循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用分析

张春燕

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用分析

张春燕

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

目的 探究分析循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用研究。方法 选择50例重症急性胰腺炎患者随机综合序贯法分成两组。对照组（n=24）采用常规护理，观察组（n=26）是在常规护理的基础上展开循证护理。观察指标为两组患者痊愈率、住院时间比较、护理满意度。结果 观察组的痊愈人数明显高于对照组，在治疗中的住院时间都比对照组低，且观察组的护理满意度由于对照组，差异均存在显著性（P＜0.05）。结论 在治疗重症急性胰腺炎患者中使用循证护理，能够显著提升患者的痊愈率和护理满意程度，缩短住院时间，并具有较好的安全性。

循证护理；重症急性胰腺炎护理；应用分析

胰腺炎是人体内胰蛋白酶的基本代谢功能受到一定限制，进而出现的胰腺坏死、出血、水肿等临床症状[1]。重症急性胰腺炎作为一类较为普遍的急腹症，具有病情重、发病急、病死率高、病情发展快等特征，在重症急性胰腺炎中死亡率一般较高。因此会对患者的生命安全与身体健康产生严重威胁，为使患者的生活质量与生存效率得到提升，本研究采用50例急性胰腺炎患者进行研究，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2014年1月～2016年1月我院接受治疗的重症急性胰腺炎患者50例，所有患者皆符合临床胰腺炎症状，采用CT检查进行确诊。保证患者的Apache评分结果都大于7，且评分≥Ⅱ，患者血钙浓度都不小于2 mmol/L。利用综合随机序贯法将所有患者分成两组，其中对照组24例，13例女性、11例男性，年龄22～75岁，平均年龄（42±2.1）岁；观察组26例，12例女性、14例男性，年龄20～74岁，平均年龄（39±2.6）岁。临床资料数据组间比较差异均无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法，包含对患者病情的及时控制，呼吸是否顺畅以及血量循证的及时检测。观察组采用循证护理，就是将人性化管理与循证护理相结合进行的护理方法。对患者的心理、身体变化状况及时关怀并采取措施，使患者能够更加积极配合治疗。对患者的饮食、用药进行监督，并做好定期的尿量、尿糖、血生化检测工作，缓解患者在面对治疗时而定心理压力，使其对治疗的具体知识、注意事项有更多了解。

1.3 观察指标

观察两组的痊愈率、住院时间、护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0版本软件对组间数据差异进行检验，将计量资料和计数资料（%）分别采用t和x2检验，若P＜0.05则说明差异有显著性。

2 结 果

观察组的痊愈人数明显高于对照组，住院时间明显短于对照组，且观察组的护理满意度优于对照组，差异均存在显著性（P＜0.05）。见表1。

表1 两组痊愈率、住院时间比较、护理满意度比较

3 讨 论

重症急性胰腺炎作为一种全身性的病症，其病情发展较重。若是不及时采取有效治疗，则可能会在治疗中出现其他并发症，对肾脏功能造成损伤，致使肾功能紊乱循证，对患者的生命安全造成了严重威胁[2]。所以，采取全面救治的过程中应实施针对性的护理疗法，循证护理就是从护理角度进行方法的寻找，从而使重症急性胰腺炎的临床护理效果得到提升，使患者能够更快康复。

对于重症急性胰腺炎病症的患者来说，通常会出现病情变化迅速、发病较急的特征，患者通常会出现脏器官衰竭、胃肠功能紊乱等发病症状[3]。所以在开展重症监护的过程中，护理人员会对患者的体征变化情况进行及时观察检测，对其中十分细微的变化也会密切关注。对炎症变化反应的状况，如形成及急性胰腺炎并发和胰腺囊肿坏死的多脏器症状等都应有及时发现[4]。在此次研究中，对于重症急性胰腺炎患者采取的循证护理，就是从发展的角度对常规护理模式进行改进。循证护理的核心是对相关文献进行查找分析，结合护理工作中的临床工作经验，在此基础上展开临床的工作护理，最终获得有效的护理方法。循证护理是依照患者自身的护理需求与意愿，使医务人员能够更加深入了解患者的主观感受，强化服务质量[5]。

在循证护理的过程中，护理人员应对患者的血压、呼吸、体温、脉搏进行及时测量，并掌握患者的腹痛以及各项体征情况变化。以此建立稳定的医疗护理关系，减少患者在治疗中产生并发症的可能性，缩小急性胰腺炎的发病率，降低患者在治疗中的负面心理，如强迫、恐惧、抑郁等[6]。同对照组相比，观察组患者在接受治疗的过程中具备更为稳定的情绪，并由较好的疼痛耐受性。这也证明了循证护理能够帮助重症急性胰腺炎病症的临床治疗效果得到提升，值得在临床治疗中进行推广使用。

[1] 孙晓燕,嵇赛英,王 瑜,等.重症急性胰腺炎临床护理的研究[J].医学信息,2014(16):652-653.

[2] 孙 雅.研究重症急性胰腺炎患者的临床护理进展[J].医药卫生:文摘版,2016(3):102.

[3] 谢孟丹,谢于惠,彭妙珠.PDCA循证改进护理模式对急性重症胰腺炎血液灌流患者生存质量的影响[J].护理实践与研究,2016,13(20):105-107.

[4] 普小开.重症急性胰腺炎早期器官损害的特征及防治对策[J].中外医学研究,2016,14(20):152-153.

[5] 黄秋环,滕丽莹.持续循证腹膜透析治疗重症急性胰腺炎的护理[J].广西医学,2004,26(5):756-757.

[6] 刘玉干,潘冬梅.“三位一体疗法”治疗急性胰腺炎腹胀的疗效观察及护理[J].泰山医学院学报,2015(11):1252-1254.

本文编辑：王 琦

R473.5；R-03

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ISSN.2096-2479.2017.25.51.02