健康教育在耐药肺结核护理中的应用价值分析

吴 娅，陆 怡

（重庆市大足区人民医院感染科，重庆 402360）

健康教育在耐药肺结核护理中的应用价值分析

吴 娅，陆 怡

（重庆市大足区人民医院感染科，重庆 402360）

目的 分析健康教育在耐药肺结核护理中的临床效果与应用价值。方法 选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的78例耐药肺结核患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组39例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予健康教育。比较两组患者对疾病的认知程度以及其对护理的满意度。结果 观察组患者对疾病认知程度以及患者对护理满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 健康教育在耐药肺结核患者的护理中具有较好的临床效果，且能够提高患者对护理的满意度，缓和护患矛盾，故而值得临床推广。

健康教育；耐药肺结核；护理；应用价值

随着当前环境的恶化，已经各种抗生素使用频率的提高，使得当前人们的免疫力相对减弱。尤其是对于一些病毒的抵抗性，相对之前更弱[1]。这就使得疾病的发生率相对较高。肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染性疾病。而耐药性肺结核则是结核患者感染的结核杆菌对一种或者多种抗结核药物耐药[2]。目前，耐药肺结核是全球感染率、死亡率相对较高的一种慢性传染性疾病。且，该种疾病治疗难度大，治愈可能低，患者病程较长。单纯的治疗方案效果一般，无法对患者提供更好地保障[3]。因此，临床提出对于该种疾病的患者，必须要给予有效地护理方案。我院在常规护理的基础上，应用健康教育，取得了较好的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的78例耐药肺结核患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组39例。所有患者均符合临床耐药肺结核的诊断标准。对照组男23例，女16例，年龄16～77岁，平均年龄（43.87±6.39）岁，病程1～9年，平均病程（5.81±2.38）年；观察组男24例，女15例，年龄16～78岁，平均年龄（43.73±6.72）岁，病程1～8年，平均病程（5.67±2.37）年。所有患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理方案，主要针对患者病情、用药反应、病房环境等基础内容进行护理。而观察组在对照组的基础上，给予患者健康教育。护理人员可以通过面对面讲述、宣传册发放、电视信息传播等多种方式，来提高患者对于该种疾病的认知，以及对应的治疗原则，隔离和防护措施实施的必然性。另外，部分患者用药后可能存在不良反应，这也需要及时与之沟通，并且使之明确。从而提高患者的心理承受能力。

1.3 评价指标

采用我院自制调查表，就患者对护理满意度以及疾病知识掌握程度进行调查。其将患者对护理满意度分为满意、基本满意、不满意。而患者对疾病知识掌握程度则以总分100分，从患者对疾病发生原因、治疗原则、用药后不良反应、隔离与防护措施实施的必要性四个方面来进行，每个内容25分。比较两组患者的得分状况。

1.4 统计学分析

2 结 果

观察组患者对疾病认知程度以及患者对护理满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表1、2。

表1 两组患者对护理满意度比较[n（%）]

表2 两组患者疾病知识了解程度比（±s，分）

表2 两组患者疾病知识了解程度比（±s，分）

组别例数发病原因治疗原则隔离的必要性用药不良反应观察组3923.39±1.2324.01±0.8222.18±1.2822.74±2.31对照组3918.32±2.3818.34±2.8717.88±2.3817.38±3.87

3 讨 论

耐药肺结核其实际上就是肺结核患者的机体对于一般的抗肺结核药物已经具有抵抗性，使得其用药有效性逐渐降低。目前，在我国临床研究中，将其诱发原因分为如下几个方面：（1）患者自行停药。多数患者对于肺结核的认知相对欠缺，其不遵循医嘱进行用药与饮食。还有一部分患者或是因为经济原因而停药。这就使得其病菌对药物的抗性逐渐提高；（2）抗结核药物的副作用[4]。在药物的应用中，患者会由于体质的不同，而存在不同反应。部分患者会因为副作用表现过于强烈，而直接停药；（3）患者治疗初期的医疗机构专业性欠缺。很多患者治疗初期都是在一般的医院，这类医院对于肺结核的治疗专业性缺乏，很多措施都不够完备，很容易使得患者病情反复，逐渐加重；（4）肺结核是一种慢性疾病。长期的用药与治疗会使得患者的心理承受力逐渐衰弱，且对治疗的信心消逝。

上文中提到的几个发病原因，其本质也是健康教育开展的必然原因。由于患者对于疾病的认知缺失，对其治疗也没有足够的认同感，就会使得治疗工作开展难度提高[5]。另外，临床对其应用的一些护理措施，也会相对被患者排斥。因此，必须要通过健康教育来保证耐药肺结核患者提高自身对疾病的了解，使得其对治疗程序以及治疗的有效性更为了解。在教育中，也会对药物使用的规律与后果进行阐述，使得患者心理准备较强，自然在治疗中，其积极性更佳。

综上所述，通过本次研究可以看出，在耐药性肺结核护理中引入健康教育能够有效地提高其护理的有效性，加强患者对治疗措施的配合，提高患者对护理的满意度。值得临床推广。

[1] 唐丽华.健康教育在耐药肺结核护理中的应用体会[J].湖北科技学院学报(医学版),2015,04:338-339.

[2] 吴建华,王 燕.健康教育路径在耐药肺结核患者护理中的应用[J].山西职工医学院学报,2015,06:69-71.

[3] 阿衣古丽·阿巴斯,阿尔吉尼沙·艾沙,张婷婷,王秀丽.健康教育在小儿癫痫患者护理中应用的价值分析[J].中国医院药学杂志,2016,51,152.

[4] 查婉丽.应用护理程序对耐药肺结核患者进行健康教育[J].东南国防医药,2003,05:368-369.

[5] 兰艳梅.应用护理程序对耐药肺结核病人进行健康教育[J].当代护士,2002,07:35-36.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.25.182.02