不安、烦躁等不良情绪，因此，有效的护理干预可以有助于改善此情况[1]。本次研究为进一步探讨分析护理管理对门诊、急诊静脉输液患者的护理效果。现将研究结果详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取自2015年4月到2017年4月期间门诊、急诊收治并进行静脉输液患者，挑选病历资料完整而且患者本人或者家属愿意参与本次研究工作并积极配合的218例为研究对象，通过盲选平均分方法将218例患者均分为研究组及对照组；

研究组：年龄：6岁至76岁，中位年龄为（41.50±4.50）岁；性别：男患者59例，女患者50例，共109例；输液时间：1日至5日，平均（2.50±1.05）日；对照组：年龄：6岁至76岁，中位年龄为（41.50±4.45）岁；性别：男患者59例，女患者50例，共109例；输液时间：1日至5日，平均（2.50±1.10）日；对比分析两组患者的一般资料，无明显差异，提示有可比性，P＞0.05。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理方法[2]包括结合输液方法给予选择血管位置、针头大小以及针头种类，同时结合患者的输液类别，若属于刺激性较强或者浓度较高的药物，应给予对症护理等常规方式。研究组患者应用护理管理干预方式[3]包括结合患者的实际情况给予患者详细讲解疾病的知识、治疗方法，以及了解患者是否有过敏史，并且给予患者讲解特殊药物功效，密切观察患者的情况，以及在给予患者输液前、输液时及输液后有耐心的倾听患者的建议或意见；结合患者的疾病需要选择适合的静脉血管，同时需要避开关节位置，选择比较容易作固定的位置作为穿刺点，并由穿刺经验丰富的护理人员进行，从而有效提高静脉穿刺首次成功率；给予患者施行穿刺时需严格按照无菌操作相关要求进行，并且给予穿刺部位＞8厘米*8厘米，同时在给予进针时不能过急，护理人员仔细观察导管处的回血情况，并于回血时即将部分针头退出；护理人员在患者接受输液时应加强巡视，一旦发现患者的穿刺部位有异常情况如肿胀疼痛、输液针脱落或者是液体外渗等情况应即刻给予针对性的处理措施。

1.3 观察内容

观察两组静脉穿刺首次成功率及对本次护理工作的护理满意度。

1.4 统计学处理

通过统计学软件 SPSS19.0处理分析数据，P＜0.05差异明显有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的静脉穿刺首次成功率对比

研究组患者静脉穿刺首次成功率为 96.49%，对照组患者静脉穿刺首次成功率为 90.30%，两组比较，研究组明显优于对照组，P＜0.05（表1）。

表1 两组患者的静脉穿刺首次成功率对比

2.2 两组患者对本次护理工作的护理满意度对比

研究组患者护理总满意率为97.25%（106/109），对照组患者护理总满意率 79.82%（87/109），两组比较，研究组明显优于对照组，P＜0.05（表2）。

表2 两组患者对本次护理工作的护理满意度对比

3 讨论

静脉输液是临床上较常见的治疗手段，被广泛应用于门诊、急诊。门诊、急诊每日接诊患者数量多而且患者的疾病类型复杂，有较强的流动性等特点，因此门诊、急诊医护人员亦有较大的工作量，同时由于疾病疼痛不适等原因容易导致患者或者家属产生焦虑不安、烦躁等不良情绪，故此极容易导致护理人员在给予输液过程中出现各种不愉快事件发生[4]。

本次研究中，对照组单一采用常规护理方式，研究组在此基础上应用护理管理干预方式，从研究结果表1及表2可知，门诊、急诊静脉输液患者应用护理管理的护理效果及护理满意度明显优于单一采用常规护理方式。提示，在门诊、急诊给予患者进行静脉输液时，应结合实际情况以系统性的护理管理干预，从而有效提高静脉穿刺首次成功率，提高患者对护理人员的满意度，改善护患关系[5-6]。

综上所述，护理管理对门诊、急诊静脉输液患者的护理效果明显，可以有效提高静脉穿刺首次成功率，而且提高患者对本次护理工作的护理满意度，有利于改善护患关系，值得临床推广应用。

[1]李永娜,杨红娟.护理管理干预对急诊静脉输液患者的护理效果观察[J].大家健康（中旬版）,2016,10(4):228-229.

[2]谭素华.护理管理干预对门诊、急诊静脉输液患者的护理效果观察[J].医学信息,2015,15(49):31-31.

[3]李玉英,蔡巧玲,刘少芬等.护理管理干预对门急诊静脉输液质量的影响观察[J].中国实用医药,2015,15(23):215-216.

[4]李湘军.护理管理干预对急诊和门诊静脉输液质量的影响[J].当代医学,2015,21(13):91-92.

[5]罗媛媛.护理管理干预对门诊、急诊静脉输液患者的护理效果观察[J].饮食保健,2017,4(4):194-195.

[6]陈娇燕,冯秀梅.护理管理干预对急诊和门诊静脉输液质量的影响[J].海南医学,2014,25(18):2797-2798.

R473.5

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1672-5018（2017）05-248-01