青光眼白内障患者联合手术治疗中采用临床综合护理模式的效果评价
2017-09-16郑绮华
郑绮华
(佛山市第一人民医院眼科手术室,广东 佛山 528000)
青光眼白内障患者联合手术治疗中采用临床综合护理模式的效果评价
郑绮华
(佛山市第一人民医院眼科手术室,广东 佛山 528000)
目的 评价青光眼白内障患者联合手术治疗中采用临床综合护理模式的效果。方法 按照数字随机方式将青光眼白内障患者70例(90眼)分成对照组和实验组,每组均为35例(45眼),对照组患者选择围术期常规护理,实验组患者则选择临床综合护理模式,观察分析护理效果。结果 在术眼视力水平恢复超过0.5的患者人数方面,对照组和实验组比较差异无统计学意义(P>0.05);在术后并发症以及护理满意度方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05)。结论 在青光眼白内障患者联合手术治疗中,应用临床综合护理模式能对手术治疗效果进行强化,让术后并发症发生率降低,对患者预后进行显著改善,具有临床应用和推广价值。
青光眼;白内障;联合手术;综合护理模式
青光眼和白内障均是临床中发生率较高的致盲性眼病,会严重影响患者的日常生活,让其生活质量降低[1]。现阶段临床中在对青光眼白内障患者进行治疗时,联合手术的应用越来越广泛,其临床疗效也比较理想,然而联合手术的操作比较复杂,术后并发症发生率较高,所以加强围手术期护理干预就显得非常重要。本研究主要评价了青光眼白内障患者联合手术治疗中采用临床综合护理模式的效果,现做如下总结。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
本研究所选对象为我院2015年2月至2016年2月收治的行青光眼白内障联合手术治疗的青光眼白内障患者70例(90眼);患者视力表现为进行降低,降低周期为1~6年,伴眼胀痛和间隙性头痛等症状;眼压为22~49 mmhg。按照数字随机方式将全部患者分成对照组和实验组,每组均为35例(45眼)。对照组中,男女患者人数分别为20例(24眼)、15例(21眼);患者年龄为40~73岁,平均年龄为(60.1±7.4)岁。实验组中,男女患者人数分别为19例(25眼)、16例(20眼);患者年龄为41~74岁,平均年龄为(60.4±7.2)岁。对照组和实验组的年龄、性别等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者选择围术期常规护理,包括术前指导、术中配合、术后饮食指导以及用药指导等。实验组患者则选择临床综合护理模式,具体护理内容包括。
(1)术前护理
①心理护理:加强和患者的交流沟通,详细告知患者相关的疾病知识和手术治疗情况,让患者的认知程度显著提高,对患者的不良情绪进行缓解,让患者心态保持平稳。②术前检查:术前护理人员应协助患者完成相关的眼科检查工作,并对患者的既往病史进行详细了解;对患者血糖和血压水平进行有效干预。
(2)术后护理
①基础护理:对病房温度和湿度进行严格控制,告知患者选择平卧位休息,术眼敷料应保持清洁和干燥,不能对眼睛进行搓揉。加强病房巡视,协助患者解决生活起居方面的问题。②术眼护理:换药时应对患者术眼的滤过泡大小、形态和视力情况加以关注。告知患者加强术眼的修养,不能长期低头;叮嘱患者术后发生眼部红肿、畏惧光源、流泪等现象,均为是正常现象,不能遮挡和揉眼等,应严格遵医嘱定时定量服药。告知患者情绪应保持平稳,进而来对眼压进行合理控制,对患者进行指导,让其掌握肌肉放松的正确方法和呼吸技巧,让术眼得以更快恢复。③饮食护理:叮嘱患者多进食维生素丰富的粗纤维食物,不能进食刺激性和辛辣食物,让大便保持畅通。
1.3 临床观察指标
术后对患者进行为期半年的随访,对患者术后视力恢复情况进行观察;统计记录患者的术后并发症发生情况;并选择我院自制调查表来调查患者对护理工作的满意度。
1.4 统计学分析
本次实验数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 术后视力恢复情况
在术眼视力水平恢复0.5以上患者人数方面,对照组和实验组比较差异无统计学意义(P>0.05),如表1。
表1 术后视力恢复情况观察[n(%)]
2.2 术后并发症和护理满意度发生情况
在术后并发症以及护理满意度方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05),如表2。
表2 术后并发症和护理满意度发生情况[n(%)]
3 讨 论
在我国现代医学技术快速发展的过程中,青光眼白内障手术治疗方案也越来越完善,青白联合手术在临床中的应用也越来越广泛,进而也让患者的分期手术痛苦得以有效减轻[2]。青白联合手术虽然能取得比较理想的临床疗效,然而对护理工作的要求也越来越高[3]。
通过术前心理护理、基础护理,加强患者的健康宣教工作,让患者了解手术治疗的作用和优点,让患者能更好配合临床治疗和护理工作,让手术疗效得以显著提升。加强术中护理能让手术的开展更加顺利,保证临床疗效。加强术后护理干预,对并发症进行有效预防,能对患者预后进行显著改善,促进患者疾病康复。
总之,在青光眼白内障患者联合手术治疗中,应用临床综合护理模式能对手术治疗效果进行强化,让术后并发症发生率降低,对患者预后进行显著改善,具有临床应用和推广价值。
[1] 胡金梅,彭 虹.老年青光眼合并白内障行联合手术治疗60例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(3):69-70.
[2] 陈志燕.白内障青光眼联合手术患者的护理[J].航空航天医学杂志,2013,24(8):997-998.
[3] 布马丽亚·克衣木.探讨青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理对策[J].中国保健营养,2016,26(18):130.
本文编辑:王 琦
R473.77
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ISSN.2096-2479.2017.25.99.02
郑绮华(1969-),女,南海人,大专,主管护师。