综合护理干预应用于急性肠梗阻患者的效果

阿依木古丽·热合曼

（新疆轮台县人民医院，新疆 巴音郭楞 841600）

・外科护理・

综合护理干预应用于急性肠梗阻患者的效果

阿依木古丽·热合曼

（新疆轮台县人民医院，新疆 巴音郭楞 841600）

目的 分析综合护理干预在急性肠梗阻患者中的应用效果。方法 选取2014年3月～2017年3月收治的急性肠梗阻患者82例作为研究对象，对照组给予常规护理，研究组应用综合护理干预，观察两组护理效果。结果 两组手术时间、住院时间、胃管拔除时间以及术后排气时间比较（P＜0.05）。研究组并发症发生率为7.32%，对照组为26.83%（P＜0.05）。研究组与对照组满意度分别为95.12%和75.61%（P＜0.05）。结论 综合护理干预应用于急性肠梗阻患者，能够有效加速患者恢复，减少患者并发症发生，提升患者满意度。

综合护理干预；并发症；急性肠梗阻；护理效果

急性肠梗阻在临床具有较高发病率，是影响人们生活质量的重要疾病，对于急性肠梗阻临床常用手术治疗，由于患者术后无法正常进食，很容易引发并发症，所以对急性肠梗阻患者进行有效护理极为重要，为了解综合护理干预在该类疾病患者中的应用效果，本文研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2017年3月我院收治的急性肠梗阻患者82例作为研究对象，所有患者均行手术治疗。随机将其分为两组，研究组41例，男23例，女18例；年龄18～67岁，平均（42.3±4.1）岁。对照组41例，其中男24例，女17例；年龄19～68岁，平均（42.5±4.3）岁。对比两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予病情观察、用药指导等常规护理，研究组给予综合护理干预，具体为：（1）术前护理，术前综合了解患者的病史、麻醉方式、手术方式等情况，指导患者调节机体状况，以最佳状态迎接手术。对于呕吐患者应做好口腔清洁，及时将口腔分泌物清除干净，确保呼吸道畅通。（2）术中护理，术中密切配合手术操作，合理调节手术时温度和湿度，观察患者生命体征变化，多给予患者鼓励，增强其配合度。（3）术后护理，术后待患者清醒后指导患者取半坐卧位，为避免误吸指导患者将头偏向一侧。胃肠减压期间指导患者禁食、禁水，加强营养，妥善固定胃管，及时发现和处理胃管脱出现象。严密观察患者术后各项生命体征变化情况，做好并发症预防。鼓励患者进行早期活动，促进胃肠蠕动，加速肠功能恢复，有效预防肠粘连发生。观察患者切口处皮肤和颜色的变化情况，及时更换敷料，做好切口周围皮肤护理，预防切口感染。对于便秘和腹胀患者及时给予缓泻剂促进排便，必要时可给予灌肠。根据患者耐受程度合理调整输液速度，避免输液速度过快引发心衰或肺水肿。对于术后痰多或排痰困难的患者，应及时给予吸痰，必要时可给予雾化吸入。

1.3 观察指标

观察和记录两组患者的手术时间、住院时间、术后排气时间以及胃管拔除时间等指标，统计两组并发症发生例数，并比较其发生率与护理满意度。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学方法对数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组各项观察指标比较

研究组手术时间、胃管拔除时间、术后排气时间以及住院时间与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组临床指标比较（±s）

表1 两组临床指标比较（±s）

组别n手术时间（min）术后排气时间（h）胃管拔除时间（d）住院时间（d）研究组4158.2±8.749.6±5.48.2±0.79.5±1.2对照组4169.8±10.358.7±6.910.1±1.813.8±2.4 t值-5.516.656.2910.26 P值-0.000.000.000.00

2.2 两组并发症及满意度比较

研究组术后并发症发生率为7.32%，对照组发生率为26.83%，差异有统计学意义（x2=5.51，P＜0.05）。研究组满意度为95.12%（39/41），对照组为75.61%（31/41），差异有统计学意义（x2=6.25，P＜0.05）。

表2 两组并发症比较[n（%）]

3 讨 论

肠梗阻是临床常见急腹症，主要因肠内容物无法顺利通过肠道所致，急性肠梗阻发病急骤，具有较高发病率和死亡率，临床主要表现为呕吐、腹痛、腹胀以及无肛门排气等症状[1]。急性肠梗阻病情进展快，若不能及时得到有效治疗，会给患者身体健康和生命安全造成极大影响[2]。手术是临床治疗急性肠梗阻的主要方法，由于手术给患者造成的创伤较大，所以对患者进行适当的护理干预极为重要。

综合护理干预是一种临床常用护理模式，有研究报道，通过对急性肠梗阻患者实施综合护理干预，能够有效缩短患者手术时间和住院时间，促进患者恢复，提高患者生活质量。在对肠梗阻患者进行护理时，应围绕肠梗阻所致生理紊乱矫正和梗阻解除展开，做好术前、术中以及术后各环节的护理，预防并发症发生。

本研究中，通过对研究组急性肠梗阻患者应用综合护理干预，研究结果发现，该组患者的手术时间、术后排气时间、住院时间以及胃管拔除时间等指标与常规护理对照组比较，均具有显著差异，且研究组的并发症显著比对照组少，其满意度达到了95.12%，说明综合护理干预的应用，有助于缩短患者术后恢复时间，减少并发症发生，减轻患者痛苦，提升患者对护理工作的满意度，与曾玲丽[3]等学者的研究结论相符，在临床具有较高应用价值，可推广应用。

总而言之，对急性肠梗阻患者实施综合护理干预，临床效果显著，有助于提高患者手术效果，减少并发症发生，加速患者恢复，提高患者生活质量。

[1] 刘燕舞,高丽英.64例左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术患者的临床护理[J].中国实用医药,2016,11(16):253-254.

[2] 邸 杰.老年急性肠梗阻患者的术后护理体会[J].中国医药指南,2015,(30):237+238.

[3] 曾玲丽.综合护理干预对急性肠梗阻患者的应用效果分析[J].中国保健营养,2016,26(11):395-396.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.25.63.02