脑梗死致肢体功能障碍的早期康复护理对策

王爱玉，石红鸽

（淄博市中心医院康复医学科，山东 淄博 250031）

脑梗死致肢体功能障碍的早期康复护理对策

王爱玉，石红鸽

（淄博市中心医院康复医学科，山东 淄博 250031）

目的 探讨在脑梗死致肢体功能障碍治疗中应用早期康复护理所得到的效果。方法 选取2015年12月～2017年1月在我院接受治疗的脑梗死致肢体功能障碍患者98例作为研究对象，以观察组与对照组表示这些患者，对照组中患者在治疗中给予其常规护理，观察组中患者给予其早期康复护理。结果 观察两组患者治疗前后各个方面评分变化情况，结果显示观察组中患者评分变化情况明显优于对照组；观察两组患者护理满意率，结果表明观察组中患者护理满意率为95.1%，对照组中患者满意率为71.4%。结论 在脑梗死致肢体功能障碍治疗中应用早期康复护理可取得较满意效果，可使患者肢体功能、运动功能及神经功能均得到较好改善，可使其临床症状得到较好改善，有利于疾病预后，并且可提升护理满意率，应当对其进行广泛应用。

脑梗死；肢体功能障碍；早期康复护理；效果

脑梗死是现代临床上常见的一种神经功能缺损疾病，大多数患者均会有不同程度肢体功能障碍存在，对患者生理及心理均会造成较大程度危害。本文以曾在我院接受治疗的脑梗死致肢体功能障碍患者98例为研究对象，分别对其行常规护理与早期康复护理，特进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2017年1月在我院接受治疗的脑梗死致肢体功能障碍患者98例作为研究对象，将其分为观察组与对照组。对照组49例，男26例，女23例，年龄50～68岁，平均年龄（62.5±2.5）岁；观察组49例，男性25例，女24例，年龄52～70岁，平均年龄（63.8±2.8）岁。就年龄及性别方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05?）。

1.2 方法

对照组中患者以常规方法对其进行护理，其内容主要包括对患者生命体征密切监测，给予其常规环境护理、饮食指导，同时给予其常规生活指导与用药指导。观察组中患者在对照组基础上给予其早期康复护理，其具体内容及操作主要包括以下几个方面。

早期心理康复护理。在临床护理过程中，护理人员应给予患者心理干预，将疾病发生与发展过程以及疾病发病机制向患者及其家属进行讲解，并且应当告知其治疗目的与预期效果，在必要情况下可向患者列举成功治疗案例，使患者及其家属能够了解临床治疗意义，使患者树立信心，从而与治疗积极配合。

早期体位康复护理。在临床护理过程中，应当给予患者抗痉挛体位摆放，主要包括三种体位，即健侧卧位、患侧卧位与平卧位，每经过2 h对患者进行1次体位变换，由患者入院至其出院整个过程均应当进行摆放，尤其应当注意早期进行摆放，从而有效预防各种并发症出现。

早期运动康复护理。首先，对于患者的患侧上肢，使其行被动功能训练，其训练内容主要包括肩关节屈伸以及内外旋展，还有腕指关节活动；其次，对患者行辅助功能训练，其所包括内容主要为协助患者使其行肩关节外展运动及内收运动，使其腕关节及前臂行旋转运动，并且对其手指功能性精细训练；此外，对患者行主动功能训练，其所包括内容主要对患者行负重训练，并且对其行日常生活训练。在实际训练过程中，可依据患者实际病情情况将运动量逐渐增加。

早期按摩康复护理。在对护理人员进行按摩过程中，应当注意遵循由浅及深、由轻及重与由慢及快原则，对患者各个部位行向心性按摩，按摩部位主要为手背、手指以及腕背，还包括前臂及肩部[1-2]。在治疗及护理前后分别对其行日常生活能力评分、神经功能评分及运动功能评分；观察两组患者临床护理满意率。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，对于患者各方面功能评分相关数据以表示，对于患者护理满意率相关数据以百分数（%）表示，并且分别以t及x2进行检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察两组患者各功能评分变化情况

在治疗及护理前后，分别对患者行日常生活能力评分、神经功能评分及运动功能评分，观察两组患者治疗与护理前后评分变化情况，结果显示观察组中患者改善情况与对照组患者相比明显较优秀，见表1。

表1 两组患者各功能评分变化情况比较

2.2 观察两组患者护理满意率

在临床治疗及护理之后，观察两组患者护理满意率，观察两组患者护理满意率，结果表明观察组中患者护理满意率为95.1%，对照组中患者满意率为71.4%，两组患者差异显著，见表2。

表2 两组患者护理满意率比较

3 讨 论

对于早期康复护理模式而言，其属于以使患者康复为主的护理模式，对患者运动功能恢复及日常生活能力恢复均具有较好促进作用，并且该护理模式可使脑血管继发障碍得以有效减少，可为患者较好恢复创造比较有利的条件。另外，通过在早期给予患者康复护理训练，可在较大程度上改善其患肢功能，对其肢体功能尽快恢复具有较好促进作用，有利于疾病预后，进而使患者护理满意率得以提升[3]。

综上所述，在脑梗死致肢体功能障碍治疗中应用早期康复护理可取得较满意效果，可推广应用。

[1] 赖丽英.脑梗死致肢体功能障碍的早期康复护理对策分析[J].当代医学,2015,(30):110-111.

[2] 谭燕红.早期康复护理对急性脑梗死90例肢体功能障碍的影响[J].中国民族民间医药,2015,(09):169+172.

[3] 杨新芳.早期康复护理对急性脑梗死患者肢体功能障碍的影响[J].中国伤残医学,2013,(06):317-318.

本文编辑：刘欣悦

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.25.41.02